慢性盆腔炎妇产科临床治疗的效果

慢性盆腔炎妇产科临床治疗的效果

田秀玲

（陕西省延安市黄陵县田庄中心卫生院陕西延安727300）

【摘要】目的：探究妇产科为慢性盆腔炎患者采取的临床治疗手段，并观察其治疗效果。方法：择取2014年1月到2016年12月期间由笔者医院收治的80例慢性盆腔炎患者，随机分为人数相等的两组并给予不同治疗方法：对照组40例患者，行西医治疗；研究组40例患者，加行中医治疗。对比两组患者治疗效果及相关观察指标。结果：就疗效而言，研究组为92.5%，对照组为72.5%，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于西医疗法，中医疗法对慢性盆腔炎具有更加显著的疗效。

【关键词】慢性盆腔炎；妇产科；临床治疗效果；抗生素；中药

【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）21-0156-02

发生于女性内生殖器、周边结缔组织以及盆腔腹膜的慢性炎性疾病，即为慢性盆腔炎，此病临床表现主要有白带增多、腰腹疼痛以及月经紊乱等，不孕便是一种较为严重的结果[1]。对于慢性盆腔炎的治疗，或可使用西药进行治疗，或可采取中医疗法。本文选择2014年1月到2016年12月期间收治的80例慢性盆腔炎患者，试探究中医、西医疗法的不同治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取2014年1月到2016年12月期间由笔者医院收治的80例慢性盆腔炎患者，随机分为人数相等的两组并给予不同治疗方法：对照组40例患者，研究组40例患者。对比两组患者的临床基本资料：研究组：年龄2～43岁，平均（33.36±5.78）岁；病程7个月～5年，平均（2.78±0.36）年。对照组：年龄24～44岁，平均（33.59±5.88）岁；病程9个月～5年，平均（2.89±0.46）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：轻症患者使用甲硝唑片（生产单位：湖南湘药制药国药准字：H43021600规格：200mg/片）与盐酸左氧氟沙星注射液（生产单位：湖南科伦制药；国药准字：H20074166；规格：5mL：200mg）进行联合治疗，前者每日3次，每次口服200mg；后者每日2次，每次静脉滴注200mg；重症患者使用替硝唑片（生产单位：江苏黄河药业；国药准字：H10970376；规格：200mg/片）与盐酸左氧氟沙星注射液进行联合治疗，前者为每日2次，每次口服400mg；后者为每日1次，每次静脉滴注200mg。10日为一个疗程。

1.2.2研究组：在西医治疗的基础上加行中医治疗，西医治疗方案、用药方案及用法用量同对照组，而中医治疗则包括口服中药清盆汤、使用中药进行保留灌肠。清盆汤的组方为：5g柴胡、6g炒川柏、10g延胡索、15g六一散、15g椿根白皮、15g车前子、30g红藤、30g蒲公英、30g忍冬藤。每日以水煎煮出1剂，早晚各服用1次。其加减方为：脾虚者加用12g焦白术与15g太子参；月经过量者加用15g仙鹤草与20g苎麻根；挟瘀者加用12g失笑散与15g茜草根；气滞者加用6g青皮与6g橘叶；不孕者加用6g三棱、10g桃仁、10g路路通。行灌肠治疗时，可将15g枳实、15g当归、15g没药、15g皂刺、15g三棱、30g透骨草、30g赤芍、30g丹参以水煎煮，熬成100mL的药液，保持38℃的温度灌入患者盆腔，保留一段时间后排出。关于疗程，与对照组相同。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，具体标准为[2]：显效：临床症状显著缓解，妇科检查未见腹腔内有包块，压腹无痛感；有效：临床症状稍有减轻，妇科检查可见包块缩小，压痛感减轻；无效：未达到上述标准。

1.4统计学方法

数据均用统计学软件包SPSS17.0给予检验。所涉及的计数资料以（n，%）表示，以卡方值检验。P＜0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

见表1，研究组总有效率为92.5%，对照组则为72.5%，研究组高于对照组（χ2=5.541，P=0.019＜0.05）。

3.讨论

作为一种常见妇科疾病，慢性盆腔炎具有较长的病程、较低的治愈率以及较高的复发率，不规律的性生活以及不洁的经期卫生习惯是引发慢性盆腔炎的主要原因，患者最初可能是盆腔组织发生了黏连或增生等情况，这种情况会导致消炎药无法彻底接触病灶，长时间的病情迁延不愈导致了慢性盆腔炎的最终形成[3]。因此，慢性盆腔炎应在发病后立即进行治疗，否则只会加重病情，增加治疗难度。西医虽然可以使用抗生素、激素等进行治疗，但是疗效并不理想，抗生素的长期使用容易导致耐药菌的产生，诸多不良反应也会带来不适[4]。因此，本文中对照组疗效仅72.5%。中药安全性较高，不易出现不良反应，本文研究组所使用的中药有如下功效：蒲公英可以清热解毒，桃仁、丹参及赤芍可以活血化瘀，再加上其他具有消炎功效的中草药，可以发挥出抗菌、提高免疫力、减少炎性渗出、缩小炎症范围、降低血管通透性的多重功效[5]。正是因为诸药合用，所以研究组取得了高达92.5%的显著疗效。

综上所述，慢性盆腔炎患者使用中药口服与灌肠，其疗效比西药抗生素更加有效。

【参考文献】

[1]李红艳，李彩荣.慢性盆腔炎辨证治疗及护理体会[J].河北中医，2013(11):1731-1732.

[2]邢双玲.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果探析[J].中国继续医学教育，2015，7(17):203-205.

[3]李小平，白建莲.中西药结合治疗慢性盆腔炎68例临床观察[J].按摩与康复医学，2012，03(17):198-198.

[4]李惠芳.中药煎服灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎急性发作[J].贵阳医学院学报，2015，40(10):1132-1134.

[5]李广华.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J].求医问药(下半月)，2012，10(11):89.