社区老年人慢性病患病现状及与生命质量关系

社区老年人慢性病患病现状及与生命质量关系

周艳

周艳

上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心上海市200120

摘要：目的：研究社区老年人慢性病患病现状及与生命质量关系。方法：选择2016年11月-2017年11月的社区老年人慢性病患者140例作为观察组，同期选择健康老年人140作为对照组。对慢性病患病现状进行统计，并分析其与老年人生命质量的关系。结果：患有1种慢性病的患者80例，占比57.14%；患有2种慢性病的患者37例，占比26.43%；患有3种及以上的慢性病的患者23例，占比16.43%。慢性病发病率中前3位分别是高血压47.15%、糖尿病22.64%、冠心病11.26%。观察组老年人生命质量评分为（61.74±10.13）分，低于对照组老年人的（72.65±11.25）分（P＜0.05）。结论：当前社区老年人慢性病患病现状不容乐观，对老年人的生命质量产生了十分不良的影响，应积极采取有效措施加以控制，以提高老年人整体健康水平。

关键词：社区老年人；慢性病；患病现状；生命质量

在当今社会中，随着社会经济的发展，人们工作节奏的加快，以及生活习惯的改变，使得疾病谱正逐渐从急性传染病为主，向慢性非传染性疾病为主转变。同时，当前社会人口老龄化问题日益严峻，对社会公共卫生事业带来了更大的挑战[1]。相关研究表明，社区老年人有较高的慢性病患病率，会对其生命质量造成不良影响，进而给家庭和社会带来更大的负担。基于此，本文选择2016年11月-2017年11月的社区老年人慢性病患者140例，研究了社区老年人慢性病患病现状及与生命质量的关系，总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年11月-2017年11月的社区老年人慢性病患者140例作为观察组，其中男性84例，女性56例，年龄在61-85岁，平均年龄为（72.3±2.4）岁，病程在3-16年，平均病程为（7.7±1.3）年；同期选择健康老年人140作为对照组，其中男性76例，女性64例，年龄在62-83岁，平均年龄为（70.4±2.2）岁。纳入标准：均为社区常住老年人，观察组老年人均符合相关慢性病的诊断标准，对照组老年人未患慢性病，所有研究对象对本研究均知情同意。排除标准：合并恶性肿瘤的老年人，具有认知障碍、精神障碍、沟通障碍的老年人。观察组和对照组老年人在性别、年龄等一般资料方面，均没有显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

设计调查问卷，对所有老年人基本资料进行统计，包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、吸烟饮酒、医疗费用、经济收入、患病情况等资料。采用SF-36量表，对患者的生命质量进行评价，量表包含生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感功能、精神健康、健康变化等维度，共有36个条目，最终评分越高，说明生命质量越高。调查有社区护理实习带教老师，带领实习生公共完成，所调查者经过统一培训后开展调查工作，指导患者真实完成问卷，调查后问卷当场收回。

1.3统计学处理

使用SPSS19.0统计学软件处理数据，用均数±标准差（±s）和数（n）或率（%）代表计量资料和计数资料，用t和检验，P＜0.05则有显著差异。

2结果

患有1种慢性病的患者80例，占比57.14%；患有2种慢性病的患者37例，占比26.43%；患有3种及以上的慢性病的患者23例，占比16.43%。慢性病发病率中前3位分别是高血压47.15%、糖尿病22.64%、冠心病11.26%。观察组老年人生命质量评分为（61.74±10.13）分，低于对照组老年人的（72.65±11.25）分（P＜0.05）。

3讨论

在当前社区老年人群当中，慢性病的情况十分常见，患病率一般可达到40%-60%左右，对老年人的不良影响较大。在诸多常见的社区老年人慢性病当中，高血压的发病率高达47.15%，成为了慢性病患病率最高的疾病。由此可见，对于当前老年人的生命健康来说，高血压已逐渐成为影响最大、危害性最高的慢性疾病。另外，本文研究表明，观察组老年人生命质量评分为（61.74±10.13）分，低于对照组老年人的（72.65±11.25）分（P＜0.05）。由此能够看出，未患慢性病的老年人，其生命质量评分明显高于患有慢性病的老年人，另外随着老年人患有慢性病种类和数量的增加，生命质量评分还会进一步降低。因此，慢性病能够对老年人的生命质量造成长期持续性的损害，如果同时患有多种慢性病，对于生命质量的损害将更为严重，这是由于多种慢性病同时存在，可能对患者机体产生协同作用或叠加作用，进而加重患者损害。

还有研究表明，对于患有不同种类慢性病的老年人，在生命质量评分上也可能存在一定的差异，分析可能是由于不同种类的慢性病，会对患者的生理、心理构成不同的影响作用。不过，尽管高血压在所有慢性病中具有最高的发病率，但高血压患者的生命质量评分，在所有慢性病患者中处于相对较高的水平，说明高血压对老年人的生命质量，产生的不良影响比较有限，可能是由于高血压日常控制较其它疾病更容易[2]。慢性病对于老年人的不良影响十分明显，会极大的降低患者生命质量，严重影响患者正常生活，甚至随时威胁患者的生命安全。对此，社区卫生服务站和社区医院应当积极发挥作用，针对社区老年人慢性病患病现状，开展有效的干预措施，控制各类慢性病及相关并发症的产生和进展。国家应尽快对医疗保障制度加以完善，加大力度推进社区卫生服务和健康教育的开展，确保老年人患病能够得到及时有效的治疗，使疾病进展得到控制。另外，要注意对老年人的健康保护，提高其自我保健的意识及能力，通过健康宣教、知识讲座等形式，改善老年人的日常生活习惯，加强营养和运动，以确保自身健康。

综上所述，当前社区老年人慢性病患病现状不容乐观，对老年人的生命质量产生了十分不良的影响，应积极采取有效措施加以控制，以提高老年人整体健康水平。

参考文献：

[1]贾欣欣，徐玲，张耀光，等.中国≥15岁居民常见慢性病患病现状及其对生命质量影响[J].中国公共卫生，2017（11）：1567-1570.

[2]杨春梅，严永华，杨晓虹，等.社区老年人慢性病患病现状及其对家庭护理服务需求分析[J].成都医学院学报，2016，11（4）：504-506.