应用整体护理提高躁狂症患者治疗依从性

应用整体护理提高躁狂症患者治疗依从性

耿小琴

（重庆市精神卫生中心重庆市江北区401147）

摘要：目的探讨躁狂症患者的整体护理在提高治疗依从性方面作用效果。方法选取我院2015年10月~2017年7月期间收治的76例手术躁狂症患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各38例），对比两组患者的护理效果。结果与接受常规护理的对照组患者相比，接受整体护理的观察组患者的治疗依从性（97.37%＞84.21%）、护理满意度（92.11%＞78.95%）以及生活质量评分[（89.95±4.16）分＞（78.84±5.09）分]相对更高（P＜0.05），而Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）评分[（7.22±1.12）分＜（14.59±2.78）分]相对更低（P＜0.05）。结论在躁狂症患者的治疗过程中，应用整体护理，有效控制其躁狂症状，调节其情绪状态，进而得到患者的依从与配合，为患者的治疗康复提供支持。

关键词：整体护理；躁狂症；治疗依从性

躁狂症是一种精神障碍性疾病，患者思维和行为受到异常情感的影响和支配，主要表现为精力过度旺盛、思想丰富多变、情绪焦躁易怒，往往会引起妄想、幻觉和其他怪异行为，严重影响其心理健康，同时还会增加哮喘、心血管疾病的发生风险。躁狂症患者的治疗和护理存在着一定的难度，由于患者缺乏正常的思维和意识，对于治疗工作的依从性和配合度较差，会给患者的治疗恢复带来负面影响[1]。为了更好的控制患者的病症，需要从整体性出发，实施有效的护理干预措施，改善其躁狂症状，恢复为正常的情绪和精神状态。本研究以我院2015年10月~2017年7月期间收治的76例手术躁狂症患者作为研究对象，探讨整体护理在提高治疗依从性方面作用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院2015年10月~2017年7月期间收治的76例手术躁狂症患者，以上患者分别接受整体护理（38例）和常规护理（38例），各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为17/21，最高龄32岁，最低龄19岁，平均年龄（23.6±3.1）岁。对照组患者男女比例为15/23，最高龄30岁，最低龄21岁，平均年龄（24.8±2.9）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗和护理，采取镇静、抗抑郁治疗，使用碳酸锂、丙戊酸盐等治疗药物。治疗期间需要密切监测患者的情绪变化，在临床用药和情绪调节等方面，给予其基础性的指导。观察组则是在对照组的基础上，实施整体护理，具体措施如下：

①心理干预：在患者躁狂症状得到有效控制的基础上，进行心理疏导，以改善患者的情绪和精神状态。心理干预的有效开展，需要建立在良好的护患沟通之上。护理人员在与患者进行沟通的过程中，根据患者的症状表现，分析其心理动态，并恰当运用心理学方法。护理人员需要热情、诚挚的为患者服务，并为其提供所需的帮助，尽可能满足其实际需求，赢得患者的信任，更容易接受护理人员的意见。在护患沟通和交流的过程中，护理人员需要采用精神分析、心灵重塑等方法去引导患者，给予其积极的心理暗示，逐渐改变患者的认知，在情绪控制方面提供相应的指导和帮助，提高疾病的管理能力。该过程中，护理人员和患者家属尽可能避免批评、否定患者的行为和想法，防止对其心理产生刺激作用。

②生活管理：为躁狂症患者提供安静、舒适的休息环境，简单布置室内环境，减少患者与他人的接触，适当限制外出活动，但要避免使其产生约束感。播放轻松、舒缓的音乐，有助于稳定患者的情绪，避免其过度兴奋。患者外出时，需要有医护人员或患者家属进行陪护。根据患者的兴趣爱好，鼓励其参与绘画、钓鱼、下棋以及体育运动等活动，分散其精力，同样有助于降低患者的兴奋程度。在饮食方面，尊重患者的个人口味，食物以清淡为宜，减少辛辣、有刺激性食物的进食，多补充蛋白质、维生素，科学调节饮食结构，同样有助于调节患者的情绪状态。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的治疗依从性和护理满意度

3讨论

躁狂症患者主要表现为情感的异常高涨，其行为、语言显得十分兴奋，同时焦躁、易怒。在躁狂状态下，患者往往会存在不冷静的行为、举动，对于患者的日常生活和社会交往产生着负面的影响。躁狂症患者有着很强的思想意志，对于自己过度信任，不愿意接受他人的指导和教育，难以接受批评与否定，其对于躁狂症患者治疗和护理增加了一定的难度。提高躁狂症患者的治疗依从性，能够为治疗工作的顺利开展提供了重要的支持与帮助。根据躁狂症患者的典型表现，实施镇静、抗抑郁药物，用以控制患者的症状，实施整体护理干预，恰当运用心理学方法和护患沟通技巧，调节其情绪状态。同时加强生活管理，鼓励患者参与体育运动和文化娱乐活动，为其提供更多释放激情的途径，消耗其精力，缓解其兴奋，焦躁的情绪，恢复平和、稳定的心态，提高其治疗依从性，能够更好的配合治疗和护理工作，其对于躁狂症的治疗恢复有着积极的帮助作用[2]。

综上所述，整体护理是提高躁狂症患者治疗依从性的有效方式，便于治疗和护理工作的顺利开展，帮助患者快速、良好的恢复健康。

参考文献

[1]钟彩华，张素平，李彩玲.护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].中国当代医药，2016，23（11）：180-182.

[2]于秀丽.优质护理在提高躁狂症患者疗效与满意度中的效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（07）：75-76.