目的探讨FOLFOX与FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的疗效及成本-效果。方法选取河南省某医院肿瘤内科2015年7月-2017年12月收治的80例结直肠癌晚期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(38例)。观察组患者采用FOLFOX化疗方案进行治疗,对照组患者采用FOLFIRI化疗方案进行治疗,连续治疗56d后评价2种化疗方案的疗效、不良反应发生情况及成本-效果(C-E)。结果观察组患者的治疗总有效率为42.8%,高于对照组的39.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗第1天和第14天时CD3^+,CD4^+及CD8^+T细胞百分比组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后卡氏评分(KPS)提高、稳定及降低比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨髓抑制和腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总费用少于对照组;观察组患者化疗方案成本/效果(C/E)低于对照组,且在观察组患者化疗方案基础上,PFS每增加1d,对照组患者化疗方案所追加的成本为61.8元;观察组患者化疗方案的医保和自付费用C/E均低于对照组,且PFS每增加1d,对照组患者化疗方案在观察组的基础上医保费用多支付56.1元,自付费用多支付8.1元。结论与FOLFIRI化疗方案相比,FOLFOX化疗方案治疗转移性结直肠癌C-E更佳,不良反应发生率更低,经济学效果更优。
