硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效及安全性分析

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效及安全性分析

陈海燕

湖北省黄冈市浠水县绿杨乡卫生院 438219

【摘要】目的 分析硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效及安全性。方法 选取2016年11月至2017年11月来我院治疗霉菌性阴道炎的116例孕妇作为本次的研究对象，并根据治疗方法的不同随机分为数量相等的两组。58例比较组孕妇采用克霉唑栓剂治疗，另58例实验组患者采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果 实验组患者的治疗效果及不良反应的发生率均显著优于比较组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；孕妇；霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎学名叫做外阴阴道假丝酵母菌病，是一种由真菌感染引起的疾病。其临床症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛等表现，有的患者可出现白带增多，白带为白色稠厚，像乳酪样或豆渣状^[1]。怀孕后，孕妇机体免疫力下降，体内雌激素水平升高，阴道内酸度增加，有利于假丝酵母菌生长，因此，孕妇常容易患上霉菌性阴道炎。本文就硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效及安全性进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月至2017年11月来我院治疗霉菌性阴道炎的116例孕妇作为本次的研究对象，并根据治疗方法的不同随机分为数量相等的两组。58例比较组孕妇中，最大年龄36岁，最小年龄22岁，平均（25.4±2.1）岁，病程1~5个月，平均（2.1±0.4）个月；另58例实验组孕妇中，最大年龄35岁，最小年龄23岁，平均（24.6±2.3）岁，病程2~4个月，平均（1.8±0.2）个月。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异不显著，无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均行阴道PH值、阴道分泌物病原学等常规检查^[2]。在此基础上，比较组孕妇采用克霉唑栓剂（生产企业：沈阳红旗制药有限公司，批准文号：国药准字H21023050、）治疗，患者将外阴洗净后，带上医用手套将栓剂置于阴道深处，每晚1次，1次1粒^[3]；另58例实验组患者采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（生产企业：太阳石药业有限公司，批准文号：国药准字H20060179）治疗，患者将外阴洗净后，带上医用手套将本品1粒置于阴道深处，每晚1次。两组患者均持续治疗30天，30天后观察患者的临床症状，并再行阴道PH值及阴道分泌物病原学检查。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

本次研究所涉及的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用百分比表示，用X²检验数据，计量资料采用±标准差（`x±s）表示，组间比较t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

实验者患者的临床治疗效果显著优于比较组，P<0.05，差异具有统计学意义，见下表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较（例，%）

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

比较组患者中，发生过敏1例（1.7%），阴道干涩4例（6.9%），阴道灼热感7例（12.1%），不良反应总发生率为20.7%；实验组患者中，发生阴道干涩2例（3.4%），阴道灼热感1例（1.7%），无过敏发生，不良反应总发生率为5.2%。实验组不良反应发生率显著低于比较组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

霉菌性阴道炎主要是由致病原-白色念球菌感染引起的，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等，其主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。孕期患霉菌性阴道炎，不仅因白带增多、外阴瘙痒、烧灼痛等症状会使孕妇坐卧不安，而且由于分娩时胎儿要经过阴道，生后会与母体密切接触，从而，新生儿感染霉菌的机会增多，容易发生鹅口疮、皮炎等，甚至,出生后1~2周内的女婴可能会出现霉菌性阴道炎的典型症状^[4]。所以，为了母婴的健康，确诊为霉菌性阴道炎的孕妇应采取积极的治疗。

很多孕妇患上该病后，担心治疗用药会影响到胎儿的健康和发育，因此选择硬抗，默默忍受该病的折磨。其实，妊娠期间局部应用抗真菌治疗是安全有效的，而且，局部用药全身吸收少，对肝、肾及全身影响较小，局部的浓度也比较高，作用更直接，对胎儿更安全。本次实验中，比较组患者采用克霉唑栓剂治疗，实验组患者采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为复方制剂，其组成成分为硝呋太尔和制霉素。其中，硝呋太尔为硝基呋喃类衍生物，具有广谱抗微生物作用，对滴虫、细菌、白色念珠菌等均具有活性；制霉菌素为多烯类抗真菌药，对念珠菌属具较强活性；硝呋太尔制霉素在体外具有抗真菌、抗滴虫、抗细菌的广谱活性^[5]。两组患者经30天的治疗后，实验组的治疗效果及不良反应发生率均显著优于比较组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘凤萍. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J]. 当代医学,2014,35:122-123. [2]陈莉君,杨静. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的临床观察[J]. 国外医药(抗生素分册),2015,01:55-56. [3]冯华萍,华沛旻,蒋频. 探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的临床疗效及安全性[J]. 中国妇幼保健,2015,27:4741-4743. [4]邓少君,任红英,邓小灵. 妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的疗效分析[J]. 北方药学,2016,09:68. [5]刘晓兰,陈瑞芳,蔡芸. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对霉菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性[J]. 抗感染药学,2016,03:667-668.