浅谈优质护理中护士自我现实的体现

浅谈优质护理中护士自我现实的体现

贺艳琴金玲芬严竹查倩母荣英

贺艳琴金玲芬严竹查倩母荣英（解放军昆明总医院神经内科650032）

【摘要】实施优质护理服务以来，在夯实基础护理，转变护理理念的同时，护士的自身价值和自我现实，在开展优质护理中体现出来，患者体会到被尊重、被信任、享公平的心理需求；护士对护理工作的热爱和归属感增强，管理者通过对护士工作表现的观察和服务态度的调查，采用绩效考核的方式充分调动护士工作积极性，护士自我现实得到了体现。

【关键词】优质护理；护士；自我现实【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0054-01

优质服务是医院文化的一种品牌宣言，是一种形象标志，能让患者得到独特的信任和满足。自我现实：是指人都需要发挥自己的潜力，表现自己的才能；只有当人的潜力充分发挥并表现出来时，人们才会感到最大的满足[1]。在落实社会满意，政府满意，患者满意，护士满意的过程中，不仅仅是患者体会到了被尊重和服务周到的护理，与此同时，护士的自我现实和归属感也得到了满足，这样病区的管理就能取得良好效果。

1创新工作模式，实施全方位护理实施四个改变：改变工作模式、改变排班模式、改变上班地点、改变奖金分配模式[2]；落实责任包干，实施小组负责，包干到人的临床护理模式，根据患者病情，护理难度，技术要求等要素，对护士进行合理分工，护理患者实施小组负责制，构建总责任组长-责任组长-责任护士的工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层；既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理，实施整体包干全方位护理，强调责任护士管床到位，专业组长不仅分管病人还负责对本小组护理工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理，总责任组长负责全面护理工作的抽查和监管，分析工作中存在的欠缺；责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理。

2实施医护一体化，为患者提供全程无缝隙护理服务实施医护一体化打破了原有的医患、护患两条平行线的模式,重建医、护、患三位一体的崭新工作局面，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在为病人提供优质护理的基础上提供优质医疗服务，不断探索医护一体化的专科护理工作模式，贴近患者，预见性的发现患者所需；同时结合性格互补、能力互补、遗漏互补、交流技巧互补、经验互补、学术知识互补等原则组成医护工作小组，同时把护理质量关口前移，责任下沉，对事不对人，护士长或总责任组长监督，下班前责任组长组织当班人员进行交流和总结，以便查漏补缺，确保护理安全，共同为患者提供满意服务。

3夯实基础护理，实施基础护理一体四化基础护理是开展优质护理的基础，优质护理服务在突出专科护理优势同时，要做到基础护理专业技术化，基础护理个体化、基础护理人性化、基础护理专科化，根据我科病人住院时间长、自理能力差、不能主动配合、卧床患者多等特点，重点加强基础护理，要求做到三短，六洁，十三知道，病人不在位或落实不到位时，追踪问效，总责任组长下班前加强检查和监督及考核。持续巩固基础护理，需要严密的护理质量管理制度与有形的框架和无形的护士群体质量意识思想意识相结合才能达到自觉遵照基础护理要求。

4落实绩效考核制度，激发工作热情遵循效率优先，多劳多得，优劳优得的富有竞争性的分配原则，加大考核力度，提高管理效率，充分调动护士劳动积极性和创造性，将护士的工作时间，负责病人数量、质量，病人满意度，夜班次数等综合考核结果与奖金挂钩[2]，根据考核结果在薪酬方面进行二次分配，利用奖金分配的杠杆激励护士刻苦钻研，努力工作，提高护士服务内涵，合理地评价护士绩效可以提高护士自身的满意度[4]，很多护士由“要我干”转变为“我要干”；提升护士的整体素质和鼓舞士气，加强护士之间的团结协作精神。

5倡导主动服务，提供人性化护理开展优质护理“7能够”，“3个之前”的服务链，心中有病人能够想到；目中有病人能够看到；耳边有病人能够听到；手中有病人能够做到；身边有病人始终身在；鼻中有病人能够闻到；健康教育围绕病人能够说到做到。护士走在呼叫铃响铃之前，想在患者需要之前，做在患者开口之前。优质护理仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”是远远不够的，要强调之间良好的有效沟通，要关注服务对象的感受，要通过行为举止把你的欢迎之意，尊敬之意，热情之意传递给病人，才能让病人真真感受到医护服务，品出我们的优质所在，加强教育培养，提高护理能力。

6自我现实体现，延伸护理服务出院后将优质护理延伸至院外，对出院病人进行家庭访视和电话随访，及时满足病人出院到复查期间的健康需要[3]，自我现实是一个过程的问题，它是一点一滴微小进展的积累[1]；“已所不欲，勿施于人”，从我做起，事事从细节做起，我也不落人后，从心开始，用心去做，对工作环境中的一切，多欣赏、少抱怨；有不如意之处，设法改善；坐而空谈，不如起而实行；对平凡事物不觉厌烦，对日常生活永感新鲜；有创见，不墨守成规，对生活环境有改进的意愿与能力；为自己在思想与行动上留一点弹性空间，偶尔放松一下身心，发挥自己的潜力；与人坦率相处，让别人看见你的长处和缺点，也让别人分享你的快乐与痛苦。在护理工作中，与患者相处最大的距离莫过于“近在咫尺却犹如远在天涯”，杜绝“相识容易，相处难”尴尬局面。

7体会作为医生最好看的莫过于是患者舒心的笑容；作为护士，最动听的莫过于患者和家属真诚的“谢谢”；时下，“医强患弱”的局面阻挡在医患之间，造成“道不同不相为谋”的医患对立，通过优质护理，护士自我现实的体现，转变成了病区医患、护患距离；人与人之间的距离有多远，其实不远，护士真诚的付出便是开启患者心灵的密码，护患相处诚挚友好的格局，新型护理模式的良好开端和美好前景，我们常常感慨护患之间沟通太难，只要我们尽心尽力去做，常常换位思考，让住院病人少陪护，无陪护，陪而不护，让优质护理服务活动的开展使这一切能真正实现。

参考文献[1]俞趁怡.《学伦理》[M].2013,27.[2]梁红，刘光碧，张洪敬，等.优质护理服务在消化内科临床应用前后的效果比较[J].西部医学，2013,25(9)：1412-1414.[3]庞艳蓉，颜麒麟，陈静.优质护理在基层医院病房管理中的应用[J].西部医学，2012,24（6）：1225-1225.[4]孙燕，叶文琴，曹洁.护士绩效研究现状及建立我国护士绩效评价指标体系的设想[J].护理研究，2010,24(3)：661-663.