难治性宫颈炎采用宫颈LEEP术联合干扰素治疗的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2017-05-15
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难治性宫颈炎采用宫颈LEEP术联合干扰素治疗的效果观察

李春霞

景泰县人民医院甘肃景泰730400

【摘要】目的:探究难治性宫颈炎采用宫颈LEEP术联合干扰素治疗的临床效果。方法:选取我院自2015年2月至2017年2月间收治的难治性宫颈炎患者共100例作为研究对象,并根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受常规宫颈LEEP术,观察组患者接受在对照组的基础上联合干扰素治疗,观察并比较两组难治性宫颈炎患者的临床效果。结果:观察组患者的总有效率94.00%(治愈30例、有效17例)明显高于对照组患者的总有效率78.00%(治愈25例、有效14例),差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组患者的术后愈合时间明显短于对照组患者的术后愈合时间,差异具有统计学意义(p<0.05)。另外观察组患者的并发症明显少于对照组患者的并发症,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:宫颈LEEP术联合干扰素应用于难治性宫颈炎患者不仅能够明显提高患者的临床疗效,而且安全性高,值得今后在临床工作中进行推广应用。

【关键词】难治性宫颈炎;宫颈LEEP术;干扰素;临床应用效果

难治性宫颈炎是目前临床上常见的妇科疾病,且近些年来发病率逐年增加,对患者的生活、学习以及工作质量影响极大。宫颈LEEP术是常见的治疗难治性宫颈炎的方法,但治疗效果不是十分理想。宫颈LEEP术联合干扰素能够减少溃疡面,故此本文旨在研究宫颈LEEP术联合干扰素应用于难治性宫颈炎的临床效果,特此选100例难治性宫颈炎患者作为研究对象,现有报道如下。

1.资料与方法:

1.1一般资料

选取我院门诊自2015年2月至2017年2月间收治的难治性宫颈炎患者共100例作为研究对象,研究对象须满足(1)所有患者均严格符合我国难治性宫颈炎的诊断标准;(2)所有患者及其家属对此实验均知情并同意;(3)所有患者对治疗药物均无过敏史;(4)所有患者均不含急性炎症以及宫颈癌患者。

根据随机数表法对研究对象进行随机分组,分为对照组和观察组,其中对照组为50例难治性宫颈炎患者,年龄25~47岁,平均年龄(34.21±2.15)岁,根据宫颈癌病情程度可分为宫颈癌Ⅲ27例、宫颈癌Ⅱ23例;观察组为50例难治性宫颈炎患者,年龄26~48岁,平均年龄(34.87±2.85)岁,根据宫颈癌病情程度可分为宫颈癌Ⅲ28例、宫颈癌Ⅱ22例。

两组难治性宫颈炎患者的平均年龄以及病情严重程度等一般资料,差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2实验方法

对照组难治性宫颈炎患者接受宫颈LEEP术治疗。手术时间为月经期结束3~7天内,根据患者的宫颈糜烂面进行切除,切除范围为糜烂边缘0.3cm左右,深度为0.5~0.8cm,将宫颈糜烂部位全部切除。术后,对患者采取抗生素进行抗感染治疗。

观察组难治性宫颈炎患者接受在对照组的基础上联合抗生素治疗。即患者术前服用干扰素,每两天一次,一次一粒,睡前将其放入患者阴道内。患者的宫颈糜烂面进行切除,之后在患者阴道内塞入一块纱布,并在5h内取出。术后患者继续使用抗生素,同样睡前将其放入患者阴道内,每两天使用一次,一次一粒。

观察并比较两组难治性宫颈炎患者临床应用效果和术后治愈时间。

1.3评价标准

观察并比较两组难治性宫颈炎患者临床应用效果以及术后治愈时间,其中临床效果包括治愈、有效、无效以及总有效率。

治愈:治疗后,患者的临床症状消失,宫颈溃烂面完全愈合;

有效:治疗后,患者的临床症状改善,宫颈溃烂面缩小;

无效:治疗后,患者的临床症状以及宫颈溃烂面无改善甚至更加严重;

总有效率=(治愈+有效)/50*100.00%。

1.4数据处理

本次实验数据采用SPSS17.0软件,当p<0.05时,表示为两组难治性宫颈炎患者的数据对比具有明显差异。

2.实验结果

2.1临床效果

经治疗后,观察组患者的总有效率为94.00%,对照组患者的总有效率为78.00%,因此观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,差异具有统计学意义(p<0.05)。

具体情况详见表一。

2.2愈合时间

经治疗后,观察组患者的术后愈合平均时间为(5.31±1.21)周,对照组患者的术后愈合平均时间为(7.89±2.25)周,因此观察组患者的术后愈合时间明显短于对照组患者的术后愈合时间,差异具有统计学意义(p<0.05)。

2.3并发症

手术后,观察组患者的创面渗出量少,而对照组患者的创面渗出量多,且多成黄水样;观察组患者存在1例宫颈增生,而对照组患者存在6例宫颈增生;观察组患者的出血时间平均为(15.65±3.45)天,对照组患者的出血时间平均为(5.21±2.15)天。因此可观察到观察组患者的并发症明显少于对照组患者的并发症,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3.讨论

难治性宫颈炎是临床上常见的妇科疾病,且近些年来发病率逐年增加[1]。难治性宫颈炎的病理变化包括宫颈糜烂样改变、宫颈肥大以及宫颈腺体囊肿等病理变化[2]。难治性宫颈炎患者的临床表现为阴道不规则出血以及阴道粘液脓性分泌物增加[3],同时患者也偶尔表现为尿频尿急、尿痛、腰部和腹部疼痛等[4]。宫颈LEEP术是指通过LEEP电刀产生的高频电波使之在短时间内产生高热[5],继而电刀与患者相接触从而使患者体内的水分子发生振动,最后导致患者病变的细胞与周围组织发生分离[6]。抗生素的使用能够明显提高宫颈LEEP术的治疗效果,因此将宫颈LEEP术联合抗生素能够明显加速创面愈合,提高治疗效果[7]。

另外通过此次实验可知,接受宫颈LEEP术联合干扰素治疗的患者的总有效率以及并发症的发生均明显优于接受宫颈LEEP术单独治疗的患者的总有效率以及并发症的发生,差异具有统计学意义(p<0.05)。另外接受宫颈LEEP术联合干扰素治疗的患者的术后愈合时间明显短于接受宫颈LEEP术单独治疗的患者的术后愈合时间,差异具有统计学意义(p<0.05)。综上所述,接受宫颈LEEP术联合干扰素应用于难治性宫颈炎患者能够明显提高临床效果同时减少术后治愈时间,值得今后在临床工作中进行推广应用。

参考文献:

[1]陈美美,魏苍梅,张幼红等.宫颈LEEP术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床效果分析[J].中国当代医药,2016,23(23):84-86.

[2]石晶,王金凤,王芳芳等.难治性宫颈炎综合治疗效果分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(4):193-193.

[3]姜红琴.宫颈LEEP刀术联合干扰素治疗难治性宫颈炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(15):107-108.

[4]孙奉铭.难治性宫颈炎综合治疗效果分析[J].中外医疗,2015,34(26):85-86.

[5]何国梅.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗HPV感染重型宫颈病变的临床疗效[J].中国生育健康杂志,2017,28(2):164-167.

[6]谷丽静.LEEP刀宫颈锥切术联合术前术后应用重组α-2b干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效分析[J].中国计划生育学杂志,2015,23(9):600-602,606.

[7]阳玫.LEEP刀联合重组a-2b干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察[J].心理医生,2017,23(9):53.