护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

林智萍

江油市人民医院 四川 江油 621700

【摘要】目的 探讨护理干预在妊娠期糖尿病护理中的应用价值。 方法 任意选取95例于2015年4月至2017年4月间入住我院的妊娠期糖尿病患者为研究对象，依据护理方式分成对照组和观察组，分别予以常规护理和护理干预， 对比护理成效。 结果 观察组孕产妇和新生儿并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论 护理干预可改善妊娠期糖尿病母婴结局，推广应用价值高。

【关键词】护理干预；妊娠期糖尿病；母婴结局

妊娠期糖尿病是妊娠期女性特有的内分泌系统疾病，通常出现在妊娠晚期，主要表现为多饮、多食、多尿、羊水过多等，可导致孕产妇出现产后出血、感染等并发症，也不利于腹中胎儿健康成长^[1]。为改善妊娠期糖尿病患者母婴结局，我院将护理干预措施应用至收治的部分妊娠期糖尿病患者中，研究内容及所得结论见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2015.4-2017.4在我院接受诊治的糖尿病患者中任意选取95例为研究对象，按照采取的护理手段分成对照组和观察组，例数分别为47例和48例。对照组患者最大年龄为38岁，最小年龄为22岁，平均（30.5±1.2）岁，最长怀孕时间为41周，最短怀孕时间为30周，平均（35.2±0.7）周；观察组患者年龄在20-40岁这一范围内，平均（30.8±1.5)岁，孕周29-40周，平均（34.9±0.8)周。组间基线数据均衡性良好（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方式

护理人员按照常规工作流程予以对照组患者护理服务，采取针对性血糖控制措施，严格检测患者各项生命体征，注重异常情况的处理解决。予以观察组患者护理干预，具体方式为：

1.2.1 知识讲解

护理人员应主动与患者讲解妊娠期糖尿病相关健康知识，如病因、护理、治疗、预防等，加深患者对疾病的了解程度，自觉自愿参与护理工作；按照每周一次的频率举办知识交流会，鼓励全体患者和护理人员共同参与，及时为患者解疑答惑。

1.2.2 心理疏导

护理人员需重视与患者的沟通交流，了解患者现存或潜在的负面情绪，予以针对性疏导干预措施，帮助患者减少或消除不良情绪，坚定患者战胜疾病的信念，从而积极主动参与护理工作，提高护理工作可行性。

1.2.3 饮食护理

定期检测血糖水平，遵循少食多餐的饮食原则，减少淀粉类食品的摄取量，鼓励患者摄取富含蛋白质和维生素的食物，口味清淡、控制生冷辛辣刺激性食物的摄取，多食用新鲜果蔬。

1.3 观察指标

两组孕产妇和新生儿并发症发生率。

1.4 统计学方法

在统计学软件SPSS 22.0中录入95妊娠期糖尿病患者的研究数据，母婴结局由百分数（％）和x²表示检验，数据间的统计学差异以P值地榆0.05为判定依据。

2 结果

对照组有4例患者出现产后出血，发生率为8.5％，3例患者出现羊水过多，发生率为6.4％，3例患者出现胎膜早破，发生率为6.4％，对照组共有10例患者出现并发症，发生率为21.3％，观察组产后出血发生率为4.2%（2/48），羊水过多发生率为2.1%（1/42），胎膜早破发生率为0.0%（0/48)，观察组孕产妇并发症发生率为6.3%（3/48）， 两组相比，数据间存在统计学差异（x²=4.539，P=0.033）。观察组新生儿窒息发生率为2.1%（1/48），呼吸窘迫发生率为4.2％（2/48），早产发生率为4.2%（2/48），并发症发生率为8.3％（4/48），对照组新生儿窒息、呼吸窘迫、早产和新生儿并发症发生率分别为8.5%（4/47)、8.5%（4/47)、6.4%（3/47)和23.4%（11/47），差异有统计学意义（x²=4.056，P=0.043）。

3 讨论

妊娠期糖尿病主要是妊娠期出现或得以确诊的糖尿病，受胰岛素抵抗和遗传因素的影响较大。该疾病对母婴结局的影响与患者病情和血糖控制水平关系密切，血糖控制不佳，可加重原有病情，增加近、远并发症发生率，危及母婴安全^[2]。为改善母婴结局，在对妊娠期糖尿病患者进行治疗时，也应予以科学规范的护理服务。

护理人员在对患者进行护理干预时，应将患者作为整个护理工作的中心，在，每一个护理流程和护理环节中将“以人为本”的服务理念落到实处，始终以患者个人需要为出发点；在关注患者生理需求的同时，加强对患者心态和情绪的关注，既要保证患者治疗期间的安全性，也要使患者获得舒适感^[3]。本文通过知识讲解、心理护理和饮食护理等方式进行护理干预，使得妊娠期糖尿病患者处于良好身心状态，充分发挥了护理干预的临床应用价值。

文中研究结果显示，对照组和观察组存在孕产妇并发症和新生儿并发症上的统计学差异（P＜0.05），结论证明护理干预在妊娠期糖尿病护理中应用价值明显。

总的来讲，予以妊娠期糖尿病患者护理干预，可降低孕产妇和新生儿并发症发生率，改善母婴结局，值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。

参考文献：

[1]李丽, 张斌, 丁焱. 妊娠期糖尿病专科实践模式的实施与效果评价[J]. 中华护理杂志, 2017，52(5)：535-539.

[2]彭敏, 张娜. 对妊娠期糖尿病的影响因素与妊娠结局分析[J]. 公共卫生与预防医学, 2017，28(1)：138-140.

[3]王培红, 罗健, 程湘玮, 等. 系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响[J]. 护理学杂志, 2017，32(16)：24-26.