手术部位标识在手术室管理中的价值探析

手术部位标识在手术室管理中的价值探析

尹小红

尹小红

绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心四川绵阳621000

摘要：通过加强手术室管理工作，能够方便手术部位标识的顺利开展，降低不良事件发生率。

关键词：手术部位标识；手术室；管理

手术室具有高难度、高风险、高科技等特点，是医疗行业中最具有科学性的部门，由于其是外科最重要、风险性较大的科室，若管理不当，便可引起较为严重后果。经研究统计，手术室最高风险为手术不正确，包括手术部位、方式、对象等[1]。因此为了避免手术中出现各类不良事件，还需加强管理措施的实施，从而在根本上预防风险源，规范手术标识，运用风险管理制度，建立手术部位识别标志制度制定，提高手术安全性，进而获取满意效果，完善手术核查流程[2]。而本文中针对手术部位标识在手术室管理中的价值进行了相关综述，具体如下文。

1标识的分类和运用

1.1各类导管标识的应用

针对腹腔引流管、胃管、尿管、胸腔导管等，还需根据不同管道制作不同颜色的标签，且粘贴在各种导管上，标注内容包括备注、日期、操作者、名称等，随后还需根据不同管道，实施相应的护理原则，并对于特殊事件，在备注栏内标注清楚，以免差错事件发生[3]。

1.2手术腕带的标识运用

（1）手术当天早晨，还需认真检查患者腕带内容，且采用双人核对模式，核查患者身份，在确定无误后，方可签名，方便后期落实责任，且在手术开始前和麻醉前，需与主刀医师、麻醉师、巡回护士共同核对腕带信息；（2）手术腕带需由病房护士在手术前一天填写好，主要内容包括手术部位、诊断结果、床号、年龄、性别、姓名，并帮助患者纽扣至右腕部，女患者可发放粉色腕带；男患者可发放蓝色腕带[4]。

1.3手术部位的标识应用

（1）在麻醉前，还需由巡回护士、麻醉师、主刀医师共同对患者手术标识和部位进行核实，在确定无误后，便可进行手术治疗和麻醉干预，并在核对完后，签字；（2）护工需和手术室的巡回护士根据手术通知，交代手术部位标识，并将其送至相应手术间[5]；（3）由主管医师在患者手术当天清晨，做好相应手术标识，且使用不脱色记号笔记录，以免后期出错；（4）手术室护工在手术当天接受患者时，还需检查手术标识单，且对于意识清醒患者，可核对标识、手术部位、诊断结果、性别、年龄、姓名、床号、科室等，且查核腕带信息，对于意识迷糊、障碍患者，还需与病房护士核对，在无误后，便可推入手术室[6]。

2手术部位标识作用性

2.1各类导管标识的应用

比言辞、规章制度更具有感染力的事物为感官的接触，通过对导管进行不同颜色的标识，能够方便对信息再次核实，且能够做到一目了然，起到双重保护作用，通过建立安全、有效的预警制度，能够增加患者安全感，利于对管道管理。

2.2手术腕带的应用

手术腕带能够方便医务人员快速确定患者信息，且对于手术室工作量较大、任务繁忙科室而言，更能够准确、无误识别患者，尤其对于不愿配合、小儿、昏迷、神志不清患者更为有效，方便信息核对[7]。

2.3手术部位标识的应用

标识能够给人们起到一种警示信息，属于信息的载体，可促使人们有所触动和反应，可影响其行为、思想。手术标识方法较为简单，且方便在任何时间段内确定手术部位，避免差错事故的发生。同时通过在术前与巡回护士、麻醉师、主刀医师共同核对标识，能够保证手术部位的安全性和正确性[8]。

3手术标识的注意事项

（1）在佩戴腕带后，还需加强皮肤观察，从而减轻擦伤，保证皮肤完整性，且通过加强腕带佩戴部位皮肤观察，可保证血液循环和皮肤完整性；（2）在给予患者佩戴腕带时，还需根据患者胖瘦程度、皮肤情况进行调节，以免腕带过松，导致丢失、脱落等现象；（3）在记录腕带标识信息时，还需保证字迹端正、清晰，易于辨认，且保证资料与真实情况一一对应[9]。

4小结

手术室具有专业性强、工作时间长、工作量大等特点，一旦任何环节出现错误，便可增加手术风险性，影响手术成功率，对此还需加强手术室管理工作，从而避免影响医院的正常工作程序，降低医疗纠纷发生率，减轻患者机体痛苦性。但随着学者重视、观察、研究，其发现手术部位标识具有较高的利用价值性，不仅能够及时记录患者各方面资料和病情，还可随时观看，将差错事故消灭在萌芽状态，能够做到防范于未然，且可方便随时警惕医务人员，促使医务人员能够无缝隙配合完成手术治疗工作，提高安全性。但目前相关报道较多，说法各异，为了了解具体管理方案，还有待进一步探索。

参考文献：

[1]聂智容，刘小玲，朱良琼等.医护一体化管理在我院手术部位标识中的应用[J].中华医院管理杂志，2014，18（10）：760-763.

[2]李娟，葛广凤，李方芳等.加强手术部位标识管理在手术患者风险控制中的体会[J].科教文汇，2013，22（15）：85-86.

[3]罗雁平，任杰平，白燕芳等.标准化管理视角下的手术运行管理策略在手术室工作成效中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（7）：124-126.

[4]胡秋霞，荣凤梅.手腕带和切口标识在手术安全管理中的应用[J].当代护士（专科版），2014，17（4）：184-184，185.

[5]姜雪，郎红娟，李娟等.基于标准化管理的手术运行管理策略对手术室工作效率的影响[J].护理研究，2017，31（18）：2297-2299.

[6]周鸿志.规范化标识在手术室护理安全管理中的运用体会[J].中外健康文摘，2014，16（27）：213-214.

[7]张军花，钟奕.医护一体化模式在手术部位标识管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（7）：1021-1023.

[8]陈晓清，吴裕华.自制数字号码标识牌在手术室无菌物品管理中的应用[J].护士进修杂志，2014，11（4）：292-292.

[9]郑凤燕，徐敏，叶媛媛等.全方位定位标识在大型综合医院手术室仪器管理的应用效果[J].护理与康复，2016，15（12）：1168-1170.