康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床效果观察

康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床效果观察

张春艳

（哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨150000）

【摘要】目的：探析脑出血患者应用康复护理对改善生活质量的影响。方法：对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究，根据随机原则分为参照组与试验组，各15例。参照组予以常规护理，试验组予以康复护理，比较两组患者生活质量评分。结果：护理前，两组患者生活质量比较，无统计学差异（P＞0.05）；护理后，试验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，对比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：脑出血患者应用康复护理的效果显著，可有效改善患者生活质量，值得临床推广与应用。

【关键词】脑出血；康复护理；生活质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0129-02

脑出血亦称出血性脑卒中，具有较高的发病率、残疾率，致使患者失去部分或全部行为能力及意识，甚至成为植物人，严重影响了患者的生活质量。为此，应加强康复护理的实施，以此促进患者机体功能快速恢复，能够生活自理，以此提高生活质量。本文现对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究，探析康复护理的应用效果，总结报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究，根据随机原则分为参照组与试验组，各15例。参照组中男、女各9例、6例，年龄36～81（53.4±4.8）岁；试验组中男、女各8例、7例，年龄34～80（52.0±4.7）岁。比较患者上述资料可知，组间不存在统计学差异（P＞0.05），可展开对比。

1.2方法

参照组予以常规护理，包括心理护理、生活护理、饮食指导、用药指导及健康宣教等。在此基础上，试验组予以康复护理，包括①患肢按摩：对患者患肢进行按摩，并进行关节被动活动，为减轻患者疼痛，应注意按摩力度，在患者可自主活动后，停止按摩。②肢体摆放指导：在患者入院后，为预防患者出现肩痛、肌肉迟缓、肩手综合征等，应保证患肢处于功能位。在患者平卧时，为了防止患侧上肢出现肩胛骨后撤现象，应保持上肢稍高于躯干，手指伸直，同时在肩关节下垫一个小枕头。在患者侧卧时，保持肩胛骨处于前伸位，在患侧上肢下垫一个软枕。③语言训练：若患者出现失语或语言不利的情况，应指导患者进行语言训练，2次/d，30min/次[1]。在语言训练中，应遵循循序渐进的原则，由简单的发音开始，之后过渡为词语、短句，逐渐恢复患者语言功能。④肢体功能训练：在患者病情稳定之后，护理人员应指导患者进行肢体被动运动、主动运动，以此降低肌肉张力，促进神经肌肉恢复。在功能训练中，以坐位耐力训练、翻身训练、上下台阶训练、站立平衡训练等运动为主，以此逐渐恢复患者肢体功能。在功能训练中，一定要严格遵循循序渐进的原则，以患者自身感受为准，不可盲目训练，以免加重患者病情。⑤随访护理：在患者出院后，定期对患者进行上门随访，及时了解患者病情恢复及生活能力等情况，并耐心解答患者的疑问，同时对患者及其家属进行健康宣教，以此加快患者康复。此外，叮嘱患者定期复查，一旦出现异常情况，马上到院就医。

1.3观察指标

采用日常生活能力指数（Barthel）对患者生活质量进行评估，以10项日常活动（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）为指标，满分为100分，分值越高，生活质量越好[2]。

1.4统计学分析

将两组患者生活质量评分输入SPSS22.0版统计学软件中予以分析，用（x-±s）形式表示，并进行t检验，如果数据对比结果P＜0.05，表示两组存在统计学差异。

2.结果

护理前，试验组患者生活质量评分为（44.3±10.2）分，参照组患者生活质量评分为（45.1±10.4）分，两组比较不存在统计学差异（t=0.2126，P=0.8331＞0.05）；护理后，试验组患者生活质量评分为（65.4±11.4）分，明显高于参照组患者的（53.3±11.5）分，对比存在统计学差异（t=2.8940，P=0.0072＜0.05）。

3.讨论

在患者出现脑出血后，中枢神经系统在功能与结构方面产生可塑性与重组能力，而康复护理可以加快代偿与重组产生，所以，应加强对患者实施康复护理，促使患者尽早进行功能锻炼，加快脑组织剩余细胞功能恢复速度，进而促进自主神经功能恢复，增强肢体运动功能，加快患者早日康复。与此同时，通过对脑出血患者实施康复护理，还能够增加患者对疾病知识的了解，进一步提高患者配合积极性与主动性，促使患者自主进行康复锻炼，以此改善患者生活自理能力与肢体功能，实现患者的早日康复。

本文研究结果显示：试验组患者护理后生活质量评分明显高于参照组患者，对比存在统计学差异（P＜0.05）。此研究结果与杨敏菊、闫晓娟[3]的文献报道非常相似，由此可以看出，康复护理对改善脑出血患者生活质量具有十分积极的意义，能够不断提高患者生活自理能力，改善患者肢体功能，临床应用价值非常高。

综上所述，脑出血患者应用康复护理的效果显著，可有效改善患者生活质量，值得临床推广与应用。

【参考文献】

[1]王翠香.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(5):151-153.

[2]李艾群,王敏,危科丽等.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2016,45(7):858-860.

[3]杨敏菊,闫晓娟.康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察[J].吉林医学,2015,12(6):1223-1224.