手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的作用研究

手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的作用研究

杨翠萍

（安徽省芜湖市皖南医学院第二附属医院手术室安徽芜湖241000）

【摘要】目的：研究手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的作用。方法：收取我院100例微创经皮肾穿刺取石术患者，并将微创经皮肾穿刺取石术患者分为两组，收取时间为2014年5月-2015年7月期间，观察组患者使用手术室护理干预，对照组患者采用手术室常规护理。结果：观察组微创经皮肾穿刺取石术患者并发症4.00%发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：通过给予微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预，能有效减少脏器损伤、感染、大出血等并发症，值得大力推广。

【关键词】护理干预；微创经皮肾穿刺取石术；手术室

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）29-0242-02

近年来，微创经皮肾穿刺取石术在临床中被广泛应用。由于多数患者实施微创经皮肾穿刺取石术后易引起多种并发症，严重影响手术治疗效果[1-2]。因此，本院对手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的作用进行研究，见本文描述。

1.资料和方法

1.1基线资料

收取我院100例微创经皮肾穿刺取石术患者，并将微创经皮肾穿刺取石术患者分为两组，收取时间为2014年5月-2015年7月期间。100例微创经皮肾穿刺取石术患者均签署知情同意书，同意参与本次研究，排除伴有内科严重疾病、严重感染患者，排除由于语言障碍或者精神疾病导致无法正常交流患者。

观察组：年龄在41～60岁之间，女性患者有20例，男性患者有30例，观察组患者平均年龄为（50.21±1.33）岁。

对照组：年龄在42～60岁之间，女性患者有19例，男性患者有31例，对照组患者平均年龄为（51.33±2.13）岁。

观察组微创经皮肾穿刺取石术患者、对照组微创经皮肾穿刺取石术患者各项资料，差异不明显，能进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室常规护理，在患者手术前后实施基础护理措施。

观察组微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预。

（1）术前护理干预：手术前，护理人员应对患者进行全面、系统的常规检查，例如血尿常规、肝肾功能、泌尿系统等，进一步明确患者输尿管堵塞情况。掌握患者结石大小、形状、数量、位置，剔除不满足手术指征患者，给予患者介绍手术室环境、手术步骤、手术目的等。在患者进入手术室前15分钟，对手术室湿度、温度、灯光进行调整，准备好手术操作设备、器械，对患者各项信息进行核实。

（2）术中护理干预：麻醉前，护理人员应和麻醉医师核对患者的麻醉方式、基本资料，对患者采血日期、血型、床号、性别、姓名进行严格审核。仔细核对手术中需要使用药物的用量、使用日期、用法、名称，密切观察患者生命体征变化，若发现患者有异常情况，配合医生做好针对性处理措施。

（3）术后护理干预：手术结束后，护理人员应对手术器械、设备进行清点，避免手术器械、设备发生丢失情况，对患者做好麻醉复苏期护理工作，密切观察导尿管情况，防止发生堵塞。若患者合并糖尿病和高血压，应为其制定术后护理计划，并做好抗感染处理，提高手术效果。

1.3观察指标

对比两组微创经皮肾穿刺取石术患者干预后的并发症发生率。

1.4统计学处理

本研究使用SPSS20.0软件，将两组微创经皮肾穿刺取石术患者干预后的并发症发生率进行统计处理，并发症发生率使用χ2检验，采用P＜0.05表示两组微创经皮肾穿刺取石术患者干预后的并发症发生率对比后存在差异，差异具有统计学意义。

2.结果

经过护理后，观察组微创经皮肾穿刺取石术患者并发症4.00%发生率低于对照组（P＜0.05），如表所示。

注：观察组与对照组两组进行比较P＜0.05。

3.讨论

近年来，肾结石患者发病率不断上升，易堵塞患者尿路，从而引起肾积水症状。临床上常采用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗，该手术方式具有安全、疗效显著等优点，不会对肾脏造成较大影响，但是多数患者实施手术后，易引起脏器损伤、感染、大出血等并发症，严重影响手术治疗效果[3]。

手术室护理干预主要包括术前护理干预、术中护理干预、术后护理干预等措施。在护理过程中，护理人员注重各个护理环节，在手术前对患者进行常规检查，剔除不具有手术指征患者，从而避免手术风险隐患发生。在手术过程中，对患者生命体征进行观察，能及时发现患者异常现象，从而保证微创经皮肾穿刺取石术能顺利进行。再通过实施术后护理，做好导尿管工作、麻醉复苏期工作，对于合并疾病患者，实施针对性护理措施，从而能有效减少脏器损伤、感染、大出血等并发症[4-5]。

本文研究表明，两组微创经皮肾穿刺取石术患者分别实施手术室护理干预、手术室常规护理后，观察组微创经皮肾穿刺取石术患者并发症4.00%发生率低于对照组。

综上所述，通过给予微创经皮肾穿刺取石术患者实施手术室护理干预，能有效减少脏器损伤、感染、大出血等并发症，值得大力推广。

【参考文献】

[1]张幼丽,李俏敏,余小丽等.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012,28(27):27-28.

[2]谢绮妮.微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的护理研究[J].中国现代药物应用,2013,7(23):159-160.

[3]黄少芹,龚兰英,陈诗兰等.高龄体弱患者微创经皮肾穿刺取石术护理配合探究[J].中国医学创新,2012,09(7):70-71.

[4]林茂珍.微创经皮肾穿刺取石术的围术期护理[J].基层医学论坛,2012,16(8):1077-1078.

[5]张梅.微创经皮肾穿刺取石术患者行手术室护理干预的效果观察[J].当代医学,2016,22(21):118-118,119.