长沙医学院附属第一医院 湖南 长沙 410200
[摘要]目的:探讨对支气管哮喘慢性持续期患者行固本平喘汤治疗的临床效果。方法:将我院于2018年2月~2019年2月接收的102例支气管哮喘慢性持续期患者,将其根据所采取的治疗方法不同分为常规组和中医组,各为51例。常规组行常规治疗,中医组行固本平喘汤治疗,对比常规组和中医组患者哮喘控制有效率以及治疗前后的哮喘症状评分。结果:中医组的哮喘控制有效率47例(92.16%)显著高于西医组39例(76.47%),两组治疗前的哮喘症状评分并无显著差异(P>0.05),治疗后中医组的哮喘症状评分显著优于西医组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论:对支气管哮喘慢性持续期患者行固本平喘汤治疗,对于改善患者的临床症状十分显著。
关键词:固本平喘汤;支气管哮喘;慢性;持续期
临床认为,支气管哮喘疾病的发生主要是由于气道高反应性、气道炎症以及神经机制等原因存在密切关联,目前,临床上尚无更加理想的治疗方法,通常采取糖皮质激素、受体激动剂等气道炎症抑制剂的措施进行治疗,虽然能够控制患者的患病情况,但是大部分患者仍然处于长时间的慢性持续状态,严重影响了患者的预后恢复[1]。本次研究将我院于2018年2月~2019年2月接收的102例支气管哮喘慢性持续期患者,通过给予常规和固本平喘汤治疗措施,具体研究结果如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院于2018年2月~2019年2月接收的102例支气管哮喘慢性持续期患者作为本次实验的研究对象,将其根据所采取的治疗方法不同分为常规组和中医组,各组患者分别为51例。其中,常规组男性30例,女性21例,最大年龄68岁,最小年龄18岁,平均年龄(40.35±10.47)岁;最短病程1年,最长病程8年,平均病程(4.5±2.8)年;中医组男性28例,女性23例,最大年龄70岁,最小年龄18岁,平均年龄(40.75±10.18)岁;最短病程1年,最长病程10年,平均病程(4.9±3.3)年。两组患者的年龄、病程等一般资料,经过比较后,差异并不具备统计学意义,P>0.05,可以比较。
1.2治疗方法
常规组行常规治疗。根据患者的患病情况给予常规的西医治疗。
中医组行固本平喘汤治疗。在常规治疗的基础上,同时,服用固本平喘汤进行联合治疗。方剂中的药物组成为:黄芪30g、地龙15g、补骨脂15g、桔梗15g、法半夏10g、款冬花12g、射干12g、白芥子12g、桃仁12g、麻黄10g、五味子6g以及全蝎6g。水煎服,每天分为两次服用。12周为一个疗程。
1.3临床观察指标
对比常规组和中医组患者哮喘控制有效率以及治疗前后的哮喘症状评分。哮喘症状评分标准:①日间症状。0分为并无任何症状;1分为日间出现短暂的哮喘症状;2分为日间出现哮喘症状≥2次;3分为日间出现经常性的哮喘症状;②夜间症状。0分为并无任何症状;1分为夜间受到哮喘症状的影响醒来1次;2分为夜间受到哮喘症状的影响醒来≥2次;3分为夜间受到哮喘症状的影响经常醒来。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,总结归纳并分析两组支气管哮喘慢性持续期患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料,如果结果显示P<0.05,则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比两组哮喘控制有效率
中医组的哮喘控制有效率47例(92.16%)显著高于西医组39例(76.47%),P<0.05表示差异有统计学意义。见表1:
表1 两组治疗有效率比[n(%)]
分组 | 例数 | 完全控制 | 部分控制 | 未控制 | 哮喘控制有效率 |
中医组 | 51 | 32(62.75%) | 15(29.41%) | 4(7.84%) | 47(92.16%) |
常规组 | 51 | 17(33.33%) | 22(43.14%) | 12(23.53%) | 39(76.47%) |
卡方值 | - - | - - | - - | - - | 4.744 |
P值 | - - | - - | - - | - - | 0.029 |
2.2对比两组治疗前后的哮喘症状评分
两组治疗前的哮喘症状评分并无显著差异(P>0.05),治疗后中医组的哮喘症状评分显著优于西医组,P<0.05表示差异有统计学意义。见表2:
表2 两组治疗前后的哮喘症状评分比对[(±s) 分]
分组 | 例数 | 日间哮喘症状 | 夜间哮喘症状 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
中医组 | 51 | 1.58±0.74 | 0.32±0.28 | 1.63±0.64 | 0.27±0.19 |
常规组 | 51 | 1.62±0.68 | 0.84±0.45 | 1.59±0.58 | 0.73±0.41 |
T值 | - - | 0.284 | 7.007 | 0.331 | 7.270 |
P值 | - - | 0.777 | 0.000 | 0.742 | 0.000 |
3讨论
支气管哮喘作为临床上较为常见的一种疾病,患者一旦患病具有反复发作、弥漫性哮喘音以及自行缓解等临床特点,临床数据显示,支气管哮喘的发生几率逐渐增加,并且呈现逐渐增加的趋势,我国哮喘患者的死亡率相对较高,占据全球第一位,若未及时采取有效的治疗措施,将会严重影响患者的生命安全。目前,临床上通过合理用药,能够预防哮喘的发生,虽然能够改善患者的临床症状,但是对于部分患者而言,对于药物并不敏感,容易使其处于持续发作期[2]。哮喘患者在患病期间具有气道高反应性的特点,临床上通过给予糖皮质激素药物进行治疗,能够调控靶细胞的转录,对于多种炎性细胞活性以及因子的生成和释放起到有效的抑制作用,进而预防气道的重塑,但是对于长期支气管哮喘患者而言,可能出现口腔真菌感染以及声音嘶哑等不良反应,并不利于患者的预后[3]。经过大量的分析和讨论,得到以下结论:中医组的哮喘控制有效率47例(92.16%)显著高于西医组39例(76.47%),两组治疗前的哮喘症状评分并无显著差异(P>0.05),治疗后中医组的哮喘症状评分显著优于西医组,P<0.05表示差异有统计学意义。因此,中医研究领域认为,哮喘疾病属于“哮喘”、“伏饮”等范畴,临床上通常给予温肺化痰作为治疗根本,固本平喘汤中的黄芪能够达到补肺健脾的治疗效果,补骨脂能够达到温肾助阳的治疗效果,五味子能够达到敛肺止咳的治疗效果,联合用药,能够达到固肾益肺的治疗效果,更加利于患者的病情恢复。
综上所述,通过行固本平喘汤治疗,对于改善支气管哮喘慢性持续期患者的效果值得临床肯定。
参考文献
[1]赵志翔,石克华,折哲,刘丹,熊必丹. 平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察[J]. 河北中医,2018,40(05):737-740.
[2]王晟,张敏. 固本平喘汤治疗支气管哮喘缓解期患者30例临床观察[J]. 基层医学论坛,2017,21(23):3124-3125.
[3]姜猛. 喘可治注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床效果评价[J]. 中国医药指南,2019,17(06):149-150.