急性肺炎的护理体会

急性肺炎的护理体会

唐亚茹

哈尔滨市香坊区人民医院黑龙江哈尔滨150030

【摘要】目的：探讨小儿急性肺炎的临床护理措施。方法：以我院2015年1月到2016年1月间收治的84例小儿急性肺炎患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。将84例患者随机分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务，对比两组患者的治疗完成率、患者满意度以及住院时间等。结果：对照组患者的治疗完成率为83.3%，观察组患者的治疗完成率为97.6%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的护理满意度为76.2%，观察组患者的护理满意度为92.9%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者住院时间小于5天的占71.4%，观察组患者住院时间小于5天的占88.1%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取综合完善的护理方案可以提高儿童肺炎的治疗效果，避免肺炎并发症的发生，有助于提升患者的满意度，促进肺炎患儿及早康复。

【关键词】小儿急性肺炎；临床护理；心得体会

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-055-01

儿童急性肺炎为儿科医院中的临床常见病、多发病，主要病因是由于机体免疫力下降，多种细菌、支原体或病毒联合或单独致病引起的，其发病部位早期多数位于上呼吸道、支气管感染，病变严重者可发展至肺段、肺小叶等部位的感染，若该病没有及时彻底进行治疗,则非常容易引起反复发作或多种重症并发症，对孩子的生长发育造成影响。对于病症比较严重的肺炎儿童，如果护理不当，很容易让患者的病情加重，出现呼吸苦难、心力衰竭的情况，而儿童患者自身的心智处于发育阶段，表达能力不是很好，因此给护理的交流带来了一定麻烦，这就需要优质护理来发挥其作用。本研究选择我院的84例小儿急性肺炎患者进行研究，探讨小儿急性肺炎的临床护理措施，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为我院2015年1月到2016年1月间收治的84例小儿急性肺炎患者，诊断标准依据《儿科学肺炎》规定的标准进行临床诊断。将这84例患者按照随机分配原则分为观察组和对照组，每组各42例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务。对照组中有男性患者30例，女性患者12例，年龄最小的4个月，年龄最大的13岁，，患者病程最短的1天，病程最长的11天。观察组中有男性患者25例，女性患者17例，年龄最小的5个月，年龄最大的12岁，患者病程最短的2天，病程最长的12天。这84例患者的主要临床症状为：无明显诱因的急性起病，伴有不同程度的发热、咳嗽、气促等症状。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面的对比没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

所有患者均给予抗病毒以及抗生素药物,同时给予患儿相应的对症治疗。在患儿治疗的同时需要给予其相应的隔离措施,对患儿治疗环境进行改善、保持患儿呼吸道通畅、对患儿病情进行观察、并且给予患儿合理的饮食以及与病情相关的健康教育等方面的精心护理,对炎症进行积极控制,防止发生窒息及并发症。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务。

1.2.1基础护理

患儿住院期间，医院要给予其整洁、舒适、安静的住院环境，保持室内空气流通，室温控制在18～22℃，相对湿度控制在50％～60％，同一病室内安置的患儿为相同病原体肺炎患者,并且需要减少对患儿的探视,避免交叉感染的发生。

1.2.2饮食护理

肺炎患儿多是胃口偏差、高热、不想进食,容易导致营养不良不利于身体的恢复,故应配合营养护理,着重营养和水份供应。医护人员要鼓励患儿多进食高蛋白、高热量食物,同时多饮水，小婴儿需要给予母乳喂养,主要饮食为流食,大婴儿及幼儿在饮食中则需要给予清淡、易消化食物。

1.2.3生命体征监测

小儿急性肺炎由于其病情变化急骤,严重时可能对患儿生命安全造成危及，因此,护理人员需要加强病房巡视,对患儿的精神状态、神志、气色等进行认真观察,对体温、脉搏、呼吸做好定时测量。若患儿发生高热,则需要注意患儿是否存在惊厥、呼之不醒等情况；若患儿有明显的口唇紫绀、鼻翼扇动症状出现,则表明患儿存在严重缺氧；若患儿出现哭声无力、双眼无神、皮肤湿冷反复出汗等则需要考虑是循环衰竭的先兆,同时必须立即向医师报告；若患儿有肌张力增高、呼吸障碍、昏迷、躁动、深睡等症状出现,则提示患儿为中毒性脑炎。

1.2.4保持呼吸道通畅

相比成人,正常的小儿支气管管腔更加狭窄,血液丰富,黏膜柔嫩,纤毛运动及咳嗽反射较差,若患儿发生炎症则可造成支气管黏膜充血,分泌物增多,由此而容易引起患儿支气管阻塞及整个管腔狭窄,对通气量造成影响，因此需要将呼吸道分泌物及时处理,保持呼吸道通畅。护理人员需要对患儿生命体征和呼吸窘迫程度进行密切监测,帮助患儿及时将呼吸道分泌物清除,痰多稀薄的患儿,可通过反复翻身拍背来促进痰液排出。护理人员还要鼓励患儿采取患侧卧位,由此使疼痛减轻、咳嗽减少。

1.3统计学方法

本研究采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料用均值±标准差（±s）的形式表示，采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的治疗完成率对比

对照组患者中有35例完成了治疗，治疗完成率为83.3%；观察组患者中有41例完成了治疗，治疗完成率为97.6%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的护理满意度对比

对照组患者有32例对护理表示满意，护理满意度为76.2%；观察组患者有39例对护理表示满意，护理满意度为92.9%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的住院时间对比

对照组患者中住院时间小于5天的有30例，占71.4%；观察组患者中住院时间小于5天的有37例，占88.1%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

急性肺炎发病急、病情变化快，患者的临床风险性比较大，如果护理服务怡当，患者的风险性会有所降低。本研究对我院84例小儿急性肺炎患者进行了研究，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理服务，研究结果显示，观察组患者的治疗完成率、护理满意度都明显高于对照组，住院时间明显少于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，优质护理具有更高的临床适用性，有助于提高患儿及其家属的护理满意程度，提升治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]邹萍.儿童急性肺炎的护理体会[J].中国医药导报,2014,11(11):135-137.

[2]秦英.小儿急性肺炎护理中健康教育的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(61):1-3.

[3]陈燕飞.浅析儿童急性肺炎的护理体会[J].大家健康,2014,8(9):204-205.