怎样预防下肢静脉曲张？

怎样预防下肢静脉曲张？

万清

江油市人民医院 621700

下肢静脉曲张是血管外科最常见的一种疾病，它是指血管静脉老化以后，血流缓慢，静脉壁越来越薄，瓣膜薄弱，从而导致静脉的迂曲、扩张，在腿上出现许多像蚯蚓一样的形状，在中老年中非常常见，特别是超市售货员、教师、理发师等长期站立人群容易发生。下肢静脉曲张者许多存在下肢深静脉血栓，严重时可能有生病危险。现如今患这种病的人越来越多，虽然改变生活习惯不能治愈静脉曲张，但是会有一定的预防作用。下文我们来了解一下这种疾病。

1.下肢静脉曲张的症状表现

患者在早期出现轻微的下肢不适或者疼痛感，同时伴有乏力感、沉重感，尤其是在久站后这种感觉会加重，患者可以通过肢体抬高、平卧得以缓解。

如果患者静脉瓣膜功能受损时，大腿后内侧可能会出现静脉曲张，小隐静脉受累时，曲张的浅静脉可能会分布于小腿后部的下半截，时而延伸足背和小腿外侧，但是小腿上部未见静脉曲张现象。若患病比较久的患者，肢体皮肤可能会出现营养性改变，如：小腿以及坏不皮肤萎缩脱屑、脱毛、色素暗沉、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结等，甚至形成湿疹或溃疡，严重的患者可能会出现难以愈合的溃疡。随着患者病情的改变，也可能会伴血管行走的疼痛、淤积性皮炎、下肢肿胀、前静脉血栓等症状。

一般来说，孕妇增大的子宫会压迫髂内外静脉，造成髂总静脉回流收到阻碍，也可能造成皮下静脉曲张，若伴有深静脉瓣膜和交通支功能不全时，可能会出现小腿肿胀。

由于末梢浅静脉淤血、扩张、压力增高血浆溢出，在色素沉着静曲张后期小腿可能会常有浅褐色或和色素沉着斑。

2.下肢静脉曲张的病因

（1）年龄因素。在30岁后，随着瓣膜和静脉压力衰弱，出现下肢静脉曲张的几率逐渐增大。

增加瓣膜压力的因素。如：妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、长期站立、重体力劳动等，会使瓣膜承受的压力过重而逐渐松弛，从而形成相对性瓣膜关闭不全。

（3）工作原因。长时间坐着或站着工作的人，容易造成血液不易流通，导致静脉瓣膜缺陷、静脉壁软弱以及前静脉内压力升高等，逐渐变得松弛，造成关闭不完全。尤其是长期干重活的人群，容易出现这种疾病。

3.下肢静脉曲张的误区

（1）下肢静脉去上在早期没有明显症状，但是部分患者会随着病情的发展小腿会出现变黑，甚至溃烂，严重时可能会出血，形成血栓危及生命。一般情况下正常人的静脉出血可以选择压迫数分钟，起到止血的作用，但曲张的静脉压力过高，在出血量大时不易止血。由于出血时没有疼痛的感觉容易被人们忽略，所以导致在夜间出血时就比较危险。若血栓形成蔓延至深静脉，则有可能形成肺栓塞。

不可采用针灸放血法。若在区长部位采取扎针放血的做法，只会当时把腿上瘀积的血液放出来，虽然患者会感觉轻松一些，症状减轻，但是对于疾病并没有任何减轻，可能会造成伤口被感染发生溃疡。

目前并没有证据可以证明静脉曲张会遗传。由于这种疾病发病率比较高，还有一些家族发病倾向，人们往往以为静脉曲张会遗传。

用热水洗脚水温不要超过45℃，要特别注意小腿不要一起泡，因为热胀冷缩会加重腿部静脉曲张。

虽然在大多数情况下静脉曲张和大隐静脉病变有关，但不能认为静脉曲张就一定是大隐静脉曲张，仍然有超过10%的静脉曲张和其他病变相关，特别是小隐静脉病变很不容易被发现，在手术前如果不做超声检查易被误诊误治。

4.如何正确预防下肢静脉曲张

平时需要长时间久坐或者站立的人群，可以采用足背直深屈动作，让小腿肌肉处于收缩状态，有效帮助血液回流，减少积聚静脉血液。也可以每隔一段时间起身踏踏脚，活动活动身体，都是不错的选择。

增强体育训练，每天坚持快速步行四次，每次15分钟以上。在快速步行状态时，腓肠肌的运动加大，静脉血管就会像抽水泵一样，将积聚的血液向心脏提供，促进血液循环，可以有效预防下肢静脉曲张，还能降低新的静脉曲张发生率。同时，由于人体局部微循环加快，也促进了曲张静脉的新陈代谢，有利于静脉曲张的恢复。

饮食建议。在新鲜水果中含有大量的维生素C，可以改善血液循环，减少血凝倾向，预防下肢静脉曲张。富含维生素E的食物，如：大豆、粗粮、菠菜、洋白菜、全麦、甘蓝、蛋类等，可以改善血液循环，减轻腿部沉重感。富含蛋白质的食物，可以维持身体内营养物质的平衡，保护细胞，还可以起到乳化脂肪，促进血液循环，增强免疫力的作用，对预防下肢静脉曲张也有效。

可以选用弹力绷带或弹力袜压迫小腿来减少静脉淤血现象，在选用医用弹力袜时，一定要注意合身，最好早晨起来穿上，睡觉时脱下。

综上所述，当人们出现下肢不舒服时，一定要及时去医院进行检查，做到早发现早治疗，千万不能忽视。另外，保持腿部清洁，避免受伤，每晚检查小腿是否肿胀，勤锻炼等，也是预防下肢静脉曲张的有效办法。