参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤的临床疗效及对患者造血及免疫功能的影响

参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤的临床疗效及对患者造血及免疫功能的影响

徐望

岳阳市中医医院 414000

【摘要】目的 探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤的临床疗效及对患者造血及免疫功能的影响。方法 将我院2016年9月到2018年6月收治的血液恶性肿瘤患者84例，平均分为对照组和观察组，两组患者均采用常规化疗方案进行治疗，另外观察组在常规基础上联合参芪扶正注射液治疗一个月。统计两组患者治疗疗效；检测和比较两组患者的造血功能、T淋巴细胞免疫和红细胞免疫功能的情况。结果 观察组经过7天的化疗其Hb和WBC明显 高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。化疗进行14d观察组Hb和WBC明显 高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义 结论 参芪扶正注射液能够对血液恶性肿瘤患者的造血功能和免疫功能进行有效的保护作用，与其他化疗药物一起使用不会加重副作用反而还有一定的增效作用，能抑制骨髓毒性，促进免疫细胞增殖。化疗与参芪扶正注射液相结合治疗其协同、增敏、增效作用尤其显著，并且该药物的安全性能够加入化疗中，成为化疗的重要辅助用药，值得在临床治疗中广泛推广。

【关键词】参芪扶正注射液；血液恶性肿瘤；造血功能；免疫功能

化疗是治疗血液恶性肿瘤的主要手段，但受到其治疗时间长、有一定的副作用等。血液恶性肿瘤之所以需要进行化疗，因为对正常的骨髓造成了破坏。然而进行化疗时又会影响三系细胞，使其减少并且形成更严重的症状，轻则贫血出血，重则危及生命，因此在治疗血液恶性肿瘤时有必要采取一些保护药物进行辅助治疗。参芪扶正注射液除了有益气扶正、用于脾肺气虚引发的神疲乏力等功效之外，对于肺癌、胃癌癌症患者的辅助治疗都起一定作用，尤其是在各种恶性肿瘤化疗患者中效果尤为突出。探讨参芪扶正注射液对血液恶性肿瘤患者的造血及免疫功能报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月到2018年6月收治的血液恶性肿瘤患者84例，平均分配为对照组和观察组，各42例。其中对照组男19例，女23例；年龄 30-76岁，平均年龄（56.5±8.4）岁；疾病类型：急性淋巴细胞白血病19例，急性非淋巴细胞白血病11例，淋巴瘤10例。观察组中男20例，女22例；年龄 28-74岁，平均（60.7±7.1）岁；通过疾病分类为以下病例：其中急性淋巴细胞白血病17例，淋巴瘤10例和急性非淋巴细胞白血病为13例。两组患者一般资料比较，差距无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

通过两组患者分别采用急性淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者并且根据VDCP方法、DA方法实行化疗诊治^[1]：首先为患者进行静脉注射柔红霉素36mg/㎡，时限为3周；而进行静脉注射长春新碱3mg/d，时限为3周；静脉注射环磷酰胺，第1、15天，710mg/㎡；口服泼尼松，第1-14天，50mg/㎡，之后的药量注射逐渐减少。急性非淋巴细胞白血病患者采用DA治疗方式进行化疗：静脉注射柔红霉素36mg/㎡，第1-3天，静脉注射阿糖胞苷100mg/㎡，7天是一疗程，通过持续治疗21天。而观察组患者在选用化疗方法时融合参芪扶正注射液（丽珠集团利民制药厂，国药准字Z19990065）滴注每天一次，0.25L/次，持续注射31天^[2]。

治疗完成后对于未缓和者，若血红蛋白（Hb）＜0.06kg/L，则输入浓缩红细胞；若外周血白细胞＜1×10⁹/L，采取粒细胞集落刺激因子治疗；当血小板<20×10⁹/L甚至出现更为严重的出血状况时，通过采用输注机输注单采或多采血小板治疗^[3]。

1.3观察指标

通过采用计数对外周血Hb、PLT以及WBC进行检验，检测7天的化疗以及观察ANLL患者在进行化疗前后的情况；ALL患者检测为化疗前后以及化疗14d

1.4 统计学方法

利用SPSS17.0软件进行两组数据的统计分析，计量资料采用（±S）表示，利用t检验，差异具有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者进行化疗前后的血象情况

观察组经过7天的化疗其Hb和WBC明显 高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。化疗进行14d观察组Hb和WBC明显 高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，因此下图表1、表2所示。

表1 对比ANLL化疗前后外周血PLT、WBC以及Hb（±S，n）

注：与观察组同期对比，*P<0.05

表2比ALL化疗前后外周血PLT、WBC以及Hb（±S，n）

注：与观察组同期对比，*p<0.05

3 讨论

对于人体身心健康危害最为严重的是恶性肿瘤，对于肿瘤的根治，最常用的手法为化疗^[4]。然而化疗药物具有较大的细胞毒性，在治疗中消灭细胞肿瘤的同时还伤害了人体正常细胞以及造血微环境，导致患者的免疫降低，造血功能无法正常进行，严重情况下将直接影响患者的生命安全^[5]。因此，通过提升化疗患者的免疫应激能力以及骨髓造血功能来进一步治疗肿瘤患者。

本研究通过选择参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤患者，数据显示化疗后的外周血T淋巴细胞亚群、WBC以及Hb明显高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义。然而B淋巴细胞和PLT通过比较，p>0.05，差异无统计学意义。

通过临床数据表明，参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤治疗，不仅能让患者的骨髓造血功能恢复正常，同时还能提高患者的自身细胞免疫力功能，增强患者的生活质量。因此，参芪扶正注射液作为化疗中的辅助首选药物是比较理想的，在临床中值得推广运用。

【参考文献】

[1]郁皓, 永锋, 曹斐，等. 参芪扶正注射液联合化疗治疗血液恶性肿瘤患者的疗效及对造血和免疫的影响[J]. 世界中医药, 2018, 13(09):53-56.

[2]杨桂菊, 王伟秋. 参芪扶正注射液防治化疗后白细胞下降的临床分析[J]. 中外医疗, 2018, 37(2): 13-15.

[3]时艳荣. 参芪扶正注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效及对患者免疫功能的影响[J]. 中国实用医刊, 2017, 44(13):114.

[4]王妙玲, 蒋志明, 吕章春. 参芪扶正注射液联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者造血功能及免疫功能的影响[J]. 新中医, 2017，21(49):125.

[5]白润萍, 崔艺馨, 李绍旦, et al. 参芪扶正注射液联合全身化疗减轻肿瘤化疗不良反应的临床观察[J]. 肿瘤研究与临床, 2018, 30(4):251.