80例剖腹产患者术后整体护理体会

80例剖腹产患者术后整体护理体会

江兰英陈秀莹江婉仪

（广州市花都区第二人民医院）

【中图分类号】Ｒ４７３．７１【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４

[摘要]目的：探析剖腹产患者术后整体护理体会。方法：随机抽取2013年1月—2015年12月时间段中，我院接诊的80例剖腹产患者，分为两组，分别给予常规护理与整体护理，统计分析与比较两组患者的住院天数、母乳喂养率、产后出血以及产后感染发生率。结果：观察组患者的住院天数平均是（5.2±1.2）d，对照组是（13.3±1.3）d，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的母乳喂养率是97.5%，对照组是90%，差异性不明显（P＞0.05）。观察组患者的产后出血率与产后感染发生率分别是2.5%、7.5%，对照组分别是17.5%、20%，差异性明显（P＜0.05）。结论：剖腹产患者术后的整体护理效果较为理想，不仅能够降低术后并发症的发生，而且有利于患者的术后恢复，缩短患者的住院时间，减轻患者及其家属的经济负担。

关键词：剖腹产术；整体护理；术后恢复

剖腹产手术[1]属于妇科临床治疗中常见的治疗方式，是指切开孕妇的腹壁、子宫等，将胎儿取出，后依次缝合产妇的子宫与腹壁，不仅能够满足产妇分娩的需求，而且能够减轻产妇的痛苦，保障母婴的生命安全[2]。笔者以我院2013年1月—2015年12月收治的80例剖腹产患者为研究对象，以统计分析剖腹产患者术后整体护理体会，现将探究经过与结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料一般资料选自2013年1月—2015年12月期间，为我院治疗的80例剖腹产患者，随机分为观察组与对照组，其中对照组患者年龄分布范围是24岁—47岁，平均是（28.7±3.3）岁，孕周在32周—41周之间，平均是（37.8±2.2）周；观察组患者的年龄最高是45岁，最低是26岁，平均是（29.6±3.4）岁，孕周范围是33周—42周，平均是（38.6±2.4）周，统计对比观察组患者与对照组患者一般资料中的差异性，差异性不显著（P＞0.05），但有可比性。80例患者均签订知情同意书，以参与此次探究实验。

1.2方法对照组患者实施常规护理；观察组患者实施整体护理。

1.2.1基础护理

1.2.1.1体位护理由于切口位于下腹正中位置，且患者术后受到麻醉影响未立即清醒的患者，护理人员需去枕平卧，且头略向一侧歪，以防误吸的发生；术后清醒的患者，去枕平卧时间为6h，且每间隔2h，护理人员需辅助患者进行一次翻身，6h后，患者可改换其他体位，例如侧身半卧位，身体与床面保持20—30°的角度，并松弛腹肌，以防牵拉患者腹部，有利于排出恶露。

1.2.1.2翻身与运动术后，护理人员每间隔半小时，需帮助患者在创伤活动下肢，以避免下肢静脉血栓的发生，同时护理人员帮助患者翻身与床上肢体活动，以改善患者的肠蠕动，促使患者尽早排气。

1.2.2哺乳护理护理人员要注意帮助患者树立母乳喂养的概念，认识到母婴同室的重要性，辅助患者养成良好的哺乳习惯。哺乳前，患者需清洁乳头与乳晕，并建议患者调节饮食或者是服用药物催乳，以满足婴儿的需要。术后尽早让婴儿吮吸患者乳房，以刺激患者催乳素的分泌，增加乳汁分泌量，刺激子宫收缩，有利于患者子宫的恢复。

1.2.3切口疼痛护理术后，患者进行排便、恶心、咳嗽等腹压增加的动作时，需压住患者的手术创口两侧，以避免缝线断裂。术后3d换药并对患者伤口进行对症处理。创口结痂需自然脱落，同时保证疤痕部位的清洁与卫生，并遵医嘱涂抹药物，以减轻患者的疤痕颜色。患者需穿大号内裤，以避免摩擦伤口。如有需要，可给予患者镇痛药，一旦发现患者创口红肿、渗水，需及时告知医生进行有效处理。

1.2.4出院指导患者出院后至少两年避孕。

1.3观察指标统计分析两组患者的住院天数、母乳喂养率、产后出血以及产后感染发生率。

1.4统计学处理利用版本是SPSS13.0的软件统计分析数据资料，计量数据与计数资料表示分别利用（）、%，并分别完成t、X2检验，P＜0.05说明组间比较具备统计学意义。

2结果

在本次探究实验中，观察组患者的住院天数平均是（5.2±1.2）d，对照组是（13.3±1.3）d，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的母乳喂养率与对照组的差异性不明显（P＞0.05）。观察组患者的产后出血率与产后感染发生率均与对照组存在明显差异性（P＜0.05），详细情况见表一：

表一对比观察组与对照组的母乳喂养率、产后出血率以及产后感染率[%（例）]

3讨论

剖腹产术会对产妇造成创伤，术后护理极为重要，一旦术后护理不当，会严重影响患者的手术效果，影响产妇的身心健康[3]。有文献资料[4]指出：剖腹产的使用率应低于15%，最好是在5—10%之间，但目前，我国的剖腹产率普遍高于20%，有的地区甚至高达50%。剖腹产手术能够有效解决产妇的难产情况，但是术后并发症发生率明显比自然分娩高，亟需术后护理的实施。

本研究中研究对象为80例剖腹产患者，观察组患者的住院天数、产后出血率与产后感染发生率均与对照组的差异性明显（P＜0.05）。与李晓云[5]等人的探究结果相差不大。

综上所述，整体护理在剖腹产患者术后的实施，不仅能够有效缩短患者的住院天数，而且大大降低产后感染发生率与产后出血率，保障母婴的生命安全，有利于患者的产后恢复，意义重大，可推广应用。

参考文献：

[1]李少琼,聂玉敏,伍靓等.浅谈对剖腹产病人的整体护理[J].医学信息（上旬刊）,2011,24(2):1048-1049.

[2]程霞.丹参+低分子肝素钙+术后护理对剖腹产术后静脉血栓性疾病的预防效果[J].求医问药（学术版）,2012,10(1):58-58.

[3]王牡丹.54例剖腹产患者术后护理分析[J].内蒙古中医药,2013,32(20):165-166.

[4]刘红美,陈小平,李水冰等.剖腹产患者的整体护理探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(24):4094-4095.

[5]李晓云,王凤.剖腹产患者的整体护理[J].中国当代医药,2010,17(8):93-93,96.