茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘21例临床观察

茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘21例临床观察

周雪梅

（重庆市黔江区东蓝医院重庆409000）

【摘要】目的：探究咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中通过茶碱缓释片与孟鲁司特联合治疗后取得的临床成效。方法：选取我院2015年1月-2016年6月入院的咳嗽变异性哮喘患者42例，通过随机分组的方法分为观察组和对照组，每一组21人。对照组治疗方法为茶碱缓释片治疗，观察组方法为茶碱缓释片联合孟鲁司特治疗。针对临床治疗有效率、不良反应发生情况，对两组患者进行对比分析。结果：在临床治疗效果方面，观察组治疗总有效率（95.2%）比对照组总有效率（71.4%）高（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）显著低于对照组发生率（25%），两组之间存在明显差异（P<0.05）。结论：咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中通过茶碱缓释片与孟鲁司特联合治疗后取得的临床成效显著，在提高治疗效果的同时，使不良反应发生率明显降低，应大力推广应用。

【关键词】茶碱缓释片；孟鲁司特；咳嗽变异性哮喘

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）29-0060-02

咳嗽变异性哮喘是一种临床常见的呼吸系统疾病，慢性咳嗽是其主要临床表现，该病在春秋季较为多发[1]，严重危害患者健康，降低其生活质量，必须加强对患者的有效治疗。本文为探究咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中通过茶碱缓释片与孟鲁司特联合治疗后取得的临床成效，选取我院2015年1月-2016年6月入院的咳嗽变异性哮喘患者42例确定为研究对象进行前瞻性研究，请看以下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

资料来源于我院2015年1月-2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患者42例，通过随机分组法分为观察组和对照组，每一组21人。观察组男性和女性患者分别为11人和10人，年龄20～60岁范围内，平均年龄（40±1.2）岁；对照组男性和女性患者分别为12人和9人，年龄25～70岁范围内，平均年龄（47±2.1）岁。在年龄、性别等一般资料上，两组患者差异不明显（P＞0.05),能够进行对比研究。

1.2临床诊断标准

1.2.1纳入标准（1）两组患者均经胸部X线及肺功能等各项检查确诊为咳嗽变异性哮喘；（2）获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书。

1.2.2排除标准（1）严重心、脑血管疾病，恶性肿瘤患者；（2）肝、肾功能不全者；（3）代谢紊乱、药物过敏者；（4）精神障碍性疾病患者；（5）哺乳期及妊娠者。

1.3治疗方法

给予对照组茶碱缓释片（常州四药制药有限公司，国药准字：H10950085）口服治疗，用药剂量为每次0.2g，一天治疗3次。在上述对照组治疗的基础上，观察组联合孟鲁司特（北京百奥药业有限责任公司，国药准字：H20061308）口服治疗，用药剂量为每次10mg，每天晚上治疗1次。两组患者均持续用药一个疗程，一个疗程为2周。

1.4观察项目和指标

（1）临床治疗效果：比较观察两组患者的临床效果，其判定标准为：显效为患者活动后咳嗽症状消失；有效为患者活动后出现咳嗽症状但明显改善；无效为咳嗽等临床症状无明显改善，病情加重。（2）比较两组患者不良反应发生率。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P＜0.05表示；（x-±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2.结果

2.1治疗效果方面两组患者进行比较

在治疗总有效率方面，观察组为95.2%，对照组为71.4%，在治疗效果方面，观察组患者比对照组高（P＜0.05），存在一定统计学意义，结果情况看表1。

3.讨论

咳嗽变异性哮喘的致病因素包括：遗传因素、免疫因素、职业因素及药物、饮食习惯影响等[2]，若患者得不到及时治疗，将会出现气胸、急性肺水肿等严重并发症[3]，加强对患者的有效治疗尤为重要。茶碱缓释片及孟鲁司特作为治疗该病的常用药物，具有一定临床价值。

茶碱缓释片主要作用机理在于为使气道高反应性降低，一般通过控制气道炎症反应来实现；该品能够在人体消化道内释放茶碱，使药物在血液中的停留时间显著增长，有利于最大程度的发挥药物效果，同时降低不良反应的发生率[4]。孟鲁司特能够对白三烯的活性起明显的阻断作用，进而使气道高反应性降低，缓解气道阻塞的症状；该品能够改善患者抑郁、焦虑等负面情绪[5]。上述两种药物联合应用，具有显著的临床价值。

本文通过对咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中通过茶碱缓释片与孟鲁司特联合治疗后取得的临床成效进行探究，研究数据显示，在治疗总有效率方面，观察组为95.2%，对照组为71.4%，在治疗效果方面，观察组患者比对照组高；对于不良反应发生情况，观察组发生率（9.5%）明显比对照组发生率（28.6%）低。综上所述，咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中通过茶碱缓释片与孟鲁司特联合治疗后可以取得显著的临床效果，在降低不良反应发生率的同时，使治疗效果显著提高，应在临床广泛推广应用。

【参考文献】

[1]马亚琴.茶碱缓释片联用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘21例临床观察[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(1):37-38.

[2]范晓东.孟鲁司特联合氨溴特罗治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,(4):124-125.

[3]吴雷,徐涛容.吸入糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘联合治疗中的作用[J].中国现代药物应用,2011,05(8):72-73.

[4]郝彦琴,王强.咳嗽变异性哮喘合并咳嗽性晕厥一例[J].中国药物与临床,2015,(3):444-444.

[5]张永明,张荣华.孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效评价[J].医药前沿,2016,6(10):154-154,155.