围手术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响

围手术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响

刘成碧 王曦 莫文欣

江油市人民医院 四川 江油 621700

摘要：目的：探讨围术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量与生活质量的影响。方法：选择2018年8月—2019年8月来某院进行急性胆囊炎手术治疗的60例患者作为研究对象，将其分成对照组与观察组各30例。30例对照组患者应用常规护理方式，30例观察组患者则采用围手术期综合护理，比较2组患者护理质量与生活质量。结果：观察组在综合素质、病房环境以及服务态度等方面的护理满意度程度评分均高于对照组患者，2组间比较具有统计学差异(P＜0.05)。观察组患者术后生活优良率明显高于对照组患者，2组间比较具有统计学差异(P＜0.05)。结论：急性胆囊炎患者进行围手术期综合护理，其有助于提升患者对会满意度，促使其术后生活质量提升。因此，围手术期综合护理值得临床广泛应用。

关键词：围术期综合护理；急性胆囊炎；护理质量

引言

按照以往的临床实践表明，应用手术路径来治疗反复发作的急性单纯性胆囊炎治疗，其成本往往较高，并且具有相关的副作用。所以需要应用有效的综合护理路径来强化急性胆囊炎的手术治疗效果有着关键的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选择来某院进行急性胆囊炎手术治疗的60例患者作为研究对象，按照随机数字法将其分成对照组与观察组各30例。对照组男17例;女13例;年龄27～75岁;平均年龄(51.23±2.35)岁。单纯胆囊炎9例;急性化脓性胆囊炎11例;急性坏疽性胆囊炎10例。观察组男16例;女14例;年龄28～73岁;平均年龄(51.78±2.42)岁。单纯胆囊炎10例;急性化脓性胆囊炎9例;急性坏疽性胆囊炎11例。2组患者在年龄、性别、疾病类型以及文化程度等基本资料上比较均无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，其主要是帮助患者进行常规性检查，术中帮助患者调试合适体位等。而观察组患者在对照组常规护理基础上给予综合护理，详细的综合护理方式如下。

1.2.1术前护理

①心理护理，护理人员与患者进行主动沟通，掌握患者心理状态，并对患者进行必要的心理疏导，缓解患者的紧张、不安心理，提高患者治疗信心，促进手术顺利进行。②病情观察及评估，护理人员对患者的生命体征、精神状态进行观察，并检查患者的呼吸道堵塞情况、血压情况，将患者的病情及时告知医生。对患者的营养状况进行评估,为手术治疗提供帮助。③术前准备，护理人员引导患者进行各项检查，并告知患者术中注意事项，督促患者术前12h禁止饮食，术前4～6h禁止饮水。

1.2.2术中护理

（1）环境护理:为患者提供一个良好的手术室环境，保持手术环境的整洁与安静性;将手术室的温度以及湿度均控制在合适的范围内，减少噪音，保证患者能在一个感觉舒适的环境内进行手术。（2）协助医生手术:护理人员陪同在患者身边，通过眼神、语言等方式给予患者鼓励，并促使患者的注意力转移，在身心状态比较放松的情况下进行手术。手术中护理人员要积极地协助医生进行各项护理操作，操作过程中要遵循轻柔、稳妥以及准确的原则，减少患者的不适感。（3）体位护理:运送患者途中尽量保持患者平稳性，减少其颠簸和碰撞，避免患者出现不必要的损伤，在移动患者身体的过程中，要帮助患者调试在一个比较合适的体位上，对患者的临床体征进行密切观察。

1.2.3术后护理

首先就是病情监护，护理工作者需要在术后48h内提供患者吸氧，同时对患者的心电展开监护，观察监测患者的生命体征，一定出现异常情况后向医生及时告知。其次就是引流管护理，护理工作者需要将引流管固定好，避免引流管发生折叠、弯曲、堵塞、脱落等情况，要对引流液的性质、颜色、量展开观察，出现异常后及时的处理。护理工作者强调对引流管置管位置的清洁，将引流袋及时更换，防止感染情况的出现。然后就是体位护理，在术后安排患者确保平卧位，头偏侧，防止的呛咳、窒息情况的发生。在患者清醒后，指导患者确保半卧位，使患者的切口张力降低，帮助切口的愈合。接着就是切口护理，清理患者的切口，确保切口的干燥性，在切口渗血较多的情况下，将敷料及时的更换。最后就是饮食护理，干预患者的饮食，安排患者补充相关的电解质，确保患者体内水电解质的平衡。

2统计学分析

本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析，其中（n，%）表示计数资料，同时通过χ²进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

2.1组患者对护理满意程度比较见表1。

表1 2组患者对护理满意程度比较(x±s，分)

2.2 2组患者术后生活优良率比较见表2。

表2 2组患者术后生活优良率比较

3讨论

综合护理干预是一种现代化、人性化护理模式，能全方位、多角度的对患者进行护理，对于患者心理、生理、精神健康有极大帮助，可以保证手术的顺利进行。在综合护理中，要求护理人员加强与患者沟通，注重对患者进行心理护理、体位护理、病情监测，促使患者更好的恢复。

综上所述，在急性胆囊炎患者的护理中围手术期综合护理措施的护理效果显著，同时可以有效降低不良并发症发生率，进一步提高总有效率，值得临床应用。

参考文献

［1］彭蕊.围手术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响［J］．实用临床护理学电子杂志，2017.

［2］梅晓宇.综合护理在急性胆囊炎患者围手术期的应用效果［J］．中外女性健康研究，2015.