CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床研究

CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床研究

郭成军

吉林省辽源市工农乡卫生院 放射线科 136200

【摘要】目的：探析对股骨头坏死患者行以CT和核磁共振诊断的临床价值。方法：从我院择取102例股骨头坏死患者，按照就诊时间先后顺序将其分成两组，对照组51例患者行以CT检查，研究组51例患者行以核磁共振检查，对照分析两组检查结果。结果：经检查发现，从诊断准确率上来看，研究组为92.16%，对照组为76.47%，研究组高于对照组，P<0.05；从早期阳性征象检出率上来看，研究组线样征检出率为64.71%、骨小梁结构模糊检出率为84.31%，单一囊变检出率为100%，对照组线样征检出率为35.29%、骨小梁结构模糊检出率为52.94%，单一囊变检出率为76.47%，研究组高于对照组，P<0.05。结论：对股骨头坏死患者，核磁共振检查诊断准确率高于CT检查，且早期阳性征象检出率也更高，临床价值显著。

【关键词】CT；核磁共振；股骨头坏死；临床价值

股骨头坏死属于临床常见疾病之一，近些年这一疾病发生率呈现出递增趋势，患者通常会出现疼痛难忍症状，严重者可出现关节受累以及其他异常反应，对于此患者若未及时进行治疗，则会导致病情进一步发展，给患者造成严重不良影响^[1-2]。因此需要及时进行准确诊断，以便于制定有效治疗方案。本文探析对股骨头坏死患者行以CT和核磁共振诊断的临床价值，从我院择取102例股骨头坏死患者开展相关研究，报告如下可见。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院择取102例股骨头坏死患者，病例从2017年9月至2019年3月时间段内择取，所选患者均经手术病理学确诊，与诊断标准相符合，排除合并严重心肝肾脏器疾病患者等。按照就诊时间先后顺序将其分成两组，对照组51例患者中，男30例，女21例，病例择取年龄范围为25-75（44.25±3.52）岁；研究组51例患者中，男31例，女20例，病例择取年龄范围为26-77（44.22±3.49）岁；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。

1.2方法

对照组51例患者行以CT检查，检查所用设备为西门子螺旋CT机，受检者选择仰卧位，管电压设置为120kV，管电流控制在300mA，层厚设置为6mm，层间距控制在6mm，对股骨头行以平扫，之后静脉滴注对比剂，对股骨头行以强扫，记录检查结果。

研究组51例患者行以核磁共振检查，检查所用设备为西门子核磁共振扫描机，受检者选择仰卧位，通过双通道线圈对双侧髋部关节予以扫描，并对序列进行确定，对受检者行以扩散加权磁共振成像横断位，并将敏感参数控制在300s/mm²。

1.3临床观察指标

对两组检查结果进行对照分析，并对两组早期阳性征象（线样征、骨小梁结构模糊、单一囊变）检出率进行记录和对比。

1.4统计学方法

利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（`x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X²检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2结果

2.1两组诊断准确率对比

经检查发现，从诊断准确率上来看，研究组为92.16%，对照组为76.47%，研究组高于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组诊断准确率对比（n,%）

2.2两组早期阳性征象检出率对比

从早期阳性征象检出率上来看，研究组线样征检出率为64.71%、骨小梁结构模糊检出率为84.31%，单一囊变检出率为100%，对照组线样征检出率为35.29%、骨小梁结构模糊检出率为52.94%，单一囊变检出率为76.47%，研究组高于对照组，P<0.05。见表2：

表2 两组早期阳性征象检出率对比（n,%）

3讨论

在股骨头坏死诊断中，CT检查起到重要作用。在CT检查中，可以以实际诊断情况，在检查后对受检者行以多层面连续扫描，同时也可以与股骨头坏死部位相结合，对其行以多层次观察^[3]。通过CT检查，可以获得全面的股骨头坏死影像，进而为临床治疗提供参考。但对于发病早期患者来说，CT检查诊断准确性一般，而且会产生辐射危害，安全性较差。伴随影像学技术的进步和发展，核磁共振技术在临床中的应用愈加广泛^[4]。相比于CT检查，核磁共振检查具备立体成像能力，同时也具备多方位成像能力，同时在软组织扫描上，核磁共振检查优势明显^[5]。另外核磁共振检查不会产生严重的辐射威胁，具有较强的安全性。因此在股骨头坏死患者检查中，核磁共振检查的应用效果更为明显，可以通过此种方式开展多层次扫描，不仅可以实现快速扫描，还可以扩大探查范围^[6]。在本次研究中，采用核磁共振检查的患者诊断准确率高于CT检查，且在早期阳性征象检出率也高于CT检查，可见核磁共振检查的效果更佳。

结语：

对股骨头坏死患者，核磁共振检查诊断准确率高于CT检查，且早期阳性征象检出率也更高，临床价值显著。

【参考文献】

[1]臧晓进.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断价值对比研究[J].影像研究与医学应用,2019,03(09):44-45.

[2]黄传芬.CT、核磁共振对股骨头坏死诊断效果的比较[J].影像研究与医学应用,2019,03(07):191-192.

[3]姚岗.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的对比评价[J].养生保健指南,2019,01(10):243.

[4]杨聪玲.CT与核磁共振对股骨头坏死的临床诊断分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(03):53-54.

[5]王小燕,丛阿妮.CT与核磁共振在股骨头坏死患者临床诊断中应用的效果对比[J].影像研究与医学应用,2019,03(04):166-167.

[6]王翔,郭兴华.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断价值对比分析[J].中国保健营养,2018,28(36):376.