胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用体会王正福

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用体会王正福

王正福孙长贵

（江苏省昆山市锦溪人民医院江苏昆山215300）

【摘要】目的：对胰岛素泵治疗糖尿病临床效果进行详细探究。方法：在本次研究中，选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例糖尿病患者作为研究对象，将60例患者分为对照组30例和观察组30例。对于对照组患者，采用优泌林30/70常规皮下注射治疗方法，对于观察组患者，采用胰岛素泵治疗方法。对两组患者临床疗效进行比较分析。结果：观察组患者血糖水平明显优于对照组患者，观察组患者血糖达标时间明显优于对照组患者，观察组患者低血糖发生率为3.3%，对照组患者患者低血糖发生率为43.3%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在对糖尿病患者实施治疗时，可以采用胰岛素泵治疗方式，通过应用胰岛素泵给药方式，模拟生理性胰岛素分泌模式，治疗安全性更高，能够快速、平稳的降低患者血糖，值得推广和应用。

【关键词】糖尿病；胰岛素泵；疗效

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）31-0240-02

近年来，社会经济发展迅速，人们的生活水平也有了很大提升，而糖尿病患病率却呈现出逐年上升的趋势，其中2型糖尿病最为常见。糖尿病会对人体的多个器官造成不良影响，导致人们生活质量降低，对于糖尿病患者，必须采取有效的治疗措施。在糖尿病治疗方面，胰岛素是常用药物[1]，以往多采用注射给药治疗方式，但是效果不佳，现如今，胰岛素泵应用逐渐成熟，对此，本文选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例糖尿病患者作为研究对象，详细探究糖尿病患者采用胰岛素泵治疗方法的疗效。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均符合WHO有关于糖尿病的诊断标准，排除心肝肾等脏器病变或功能异常、急性并发症等患者。根据随机分配原则，将60例患者分为对照组30例和观察组30例。对照组中，男12例，女18例，患者年龄在35岁～85岁之间，病程在2年～28年之间，观察组中，男11例，女19例，患者年龄在35岁～74岁之间，病程在3年～26年之间。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较，差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组患者对于对照组患者，采用优泌林30/70（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）皮下注射治疗方法：优泌林30/70（精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液）0.2～0.3U·kg-1·d-1，于每天早、晚餐前30min皮下注射[2]。

1.2.2观察组患者对于观察组患者，采用胰岛素泵治疗方法。设定初次胰岛素总量：体重×0.44U，以每天胰岛素总量的50%为基础量，模拟人体胰岛素分泌设置48段基础率持续泵入，另外50%为三餐前追加量[3]。在对患者实施手术治疗及术后进食阶段，只需要对其给予泵注基础量，患者进食还有再输注三餐前追加量。

1.3观察指标

（1）在患者入院第一天和术后7d时间内，对两组患者接受治疗前后的末梢血糖进行检测和比较。（2）对两组患者血糖达标时间、胰岛素日用量以及低血糖发生率进行统计和比较。

1.4统计学处理方法

对于本次研究所得数据，均采用SPSS20.0软件进行统计和分析，对于计量资料以及计数资料，分别采用（x-±s）和（%）表示，并分别采用t和χ2进行检验。在本次研究中，如果P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗前后的血糖水平比较

在对两组患者实施治疗前后，对患者血糖进行检测，结果如表1所示，由表1可见，分别对两组患者实施治疗后，观察组患者血糖水平明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

糖尿病是一种终身治疗性疾病，为了有效缓解糖尿病患者病情发展，尽量减少糖尿病并发症发生率，必须采取有效措施控制患者血糖水平。但是，随着糖尿病患者病程的发展，患者的胰岛β细胞功能逐渐衰退，如果仅仅采用口服降糖药的治疗措施，往往无法达到较好的血糖控制效果，因此需要采用胰岛素进行治疗[4]。胰岛素分泌不足是引发糖尿病的常见原因，因此，通过应用胰岛素治疗方法，能够达到较好的治疗效果。传统的糖尿病治疗方法为皮下注射治疗，皮下注射药物包括胰岛素、优泌林30/70等等，能够有效改善患者空腹血糖以及餐后血糖，但是，在皮下注射治疗中，胰岛素剂量的控制难度比较大，因此，容易引发患者出现低血糖，治疗方案的安全性比较低。通过应用胰岛素泵泵注治疗方案，能够有效模拟胰岛素生理性分泌过程，为患者持续不断的提供胰岛素，同时，还可以通过调节基础胰岛素剂量，确保肝糖的正常输出。

在本次研究中，选取2015年5月至2016年5月本院收治的60例糖尿病患者作为研究对象，对胰岛素泵治疗糖尿病临床效果进行详细探究。根据本文分析，在对糖尿病患者实施治疗时，可以采用胰岛素泵治疗方式，通过应用胰岛素泵给药方式，模拟生理性胰岛素分泌模式，治疗安全性更高，能够快速、平稳的降低患者血糖，值得推广和应用。

【参考文献】

[1]肖卉，王建华，张誉文，等.运动对中老年糖尿病患者血糖及血压的影响[J].天津医药,2010,38（10）:843-845.

[2]郑桃林，何伟.优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病的临床观察[J].临床军医杂志，2010，38（5）:746-747.

[3]周丽娟，邵洪娟，陈燕.糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理[J].航空航天医学杂志,2010,21（2）:251-251.

[4]杨群娣，李锐,阮晔，等.上海市2型糖尿病患者血糖控制的影响因素分析[J].环境与职业医学,2010,27（6）:333-336.