微波联合药物治疗宫颈糜烂60例疗效观察

微波联合药物治疗宫颈糜烂60例疗效观察

杨静

杨静（四川省攀枝花市仁和区同德镇中心卫生院新生分院617007）

【摘要】目的：观察微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效，并与单纯药物治疗进行比较。方法：入选的120例宫颈糜烂患者随机分为观察组（微波联合药物治疗）和对照组（药物治疗）各60例。观察两组患者的临床疗效及出血量情况。结果：观察组患者均顺利完成手术，观察组的总有效率达95.0%，疗效明显高于对照组（70.0%），观察组出血量7.1±2.5ml明显少于对照组（9.4±3.2ml），观察组阴道流液时间6.4±2.9d明显少于对照组（12.1±4.2d），差异有统计学意义，P<0.05。两组治疗期间未见明显并发症，无一例出现大出血。均顺利完成治疗，自述感觉尚可。结论：微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效由于单纯药物治疗，可以提高疗效，减少出血量，值得推广和应用。

【关键词】宫颈糜烂微波治疗药物治疗

【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）10-0049-02

宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病，近年来发病率逐年增高，严重影响妇女的生活质量，因此对宫颈糜烂给予积极治疗具有重要意义[1]。目前临床治疗宫颈糜烂常用治疗方法包括药物，物理治疗和手术治疗等。宫颈糜烂单用药物治疗颇为棘手，疗效欠佳[2]。微波治疗作为物理治疗方法的一种，目前在临床治疗已经广泛应用。本研究旨在观察微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2009年1月-2011年6月收治的120例宫颈糜烂患者，经病理或阴道镜检查排除宫颈癌及非典型增生，排除妊娠和哺乳期妇女，年龄21-55岁，平均（28.3±2.9）岁。随机分为观察组和对照组两组各60例，两组患者的年龄、宫颈糜烂分度及分型等资料经过统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1患者一般资料比较

1.2治疗方法

患者月经干净后3-7d给予治疗，患者术前排空膀胱，取膀胱结石位，常规消毒铺巾，采用阴道窥器暴露宫颈，用干棉球拭去宫颈黏液和阴道分泌物。对照组单纯阴道内上药（干扰素凝胶栓剂），月经干净2d后使用，6d为一疗程。观察组在对照组的基础上采用微波治疗仪（YP-Ⅲ型），功率为45-60W，对患者进行微波治疗，方法为将探头直接接触宫颈糜烂面，辐射2-3s，深入宫颈外口约3mm，直至宫颈病变出呈现白色。观察两组患者术中出血量、阴道流液时间，治疗后3个月观察两组患者的临床疗效。

1.3疗效评价标准[3]

痊愈：糜烂面消失，宫颈光滑，未见局部组织的充血水肿，自觉症状消失；显效：糜烂面缩小1/2以上，临床症状有所减轻；有效：糜烂面缩小不足1/2；无效：糜烂面积无明显变化或有发展。显效＋有效记为好转。

1.4统计学分析

对两组数据采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计数资料的比较采用卡方检验，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两样本的比较用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者均顺利完成手术，观察组的总有效率达95.0%，疗效明显高于对照组（70.0%），见表2。观察组手术中的出血量达7.1±2.5ml，明显少于对照组（9.4±3.2ml），观察组阴道流液时间达（6.4±2.9）d，明显少于对照组（12.1±4.2d），差异有统计学意义，P<0.05。两组治疗期间未见明显并发症，无一例出现大出血。均顺利完成治疗，自述感觉尚可。

表2两组临床疗效比较

3讨论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的严重类型。一旦发生宫颈糜烂，治疗治疗主要为药物、物理疗法，包括电灼、激光、冷冻、微波等及手术治疗。其中，药物治疗一般适用于早期患者，药效温和，但起效缓慢，治疗不彻底，容易复发[4]。微波治疗在临床上广泛应用，近年来，较多文献报道，微波联合药物治疗宫颈糜烂具有较好的临床效果。微波治疗是利用高频电磁辐射产生的高温效应，破坏糜烂的上皮组织，能够有效改善局部的血液循环，从而促进局部组织的再生修复，达到使糜烂面愈合的目的[5]。微波治疗宫颈糜烂的特点是可根据不同疾病设定光功率和治疗时间，功率越高，短波长的光子越多，杀菌及凝固能力越强[6]。本组资料显示，观察组的总有效率达95.0%，疗效明显高于对照组（70.0%），观察组出血量明显少于对照组，阴道流液量明显少于对照组。

综上所述，微波联合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效由于单纯药物治疗，可以提高疗效，减少出血量，值得推广和应用。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：266.

[2]蒋光荣，蒋兵，王松.微波治疗宫颈糜烂68例疗效分析[J].中国现代医生，2009，47（20）：171，179.

[3]赵倩，边爱平.药物联合微波治疗宫颈糜烂的疗效分析[J].医药论坛杂志，2007，03（28）：45-46.

[4]刘岩.微波治疗宫颈糜烂78例临床分析[J].航空航天医药，2010，36（1）：85.

[5]李梅桂，张妮.两种方法治疗不同分型宫颈糜烂的疗效对比[J].中国医药导报，2009，6（29）：28-29.

[6]张世梅，弓俊萍．微波疗法治疗宫颈糜烂760例疗效观察[J].山西中医学院学报，2009，10（5）：61．