儿科护理过程中病房的风险分析与管理

儿科护理过程中病房的风险分析与管理

叶春妍

叶春妍

广东省河源市和平县中医院（517200）

[摘要]目的：探讨在儿科护理流程之中病房内的风险，并分析对病房风险予以管理的手段。方法：通过浏览文献，编制了40个有关儿科护理流程之中病房内的风险的条目，将之规整成调查问卷。调查对象：护理人员、儿童家属、医生。之后，通过统计软件将病房内的风险予以研究。结果：儿童家属觉得“环境之中的设备风险，导致儿童出现外伤”是最重要的护理风险因素；护士觉得“护士编制太少、任务过重”是最重要的护理风险因素；医生觉得“护理技术缺失”是最重要的护理风险因素。结论：消除在儿科之中病房内的风险，重视安全护理，提升在儿科护理流程之中的安全度。

关键词：儿科护理；风险因素；病房；护理

在儿科中，由于儿童年龄小，身体娇嫩，免疫、代偿、自主能力等较差，所以在护理流程之中，会有许多风险。儿童是一个家庭的核心，所以为了让孩子父母安心，让儿童安全，医院必须消除在儿科护理流程之中的病房风险，重视安全，提升儿童在护理流程之中的安全度。本文为了探讨在儿科护理流程之中病房内的风险，并分析对病房风险予以管理的手段，选取了2011-08-06到2013-07-13我院的儿童的家属40名，护士40名以及医师40名作为调查对象，具体探讨如下[1]。

1.资料和方法

1.1调查对象家属对象都是依照儿童入院的早晚顺序所抽样选出的，在这40名儿童家属之中，男性家属14名，女性家属26名，年龄：24岁到42岁，平均：34.52±4.11岁。在这40名护士人员中，有22名是护士，有4名是主管护师，有14名是护师，年龄：19岁到43岁，平均：31.50±2.66岁。在这40名医生中，年龄：27岁到53岁，平均：40.32±5.78岁，其中，男性医生15名，女性医生25名。

1.2分析方法

1.2.1调查问卷在这套调查问卷之中，依照儿科流程中的病房护理性质以及护理风险等因素进行文献检索，共创建了8个问题维度，每个问题维度中包含5个不同的护理风险问题，一共是40条。所有风险问题条目都是依照4点分值测定法进行点评的，其中，特别不认同为1分，不认同为2分，认同为3分，特别认同为4分。每个问题维度的分值范围：1分到4分。分值的高低和该护理风险因素的发生率成正比[2]。

1.2.2分析方法在与儿童家属进行护理时，将问卷发给儿童家属，与此同时，将问卷同样发给院中的护理人员。在做问卷的时候，问卷的制定者要将填表准则以及调查目的、填写方法等给予说明。问卷的发放要具有集中的特性，且要有时间规定，在规定时间中做完问卷后，予以统一收回，并进行补漏、查阅。

1.2.3统计方法将数据全部都通过软件包SPSS15.0予以输入统计，数据检验：t检验，若P＜0.05，有统计学意义[3]。

2.结果

2.1病房之中的护理风险因素在不同维度之中的分值状况在不同维度之中的分值最高的病房之中的护理风险因素：护士编制太少；任务过重；护患关系差，出现分歧、无法沟通、摩擦太多。这3项护理风险因素的分值和剩下维度之中的护理风险因素相比分值差异较大，P＜0.05，有统计学意义。病房之中的护理风险因素在不同维度之中的分值状况，具体见表1[4]。

表1病房之中的护理风险因素在不同维度之中的分值状况

3.讨论

在儿科护理流程之中，病房内的风险因素：护士编制太少；任务过重；护理操作以及言行不适当；护士太过粗心大意，无风险意识；护理者责任意淡化；护士的法律观念很淡；无菌要求不严，有感染风险；环境之中的设备风险，导致儿童出现外伤；护理技术缺失；护理流程中的信息登记不及时、正确、真实、全面；护患关系差，出现分歧、无法沟通、摩擦太多。针对这些护理风险因素，医院要增添护士数量，合理规划班次；改善护患关系；强化培训；给予安全教导，并优化院中环境，消除在儿科之中病房内的风险，重视安全护理，提升在儿科护理流程之中的安全度。

参考文献：

[1]姬长芹.PDCA循环法在提高儿科病房护理满意度的应用[J].中外医疗（上半月旬刊），2012，31(35)：136-137.

[2]高雯雯.儿科病房护理人力资源的调查与分析[J].医学信息(上旬刊)，2012，25(11)：134-134.

[3]闫修香.影响儿科病房护理安全的因素及护理对策[J].中国实用医药，2012，17(14)：1219-1220.

[4]dh钟剑萍，序萍.浅析儿科病房护理纠纷原因与防范措施[J].赣南医学院学报，2011，31(15)：1687-1688.

[5]郑芳.儿科病房护理安全管理与防范措施探讨[J].健康必读（下半月旬刊），2011(10)：1037-1037.