喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨

喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨

卓从芬

张家界慈利县人民医院 产科 427200

【摘要】目的：研究喉罩全麻通气应用于妇产科临床麻醉中的安全性。方法：本次实验主要通过选取我院在2017年9月至2018年10月之间受治的54例妇产科临床麻醉患者进行研究，并对患者进行分组，以及采用两组不同的方法进行麻醉，最终比较两组患者的临床麻醉安全性。结果：实验组患者的置入后收缩压、舒张压、心率等指标均明显优于对照组。结论：实施喉罩全麻通气可以具有较好的临床疗效，有效的提高了麻醉的安全性，值得被广泛推广使用。

【关键词】喉罩麻醉通气；妇产科；临床麻醉

随着技术的不断提高以及医疗水平的不断提高，喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉中被广泛使用，且取得良好的麻醉效果^[1]。而本次实验主要对选取的54例在妇产科接受麻醉的患者进行研究，调查喉罩全麻通气应用的安全性。

1 资料与方法

1.1资料数据

本次实验主要选取我院妇产科在2017年9月至2018年10月之间受治的54例临床麻醉患者。而在实验前医护人员需要将实验的相关内容详细告知患者，并且使患者做好相关的心理准备工作，然后在患者意识清醒的情况中或者在患者意识模糊的情况下有患者家属自愿签订实验同意书；然后对选取的患者进行相关的身体指标检测，排除对试验产生影响的患者；最后根据将患者随机分成实验组和对照组，而对照组中患者最大年龄为44岁，最低年龄为23岁，平均年龄为30岁，最长麻醉时间为260分钟、最短麻醉时间为30分钟，平均麻醉时间为172分钟，平均体质量约为51kg，其中手术类型为：宫颈癌手术的患者有12例、卵巢肿瘤手术的患者有7例、子宫肌瘤手术患者有6例、会阴手术患者有2例；实验组中患者的最大年龄为45岁，最低年龄为23岁，平均年龄为31岁，最长麻醉时间为250分钟、最短麻醉时间为40分钟，平均麻醉时间为172分钟，平均体质量约为51kg，其中手术类型为：宫颈癌手术的患者有11例、卵巢肿瘤手术的患者有7例、子宫肌瘤手术患者有6例、会阴手术患者有3例；。两组患者的一般资料基本相同，差异无统计学意义。

1.2方法

首先在将患者推入手术室后，需要给予患者麻醉干预，主要的干预药剂为咪达唑仑(0.05mg/kg)、顺阿曲库铵(0.15g/kg)以及丙泊酚(2mg/kg)^[2]。分别对两组患者实施不同的通气方法，其中对照组患者采用气管内插管进行通气；实验组采用喉罩全麻通气进行通气。并

在之后给予患者麻醉诱导，首先采用静脉注射芬太尼和丙泊酚，并且需要连续注射；静脉注射顺阿曲库铵；然后在手术结束前10分钟停止使用顺阿曲库铵，在手术完成时停止使用丙泊酚，并在患者清醒后进行拔管^[3]。

1.3评价指标

本次试验中主要研究两组患者的收缩压、舒张压、心率、平均动脉压的患者情况。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0软件进行数据统计分析。符合正态分布的数据以 x±s 表示，比较采用 t 检验；计数资料以 % 表示，比较采用 X² 检验。P<0.05 表示差异具有显著性

2 结果

两组患者的收缩压、舒张压、心率、平均动脉压的变化情况。对照组患者收缩压为（159.35±4.28）mmHg、舒张压为（110.24±8.89）mmHg、心率为（95.67±5.21）次/min、平均动脉压为（119.87±9.87）mmHg；实验组患者的收缩压为（115.24±3.58）mmHg、舒张压为（74.58±7.89）mmHg、心率为（81.58±6.24）次/min、平均动脉压为（87.59±10.27）mmHg。实验组患者的各指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1观察组与对照组收缩压、舒张压、心率、平均动脉压的变化情况

注：与观察组相比，*P＜0.05。

3 讨论

在手术治疗过程中，麻醉是必要的手术流程，可以降低患者在手术过程中的疼痛感，降低手术难度，从而提高患者的生活质量。并且一般在手术过程中，麻醉分为全麻和部分麻醉，其主要是根据患者的实际手术类型决定的，比如阑尾炎手术一般选择部分麻醉，而对于其他危重病症的手术则需要进行全部麻醉。而随着技术的不断发展以及医疗水品的不断提高，喉罩全麻通气在妇产科临床麻醉中得到广泛的使用，而其主要优点为：与其他麻醉方式相比，喉罩全麻通气对患者气管黏膜以及咽喉的损伤程度降低；其次是对患者心血管的反应较弱

^[4]。在本次试验中主要研究妇产科临床麻醉使用喉罩全麻通气的安全性。通过选取54例妇产科接受麻醉的患者进行研究，并且将其随机分成两组，分别使用气管内插管和喉罩全麻通气两种麻醉方法，最终比较两组患者的收缩压、舒张压、心率以及平均动脉的变化情况，结果显示实验组患者的相关指标均明显低于对照组，具有差异统计学意义。这也说明实施喉罩全麻通气可以获得显著的临床效果，改善患者的各种身体指标。

总结：综上所述，在妇产科内实施喉罩全麻通气应用可以获得较好的临床麻醉效果，具有较高的临床价值，并且不会影响患者的各项生理指标，有效的降低了手术治疗和疾病对患者带来的伤害，提高患者的生活质量，值得被广泛的推广使用。

参考文献：

[1]胡宏伟.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的安全性分析[J].中国社区医师,2018,34(23):42+44.

[2]段冶,冯素华,王利红.喉罩全麻通气实施于妇产科临床麻醉中的安全性探究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(28):102-103.

[3]杜建伟.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性分析[J].中国实用医药,2017,12(01):132-133.

[4]董平.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(07):184-185.