奥美拉唑的合理应用和不良反应

(整期优先)网络出版时间:2019-06-16
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奥美拉唑的合理应用和不良反应

高琳

哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000

【摘 要】目的:对奥美拉唑药物的临床应用进行分析,并对患者合理用药后的不良反应进行研究,以为控制该药物的不良反应提供参考。方法:结合最近几年相关文献资料进行分析,并对相关不良反应的文献报道进行研究。结果:奥美拉唑是对患有胃炎、胃溃疡、卓-艾综合征(胃泌素瘤)具有良好的治疗效果。同时患者在用药后主要的不良反应有:胃肠道反应、维生素B12缺乏、肝脏和肾毒性、高胃泌素血症等;较为少见的不良反应为过敏反应、心跳加速、消化道出血、白细胞减少等。结论:奥美拉唑是一种常见的治疗患者胃病的药物,该药物对患者的相关胃部病情也具有一定疗效,同时该药物在用药期间也可能产生相关不良反应,进而影响到患者的身体健康,但该药物的不良反应现象发生概率较低,有效避免不良反应现象产生的基本方法为合理用药。此外,如相关患者对该药物较为敏感,即对该药物的不良反应较为剧烈,应适当减少该药物的服用量。

【关键词】奥美拉唑;合理应用;不良反应

奥美拉唑药物在临床应用过程中,主要用于治疗患者的胃炎、胃溃疡、卓-艾综合征等疾病。该药物的主要原理为对患者胃部的H+、K+-ATP酶进行有效抑制,进而实现对患者胃酸形成上的控制。实现对患者胃部酸液形成上的控制,从而能够降低患者胃部应激酸的形成,这对患者的胃部不适具有良好的效果。与此同时,该药物在治疗过程中还具有治疗效果好,治愈后不易复发等特点,因此,该药物也得到了临床医疗机构中广泛的认可,并在临床应用治疗过程中广泛的应用。此外,我国国产的奥美拉唑药物具有价格低廉的特点,这不仅利于该药物的广泛应用,也适合更多患者选择该药物进行相关胃部疾病的治疗,进而促进广大患者的健康。

1.奥美拉唑的药理机制

患者在服用奥美拉唑药物后,该药物能够有效对患者胃部的H+或K+-ATP酶进行抑制。药物的主要药效原理为:当患者用药后,药物的有效成分或处于壁细胞分泌小管的酸性环境中,并能够与H+酶活K+-ATP酶进行结合,结合的最主要作用为降低该酶物质的活性,进而阻断壁细胞分泌的盐酸形成。同时,细胞内的H+无法得到释放也会造成胃酸PH值上升的情况。

奥美拉唑药物在发挥药效时,也能够对患者的胃黏膜起到保护作用,如在药效发挥作用时,胃酸的形成会逐渐减少,进而形成了对患者的胃黏膜保护作用,同时也能够促进药物对病变胃黏膜的修复效果,从而使患者的病情得到治疗及缓解。

奥美拉唑药物对患者胃部的组胺和五肽胃泌素、刺激迷走神经等原因引起的胃酸分泌过多,也具有一定抑制及治疗效果。这种病情主要是由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌方面的问题,但是对这一药物进行长期应用,会使得患者胃内细菌出现过度增长的情况,患者体内的亚硝酸盐和N-亚硝酸盐等物质具有比较明显增加的趋势,使得患者的血浆胃泌素水平出现升高的情况,从而引发胃癌疾病的发生。也因此奥美拉唑药物,应该局限于H2受体拮抗剂治疗疗效并不显著的患者的身上,并且患者的疗程一般在4~8周之间。通过具体的研究可以发现,患者在清晨前进行奥美拉唑药物服用的效果比较好,抑酸作用相对较强。

2.奥美拉唑药物应用的主要不良反应

2.1胃肠道反应和人体维生素B12缺乏

奥美拉唑对肠胃引起反应的主要表现为人体出现上腹饱胀和腹痛以及胃肠道念珠菌病等症状,这些副作用的出现和奥美拉唑在人体病情控制过程中,所出现的胃酸分泌减少具有关联。奥美拉唑的长期服用,也能够对患者体内的维生素B12吸收障碍问题加以凸显,使得患者出现致死性血液和患者神经精神异常的现象发生。对患者所造成的影响和奥美拉唑的剂量的选择具有必要关系,当药物使用的剂量越大的时候,患者的影响就会越明显,同时具有抑制内因子分泌的通畅,使得患者出现维生素B12吸收的障碍情况发生。

2.2肝脏肾脏毒性情况

对于患者的肝脏而言,长期对奥美拉唑药物的服用,能够使得患者的血清和AST指标出现暂时性上升的情况发生,使得患者的致癌因子的生物活性增加,使得患者体内的药物毒性作用出现增强的情况。奥美拉唑药物能够对患者肝内部的细胞色素氧化酶加以有效抑制,使得药物的代谢受到一定程度上的影响,也使安定和氨基比林等药物的半衰出现不断延长的现象,这就要求肝功能比较低下的患者慎用。而这种药物对患者的肾脏出现损害的情况的具体表现为血肌酐升高和血尿尿闭等。奥美拉唑药物主要是在肝脏代谢中使用,并且这种药物在对患者的应用中其一大部分都会通过代谢物的形式进行尿中排出,但是这些代谢产物对患者的肾脏排泄功能也具有不良影响。奥美拉唑药物能够引起患者急性间质性肾炎的情况发生,其中比较典型的病理表现为肾间质炎症,在这种炎症的表现比较严重的时候,患者的炎症病灶就会出现蔓延的情况。

2.3对神经系统的损伤

奥美拉唑药物在使用的过程中,会对患者的神经系统造成一定程度上的损害,使得患者出现头痛和头昏以及失眠等症状。同时在患者使用奥美拉唑药物后,也容易造成患者出现焦虑和抑郁加重等现象。

2.4对皮肤的影响情况

在患者进行奥美拉唑药物服用治疗病症的过程中,一些患者在服用药物之后,会出现皮疹和荨麻疹以及皮肤多行性红斑等不良反应,使得患者的皮肤受到负面影响。

2.5内分泌系统的不良反应

患者在服用奥美拉唑药物进行临床治疗的过程中,其会对患者的内分泌系统造成一定不良影响,男性患者在服用药物之后,会出现兴奋和失眠以及阴茎持续勃起等症状,情况比较严重的情况下,患者会出现阳萎的情况,使得患者乳腺组织增生的情况时有出现。

2.6患者出现高胃泌素血症

服用奥美拉唑药物期间,患者的血清胃泌素浓度会出现上升的情况,患者的血清胃泌素浓度会出现升高为0.33μg·L-1。在临床具体研究分析的过程中,能够发现这种情况发生的通机制为血清胃泌素浓度对患者的胃液分泌情况具有高度抑制的作用,患者的胃泌素细胞分泌胃泌素的反馈抑制作用会出现被消除的现象,使得患者不断出现高胃泌素血症的情况。

3.讨论

奥美拉唑药物是较为新颖的治疗胃部疾病的药物,该药物的具有抑制患者胃部酸液形成的特点,这也能够使患者在服用药物后,快速恢复健康。同时,该药物还具有口服吸收速度快、药物药效时间持久等特点,因此,患者在服用该药物后,不仅能够对胃酸的生成进行有效控制,也能够避免因胃酸过多而引发胃部消化功能紊乱的现象。

综上所述,奥美拉唑是一种较为常见的胃炎、胃溃疡等疾病的治疗药物,该药物还具有治疗药效时间长、治疗效果明显等特点。因此,该药物也广泛的被医疗机构及患者认可,并在治疗相关胃部疾病的过程中,多选择该药物。但患者在服用该药物后,也会具有一定概率的不良反应现象,进而影响到患者的健康,所以,患者在应用该药物前,对该药物的不良反应进行了解及掌握也是必要的。与此同时,避免药物的不良现象产生的最佳方式,即合理应用该药物。

参考文献

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