探讨不同护理方法应用于小儿手足口病护理期间的效果

探讨不同护理方法应用于小儿手足口病护理期间的效果

聂音艳

株洲市二医院 412005

【摘要】 目的：针对小儿手足口病进行不同的护理方法的效果进行研究。方法：选取我院手足口病患儿100例，随机分为对照组观察组两组，对照组患儿采用常规性护理，观察组患儿在常规护理的基础上采用综合护理干预方法进行护理，对护理后的效果进行对比分析。结果：两组患儿经过不同方式的护理后，观察组患儿家属对护理人员的总满意率明显高于对照组患儿家属，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预方式是一种理想，安全的护理方式，可有效提高手足口病患儿家属的总满意率。

【关键词】常规护理；综合干预性护理；小儿手足口病

手足口病是一种由肠道病毒引起的一种疾病，具有传染性，多发于5岁以下的儿童^[1]。常见的病例表现为发热，厌食，舌头口腔内出现溃疡或疱疹等，如不引起重视，将会加重患儿的病情，甚至导致死亡。本文对小儿手足口病进行不同模式的护理分析，进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取我院于2017年3月份~2018年3月份收治的100例小儿手足口病患儿，并随机分为对照组观察组两组，每组患儿50例。其中对照组患儿年龄分布2~4岁，平均年龄（3.12±3.14）岁，男性患儿28例，女性患儿22例。观察组患儿年龄分布1~5岁，平均年龄（3.14±2.78）岁，男性患儿31例，女性患儿19例。两组患儿均为普通病例，患儿家属均签订知情同意书，两组患儿病情，年龄，性别等一般资料无明显差异，具有可比性。（P＞0.05）

方法

对照组患儿采用常规护理，首先应对患儿进行隔离，护理人员对患儿的生命体征进行详细监测，间隔半小时为患儿进行一次体温检测，并观察患儿有无出现呕吐，咳嗽等症状。患儿的病房应在每日进行开窗透风30min后进行消毒，禁止闲杂人等出入患儿病房，并为患儿及时更换宽松，质地柔软的衣物，保持患儿身体整洁清爽。患儿的饮食务必由护理人员全程负责，应给予患儿清淡，富含营养的饮食，患儿每餐营养指标务必达到。并勤为患儿修剪指甲，防止婴儿抓破皮疹，同时患儿应保持充分休息，如患儿皮疹发生溃烂，护理人员应用碘伏消毒液进行擦拭消毒。对于发热的患儿护理人员应遵医嘱给予退烧药，并用酒精擦拭患儿的手心，脚心等部位，并严格遵医嘱给予甲强龙，人免疫球蛋白等药物对患儿进行对症治疗。

观察组患儿在采取对照组患儿的常规护理的基础上，采用综合护理干预模式。首先因为患儿的年龄较小，且小儿手足口病有较高的反复发作率，反复发作，使患儿承受着巨大的痛苦，所以护理人员应严格注意与患儿的沟通方式，学会儿童式的语言来与患儿进行沟通，减轻患儿的抵触情绪，取得患儿的信任感。多使用安慰性语言，使患儿配合护理工作，结合每个患儿不同的特点，来进行不同的心理诱导，缓解患儿的恐惧感。为患儿提供舒适的病房环境，护理人员接触患儿之前，务必洗手，护理人员每日务必对患儿的玩具，使用的物品进行严格消毒，患儿更换下来的衣物等应密封包装然后妥善处理。务必需将患儿要进行隔离治疗与护理，否则患儿因为容易发生交叉感染，导致一系列并发症等意外。并与患儿家属进行有效沟通，向他们宣教手足口病的特殊性，及手足口病如何防治，取得家属的信任，建立良好的护患关系，缓解患儿家属的紧张，焦虑等情绪，允许患儿家属正常程度内不良情绪的发泄，共同为患儿的身体康复而努力。患儿在隔离期间，家属虽不能进入患儿病房与护理人员共同照料患儿的饮食起居等，但患儿家属可以透过病房的玻璃窗来安抚患儿的情绪，与患儿进行沟通。医护人员对于患儿要加强健康教育，对患儿提供自我保护指导，使用通俗易懂的语言，使患儿增强自我保护意识。护理人员应与医生保持密切联系，护理人员应每天记录患儿的体温，心跳，呼吸等，然后交给医生，与医生共同协商如何更有效的对患儿进行治疗，如患儿有不适的情况出现，护理人员应马上告知医生，针对患儿出现的情况进行对症治疗。且护理人员日常也要加强个人卫生的管理，护理完患儿后应及时更换衣物，并严格使用消毒液洗手。

此外，我院对综合干预性护理组护理人员在开始本次研究前，进行了封闭式培训，主要培训了护理人员的工作能力及护理人员的人文素养，并要求护理人员定期根据自己照料的患儿情况，与综合干预性护理组其他护理人员进行护理会诊，并根据患儿的情况详细定制护理方案，经过医生与护士长检查无误后，方可实行此护理方案。

1.3 疗效标准

在两组患儿进行不同模式护理后，我院自制患者家属对护理人员满意度问卷，满分100分，80分以上为非常满意，60~80分为较满意，60分以下均视为不满意，由家属填写完毕后统一收回。并计算两组患儿家属的总满意率，总满意率=（非常满意+较满意）/总例数x100%，对比两组患儿家属对我院护理人员的总满意率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

经过问卷结果对比，观察组患儿家属对护理人员的满意率明显高于对照护患儿家属，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿家属对护理人员的满意率[n,(%)]

讨论

小儿手足口病务必需要隔离治疗，且治疗必须要及时，否则极易引发并发症，严重者甚至会危及患儿的生命，对患儿的身体健康造成严重威胁^[2]。大多数患儿经过积极治疗都可以转入普通病房观察，顺利出院，但小儿手足口病病情复发率较高，增加了患儿家属的负担，影响了患儿日后的健康成长。综合干预性护理是针对社会因素，患儿家庭因素等来对患儿进行更具有人性化的护理工作，效果显著。

综合干预性护理是临床上一种新型护理模式，在常规护理的基础上进行了补充与优化，将护理措施进行了效国显著的优化效果，确保护理工作能够更有效的开展^[3]。综合干预性护理是针对患儿的病情，定制具有针对性的护理方式，患儿务必进行隔离，患儿家属因无法在患儿身边照拂，所以会出现焦虑，不安等不良情绪。综合干预性护理工作人员对患儿家属的不良情绪进行了有效的安抚，促进了护患和谐关系的形成，也有效提高了患儿家属对护理人员的满意程度。

综上所述，对小儿手足口病患儿在常规护理的基础上采用综合性干预护理，可有效使患配合护理工作，也提高了患儿家属对护理人员的总体满意程度。

参考文献

[1]朱华. 综合性护理与健康教育应用于小儿手足口病护理的效果研究[J]. 中医临床研究, 2017, 9(25):117-118.

[2]汪传蓉. 健康教育应用于小儿手足口病护理的效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(20):101-104.

[3]李赛. 重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的影响[J]. 中医临床研究, 2017, 9(3):64-65.