平衡针法治疗周围性面神经麻痹

平衡针法治疗周围性面神经麻痹

王娟

（江苏省南京市六合区人民医院211500）

【摘要】目的：分析平衡针法治疗周围性面神经麻痹。方法：选取从2014年8月-2015年8月收治的80例周围性面神经麻痹，随机分为对照组（40）与观察组（40），对照组采取传统针灸法，观察组采取平衡针法，对比两组治疗效果。结果：观察组总有效率为97.50%，对照组为80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对周围性面神经麻痹患者采取平衡针法治疗，效果明显。

【关键词】周围性面神经麻痹平衡针法传统针灸

临床中，周围性面神经麻痹是常见面神经炎，主要是由茎乳孔中面神经非特异性炎症所导致的周围性面瘫[1]。多发于春秋两季，任何年龄均可发病。中医称周围性面神经麻痹为吊线风、口眼歪斜，针灸为常用治疗方法。本文主要分析平衡针法治疗周围性面神经麻痹，效果明显，具体如下。

1资料与方法

1.1资料

选取从2014年8月-2015年8月收治的80例周围性面神经麻痹，随机分为对照组（40）与观察组（40）。临床诊断参照《针灸学》相关标准，面瘫主症：突然起病，睡醒时发病，病侧眼睑无法完全闭合，口角下垂，流泪，无法鼓腮、闭眼以及蹙眉；部分患者存在头痛症状或者是耳根后疼痛，还有听觉过敏、味觉减退等症状。本组患者存在面部受凉史，苔白且舌淡，表现为风寒证；继发感冒发热，舌红，表现为风热证。将由面部损伤、中耳炎以及中枢性面瘫等导致的周围性面瘫排除。对照组中，13例女，27例男，年龄为17岁-68岁，平均为（45.66±14.56）岁；部位：18例左脸，22例右脸；发病时间为1d-14d，平均为（9.32±5.34）d；病情严重程度：10例轻度，21例中度，9例重度。观察组中，15例女，25例男，年龄为19岁-68岁，平均为（45.08±14.34）岁；部位：19例左脸，21例右脸；发病时间为1d-15d，平均为（9.23±6.01）d；病情严重程度：11例轻度，22例中度，7例重度。对比两组患者性别、年龄发病时间、病情严重程度以及部位等一般资料，P＞0.05，无统计学意义，但有可比性。

1.2方法

对照组采取传统针灸法，取患太冲穴、合谷穴、地仓穴、颊车穴、翳风穴、风池穴等患侧穴，体质差，加足三里；面颊板滞，增加四白穴；目不能合，增加阳白穴；颏唇沟歪斜，增加承浆穴；鼻中沟歪斜，增加水沟穴；鼻唇沟平坦，增加迎香穴，留针时间0.5h，10min行1次捻针，每天1次。观察组采取平衡针法，取咽痛穴、牙痛穴、明目穴、偏瘫穴、胃痛穴、腰痛穴等健侧穴，血糖高，增加降糖穴；血压高，增加降压穴；体质差，增加肩痛穴，各穴位快速进针，采用提、插、捻、转手法，行针1min，在有针感以后，快速出针，每天1次。一个疗程为7次，两组均持续三个疗程治疗。疗程结束后，对比两组患者临床疗效。

1.3疗效评价标准

疗效评价参照第五次国际面神经外科专题研究研讨会推荐House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统[2]。面部体征、症状消失，H-B为Ⅰ级，即为痊愈；面部体征、症状部分消失，H-B为Ⅱ级，即为显效；面部体征、症状改善，H-B为Ⅲ级，即为好转；面部体征、症状未改善，或者是加重，H-B＜Ⅳ级或者是为Ⅳ级，即为无效。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.4统计学分析

统计分析数据采用SPSS13.0软件，计数资料χ2检验，百分数表示，计量资料t检验，±s表示，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

观察组中，29例痊愈（72.50%），6例显效（15.00%），4例好转（10.00%），1例无效（2.50%），总有效率为97.50%；对照组中，20例痊愈（50.00%），10例显效（25.00%），2例好转（5.00%），8例无效（20.00%），总有效率为80.00%，观察组明显高于对照组，χ2=6.135，P＜0.05，有统计学意义。

3讨论

周围性面神经麻痹属于常见病，针刺治疗效果明显。针刺可调阴阳，活血化瘀，祛风通络，疗效显著。相关研究发现，针刺可改善局部缺血水肿，可修复周围神经损伤[3]。传统针刺法应用早，方法成熟，患者易接受。平衡针法通过针刺神经支或者是神经干，形成良性刺激，经神经至大脑中枢系统，进而由中枢神系统传出信息，间接干预患者病理状态，达到治疗效果。平衡针法利用体液、经络以及神经系统，通过针刺技术反馈效应原理，取健侧特定穴位激发患者防卫系统，实现自我修复。

平衡针法优势：操作较为简单，主要为单穴疗法，取穴一般＜8个，不过分强调补泻，有针感便可；安全性高，治疗取健侧穴，穴位于四肢分布，不会对脏器造成损伤，患者依从性好，且进针快速，无需留针，避免患者晕针；起效快，治疗疗程短，效果明显。对于周围性面神经麻痹，采取针刺治疗是否会引发面肌痉挛仍存在争议，平衡针法主要于健侧远端取穴，可避免这一问题发生，是治疗周围性面神经麻痹的新方法。本文研究结果显示，观察组总有效率为97.50%，对照组为80.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。这说明对周围性面神经麻痹患者采取平衡针法治疗，效果明显，符合陈丽宇[3]报道结果。总而言之，与传统针刺法相比，平衡针法取穴少，进针快速，不留针，治疗时间短，效果明显，主要取健侧穴，安全性高，是临床治疗较为有效的方法。

【参考文献】

[1]李福芝.针灸治疗周围性面瘫的研究进展[J].内蒙古中医药,2015,03(05):109-112.

[2]丁云.针灸治疗周围性面神经麻痹研究进展[J].人民军医,2011,03(02):124-126.

[3]陈丽宇.普通针刺配合平衡针治疗周围性面瘫疗效观察[J].广西中医药,2012,03(01):99-103.