手术室人性化护理探讨

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手术室人性化护理探讨

高秀琴李文蕙劳秀红李永红

高秀琴李文蕙劳秀红李永红(山东省东营市胜利油田中心医院手术室山东东营257000)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)01-0255-02

随着社会的进步与医学科学的发展,对护理工作提出了更高要求,患者不仅需要精湛的医疗技术,更需要人文关怀和人性化沟通的人文精神。人性化护理服务是以满足病人健康需求为目的的新护理服务,人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,使患者在生理、心理、社会、精神上处处满足,减少或降低不适,这更进一步充实了以病人为中心的护理内涵。手术室是一个较为特殊的科室,其护理工作不仅仅是配合手术医生实施手术,更是将人性化护理贯穿于手术全程,体现以人为本的护理。

1术前的人性化护理

1.1据统计,术前约有98%以上的患者对手术有恐惧紧张和焦虑心理,细心周到的术前访视,手术前一天到病房收集相关资料,查阅病历,了解手术中可能出现的意外,并做好相应准备,巡回护士术前一天访视病人,访视时服饰整洁,面带微笑,时刻设身处地为病人着想,与患者建立良好的护患关系,增加病人的安全和信任感。访视内容:自我介绍,术中体会和麻醉配合,简单介绍手术目的和手术过程,手术前后注意事项,了解患者有哪些顾虑并予以相应的心理指导。

1.2接待患者要热情手术巡回护士对患者应像老朋友一样热情,和病房护士认真进行交接班,核对姓名、床号、诊断、手术名称及手术部位,并和患者亲切交谈,询问患者术前休息情况,心理是否焦虑,扶着或推着病人进入手术室,边走边向病人介绍手术室的布局和设备以打消病人对手术室的恐惧和神秘。

2术中人性化护理

2.1心理舒适护理病人进入手术室后,注意避免不必要的颠簸、碰撞,热情、友善地把病人接到手术间,室温控制在22~25℃,相对湿度50%左右,勿用床号、病名或手术名称代替病人姓名,与病人进行简单的交谈,避免不必要的噪声,不允许喧哗和闲谈,对病人的病情不随意议论或窃窃私语。

2.2做好手术体位的护理摆放体位时除了按手术要求摆放外,还要注意平卧时手臂不可外展过度,测量血压的手可用中单包在身旁,截石位时,托腿架要调节好高度和外展度;老年人外展度不宜太大以免骨折,侧卧或俯卧位时,骨隆突着力点要垫软垫,不要影响呼吸及循环,手术中,病人常对术中身体暴露往往感到羞怯,护理时给予解释,并做到最小范围的暴露,维护病人的自尊心。

2.3做好生理舒适护理术前用药后如病人感到口唇干燥不适,可用棉签湿润口唇,以缓解病人的不适感;腹部手术中需冲洗腹腔时,可用30~50℃温盐水冲洗,输液过多或输血抢救病人时液体或血液加温,让病人感觉舒适,术中注意观察病情变化,严密观察病人的生命体征,准确及时地执行医嘱,如遇到生命体征异常时一定要沉着冷静地处理,切忌大声说话,以免引起病人紧张。

3术后人性化护理

手术结束时用生理盐水擦净病人皮肤上的血迹及消毒液,为病人穿好衣服或盖好被单,病人过床时注意勿因剧烈震动带给病人疼痛与不适。各种引流管、引流袋、输液管要妥善放置,防止导管脱出,在护送途中,密切观察病人的面色和意识。手术第2天,手术室护士到病房进行术后访视,要求护士仪表整洁,言语亲切,了解病人术后心理状况,鼓励病人树立康复的信心。在随访中可以评价术中的护理质量,了解病人的满意度,通过反馈不断调整护理计划,以提高手术护理质量。

4体会

手术作为重大的心理性和生理性应激源,可通过疑惧和生理创伤而直接影响患者正常的心理活动,从而造成身心的不适,如果严重会直接影响或干扰麻醉及手术的进行,手术室护士如何帮助病人调控心理应激,保证手术成功是人性化护理工作对手术室护士的要求。通过人性化护理的应用,病人在生理和心理方面均有改善,减轻了身心痛苦,顺利度过手术关,使病人在接受手术时充满信心,感到的舒适像亲人般的温暖,为手术的顺利进行创造了良好的条件,减少了术后并发症,促使病人康复,在手术室中实施人性化护理提高的不仅是工作效率,病人的康复,社会的满意,还提高了护士的整体素质,体现出以人为本的整体护理理念。