缬沙坦治疗原发性高血压临床疗效观察

缬沙坦治疗原发性高血压临床疗效观察

廖登茹

（什邡第二医院心内科四川什邡618400）

【摘要】目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选自2013年12月至2014年12月我院收治的原发性高血压患者126例，采取随机分成2组的方式，每组63例，分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予缬沙坦治疗，对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗。结果：观察组患者第一疗程、第二疗程及第三疗程的有效率均高于对照组患者，治疗后舒张压及收缩压有明显下降，下降程度大于对照组患者，且观察组患者治疗的安全性要高于对照组患者。结论：缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效显著，能够快速改善患者的症状，该种治疗方法值得在临床上推广。

【关键词】缬沙坦；原发性高血压；疗效

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）33-0047-03

Clinicalefficacyofessentialhypertensionvalsartan

LiaoDengru.ShifangHeartMedicineHospital,Sichuan,Shifang618400,China

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofvalsartantreatmentofessentialhypertension.Methods126patientswithessentialhypertensionselectedfromDecember2013toDecember2014inourhospital,wererandomlypidedintotwogroupstotaketheway,63casesineachgroup,werenamedastheobservationgroupandthecontrolgroup.Theobservationgroupweretreatedwithvalsartan,thecontrolgroupweretreatedwithnifedipinetreatment.ResultsThepatientswiththefirstcourse,secondcourseandthirdcourseoftheeffectiveratewashigherinpatientswithdiastolicandsystolicbloodpressuredecreasedsignificantlyaftertreatment,decreasedlevelthanthecontrolgrouppatients,andpatientsoftheobservationgroupsecurityTocontrolgrouppatients.ConclusionTheclinicalefficacyofvalsartantreatmentofessentialhypertensionsignificantly,toquicklyimprovethesymptoms,thekindoftreatmentshouldbepromotedinclinicalpractice.

【Keywords】Valsartan;Essentialhypertension;Efficacy

在临床上，原发性高血压较为常见，但是其危险性较高，具有一定的致残率，致死率，对患者影响较大。原发性高血压的主要发病人群为中老年患者，其中年龄越大患病的几率也越大。通过对大量临床研究资料的调查发现，60岁以上的人群患原发性高血压的概率要大于60岁以下的人群。多数原发性高血压患者在病发之时无明显症状，很多患者突发高血压并发症，如“脑血管意外”等，对患者的身心健康造成很大的伤害。此外，原发性高血压在临床上属于较为棘手的疾病，该疾病根除非常困难，复发率，且危险性大，尤其那些依从性差的病人。因此，从临床治疗的角度出发，尤其在当今社会，普通民众的生活及经济条件渐好条件下，应该寻求更为有效，便于患者轻松接受，又有效的药物，且选择的药物长期服用对心脏又有保护功能（尤其已有心脏长大改变的病人），并且降低致残率，致死率，提高患者的生活质量。而在本次的临床研究中，主要对缬沙坦治疗原发性高血压的疗效进行了观察，并且与硝苯地平缓释片的治疗效果进行了科学的对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组患者年龄在49岁～74岁之间，平均年龄58.2岁，其中男性患者30例，女性患者33例。病程在1个月～3年之间，平均病程为8.2个月。对照组患者年龄在51岁～76岁之间，平均年龄为57.1岁，其中男性患者32例，女性患者31例，年龄在2个月～2年之间，平均病程为6.1个月。

1.2方法

治疗前，对患者进行基本资料的调查，分析患者的疾病严重程度，了解患者是否存在着其他重大危险性疾病，例如，恶性肿瘤、艾滋病等，将具有重大危险性疾病的患者排除在本次临床治疗之外，以避免在治疗中发生危险，危及到患者的生命安全。此外，治疗前调查患者是否存在着既往药物过敏史以及其他疾病史，根据患者的实际情况制定治疗计划，能够确保治疗的安全性。对观察组原发性高血压患者采用缬沙坦治疗，其药物用量为，每次口服1片，每天2次。对照组患者给予硝苯地平缓释片每次口服10mg，每天2次[1]。本次临床治疗分3个疗程进行，每个疗程7天。共21天。

1.3临床观察指标

对2组患者各个疗程治疗的有效率、安全性及治疗之前舒张压和收缩压的变化情况进行对比观察。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

3.讨论

原发性高血压在临床上的发病率较高。据调查，我国每100人中就有2例原发性高血压患者。可以说，原发性高血压疾病已经成为威胁我国人民健康的一大杀手。此外，原发性高血压疾病发病急，进展快，如果在短时间内无法控制患者血压，导致患者血压继续升高，将会直接出现并发症，或危、急重症，甚至危及到患者的生命安全[2]。因此，在临床治疗工作中，应该结合原发性高血压疾病的发病机制以及患者个体情况，科学有效的选择治疗药物开展治疗工作，以确保在最短的时间内控制患者血压的继续升高，确保患者的生命健康。

在本次的临床研究中，主要针对于缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效进行了观察，并且与硝苯地平缓释片的疗效进行了对比，从结果上看，主要总结如下几点。①采用缬沙坦治疗原发性高血压见效较快，患者症状改善明显。观察组患者在第一个疗程中，即：治疗的7天内，就有22例患者症状改善，治疗有效，而采用硝苯地平缓释片的对照组患者在第一个疗程中仅有18例患者症状改善[3]。②从患者舒张压及收缩压的下降程度来看，由于正常人的舒张压及收缩压是具有一定的数值范围的，超过这个范围就说明患者存在着高血压的情况，像正常人的舒张压数值范围在60～90mmHg，收缩压数值范围在90～140mmHg。而本次研究中2组患者均处于高血压状态，通过对2组患者实施治疗工作后，观察组患者舒张压及收缩压的下降幅度更大，舒张压及收缩压基本恢复正常，观察组患者治疗效果更佳。③观察组患者在治疗中的安全性要高于对照组患者，观察组63例原发性高血压患者在治疗中仅出现1例不良反应情况，其中20例有心脏长大，活动后乏力感减轻16例，而对照组63例原发性高血压患者在治疗中出现4例不良反应情况，20例有心脏长大，活动后乏力感减轻8例（考虑系心脏前负荷的作用）。可见，无论是在治疗的有效率还是安全性方面，采用缬沙坦治疗都具有更为显著的优势，其治疗的有效率更高，安全性更好，无干咳的等不良反应，且改善心脏重构（大多患者属农民，未再次复查心脏彩超，无法了解心脏大小改变），减轻心衰症状的作用明显。

在临床上，缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ拮抗剂，具有生物利用度高的优势，且该药物吸收快，药物作用明显，能够快速的控制患者的血压，进而实现降压的目的[4]。此外，在进行本次临床治疗研究的同时，还对大量的文献资料进行了研究，并且对文献资料的研究结果进行了总结，有80%的文献资料记载缬沙坦与其他药物相比，缬沙坦治疗原发性高血压具有更为突出的优势，其综合应用价值更高，对患者的影响也更小。

总之，缬沙坦治疗原发性高血压具有显著的临床应用优势，是治疗原发性高血压的较好选择，无禁忌及应急情况下，该种治疗药物可以作为临床上治疗原发性高血压的首选药物。

【参考文献】

[1]程鹏，李薇红，华剑，武超，师佩兰，石庆平.缬沙坦治疗轻中度高血压有效性与安全性的系统性评价[J].中国医药指南.2014，05(23):221-222.

[2]秦海坚，张亮清，武小梅，程秋芳，吕娜，王桂花，曲成毅.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].当代医学.2013，10(11):332-333.

[3]李卫花，祁东梅，苏俭波.硝苯地平缓释片与缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].基层医学论坛.2013，05(14):120-121.

[4]成迎晖，巩成翠，尹建华，孙庆荣.苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联合治疗原发性高血压48例临床疗效[J].内科.2014，05(06):159-160.