ICU新型病服的设计与应用

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ICU新型病服的设计与应用

金波

湖南中医药大学第二附属医院,湖南长沙410005

病号服是住院病人穿的病服,款式大概与睡衣无异。而随着医学的发展,传统的病号服已不能满足各个临床专科的需求。而ICU更是医院危重病人最集中的治疗单元之一,要求绝对卧床;意识障碍;气管切开,中心静脉置管,胸腔闭式引流管,伤口引流管等各种管道;为方便护理、治疗、检查等操作,保证其顺利完成,临床上常采用的穿衣方法:一种是反穿病服上衣,这种穿着方法的不足之处是:容易覆盖气管切开处或者中心静脉置管处不便于护理,并且暴露肩部导致受凉;并且不穿下衣,这也很不符合人文关怀的宗旨,病人没有得到一个基本尊重。再来,临床新型研究的ICU病号服又存在系带多,扭扣多,或者多前襟等不固定布料。这容易造成翻身繁琐并且受压后引起压疮。常规的病服穿着在ICU内又基本是被摒弃的,主要是一来穿着繁琐,不便于穿脱、治疗及检查;二来对于大便失禁的患者更是加重护理的负担。基于此,本人设计了一类新型ICU病号服,经临床应用效果很好,现介绍如下:

1、材料

选择柔软,透气效果好的纯棉布

2、制作方法

上衣:衣领为低圆领设计,领口深度12cm,领宽22cm。病服领口左侧设计一长5cm开口,用魔术贴缝口,方便心电监护线的出入。在病服的右侧右锁骨中线下平均10cm设计一魔术贴,平均6个。并且在上衣下摆前侧左右两边设计魔术贴缝合处。简易开口方便操作、检查以及治疗。左侧腋前线距腋下平均10cm设计约8cm开口,均匀分布2个,也是为了方便引流管的延伸固定。袖口设计为七分微喇叭袖,方便穿刺和皮肤观察。

会阴垫:设计长60cm,裆部宽20cm,前宽40cm,后宽50cm。并于前后端两侧都设计魔术贴缝合处,便于与上衣下摆前侧左右两边魔术贴相贴。

3、使用方法

根据病人体型选择合适型号的病号服,先穿左侧,后侧身穿右侧。连接好心电导联线后,安置好各类导管(从右侧魔术贴开口处或者左侧预留开口处),再一一贴上左侧领口处、右侧胸前处魔术贴。最后将会阴垫置于后腰与腹部并与上衣下摆相合贴上魔术贴。

4、使用效果

4.1穿脱方便病服右侧侧魔术贴固定,方便解开,侧身后轻松卷出,易于穿脱。并且如果是对于大便频繁患者,只需更换会阴垫而不用常规的更换整套病服,省时省力。

4.2操作方便如有气管切开,避免衣领覆盖气道,方便吸痰;中心静脉置管无论是锁骨下还是股静脉置管,操作、护理都方便。袖子为喇叭袖,也是方便静脉动脉穿刺与皮肤观察。病服设计简单,没有多余的系带和移动式长襟等可能压伤或擦伤皮肤的隐患,设计的魔术贴也是避开了受压部位,利落设计便于翻身。

4.3检查方便病服右侧魔术贴方便打开,利于医生查体,观察胸部等伤口情况。而如果是腰穿,则只需解开腹部与后腰部的魔术贴将上衣上卷即可。

4.4人文关怀会阴部的遮挡维护了病人的尊严,保护了患者的隐私。并且固定妥当,不用担心病人躁动不安,踢腿等动作暴露隐私,这有区别于长裙式遮盖的漏洞。这也不影响医护人员的检查和护理。

参考文献:

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[2]胡哲龙,曾莉.ICU一体式病员服的设计与应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(31):3967-3967.

[3]庞雪莲.ICU简洁套头式病号服的设计与应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(12):47.

[4]吴永红,苏润霞,葛雪华.手术及ICU病人新型病号服的设计与应用[J].现代医院,2018,18(07):974-976.