早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的效果观察

早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的效果观察

曲春霞

（莱西市人民医院妇产科山东莱西266600）

【摘要】目的：探讨早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的效果。方法：选取我院收治的80例剖腹产患者作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组40例，对照组40例。其中，对照组选择常规的护理办法，观察组在常规护理方法之外，实施早期护理干预措施。对比两组患者的护理效果。结果：对两组患者实施护理后，观察组产妇的排气时间与排便时间分别是（30.45±0.62）、（3.02±0.31）。对照组的排气时间与排便时间分别是（41.23±0.25）、（4.86±0.54）。与对照组患者相比，观察组的时间更短，护理效果明显。P＜0.05，具有统计学意义。另外，观察组患者的腹胀率与并发症率分别是12.5%、17.5%。对照组患者的腹胀率与并发症率分别是27.5%、32.5%。观察组与对照组相比，腹胀率与并发症率更低，差异显著。P＜0.05，具有统计学意义。结论：早期护理干预有助于促进产妇肠道蠕动，避免出现腹胀现象，提高患者的生活质量。

【关键词】早期护理干预；剖腹产术；产妇腹胀

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）07-0288-02

近年来，剖腹产手术率不断增长。同时，患者术后并发症的几率也不断提高。术后并发症给患者带来了极大的痛苦，其病因主要为腹部胀气，排气缓慢。因此，为了减轻患者病痛，应该根据产妇的实际情况，实施早期护理干预，避免出现腹部胀气的现象[1]。为了进一步探讨早期护理干预对在剖腹产术后产妇腹胀中的效果，选取我院2014年5月到2015年5月间收治的80例剖宫产患者作为研究对象，现报告如下。

1.材料与方法

1.1一般资料

本文选取我院2014年5月到2015年5月期间，收治的80例剖腹产患者作为研究对象。按照患者入院的时间，将其分为对照组与观察组。其中，对照组40例，观察组40例。所有患者均为初产妇。患者年龄在22到35岁之间。平均年龄为（26.4±3.7）岁。孕周为36周到43周之间。平均（39.5±1.5）周。两组患者在年龄、孕周、手术方式、初次产褥方面没有明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者在剖腹产手术后，采取常规的护理方法，肌肉注射哌替啶止痛，剂量为50mg，在肛门排气后，引导产妇正常进食。观察组患者在常规护理方法的基础上，实施早期护理干预，包括术前护理与术后护理。在术前，向产妇介绍手术的流程，以及应该注意的事项。在术6到8小时后，引导患者食用流食。另外，帮助产妇床上翻身，下床活动，并给予腹部按摩，促进产妇肠道蠕动。产妇在手术后3到4天后，排气恢复，腹胀症状小时。如果效果不明显，可以口服西沙比利，或者给予肛门通气，促进肠道蠕动。产妇肠道蠕动功能恢复后，可以排除体内积气，正常进食。

2.结果

对两组患者实施护理后，观察组的排气时间、排便时间比对照组短，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。另外，与对照组相比，观察组的腹胀发生率、并发症发生率更低，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。如表1、表2所示。

3.讨论

临床资料显示，产妇在手术前由于着凉、疼痛呻吟、肠道蠕动慢等因素，使气体大量滞留在体内，最终导致腹胀。在腹胀情况下，增强了腹壁肌肉张力，引起切口痛感，难以愈合。同时，抬高膈肌会造成呼吸障碍，并压迫静脉血压，导致血液回流。如果肠道蠕动不能及时恢复，就会给产妇的身体健康带来很大损害。

本院对观察组产妇实施了早期护理干预，患者肛门排气时间缩短，腹胀率降低。在术前护理干预中，我院护理人员以热情的态度，对产妇介绍了手术室的情况，以及麻醉方面的知识。部分患者出现宫缩症状，护理人员给他们介绍了分娩时的注意事项，比如不可大量摒弃，尽量避免大声呼喊、呻吟等。实施术前护理后，缓解了产妇的紧张、恐惧情绪，减少了术后排气障碍、腹胀等不良反应。另外，提高了产妇的配合度。在术后护理中，护理人员为产妇制定了合理的饮食计划，引导产妇保持平卧姿势，禁止进食。这样，避免了产妇由于麻醉导致的恶心、呕吐现象。麻醉作用消失后，指导产妇食用米汤、蔬菜汤等流食，禁止食用豆浆、奶制品，促进了肠道的蠕动，避免了肠道积气造成腹胀。研究表明，给予患者一定的腹部按摩，可以刺激结肠直肠副交感神经，增强肠道蠕动能力，促使产妇尽早排气，缓解了腹胀的症状。在手术结束6到8小时后，护理人员引导产妇适当翻身，进行合理创伤活动，减轻了产妇的疼痛感。除此之外，告诉产妇注意保暖、避免受凉等事项，有利于促进肠道功能恢复，缓解腹胀现象[2]。另外，减少了产妇术后的其他并发症。同时，在护理的过程中，由于操作不当，很有可能加重并发症。所以护理人员首先要增强护理意识，及时对护理中的风险作出预警，密切关注患者在治疗中出现的突发情况，一旦发现问题，立即报告医生，最终把风险降低到最小程度。鉴于此，本院定期开展产妇护理安全教育、专业知识与技能方面的培训，提高了护理人员的责任心与观察力，而且提高了综合素质。

综上所述，早期护理干预有助于调整剖腹产产妇的情绪，缓解产妇的心理压力与负担，从而以积极的心态面对治疗。同时，早期护理干预有助于提高产妇肠道蠕动功能，及时将积气从体内排出。这样，避免了腹胀现象的发生。所以，早期护理对患者的身体健康以及生活质量的提高有着重要的意义。

【参考文献】

[1]晏星辉，江细英.早期护理干预在剖腹产术后产妇腹胀中的应用效果分析[J].当代医学，2015，15(4):102-103.

[2]曹琼方.及早护理干预对剖宫产术后产后腹胀的影响[J].中国继续医学教育，2015，30(10):79-80.