脉搏指示连续心排血量监测指导脓毒性休克患者治疗效果的Meta分析

(整期优先)网络出版时间:2017-08-18
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目的系统评价脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测指导脓毒性休克患者的治疗效果。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、WebofScience、CBM、WanFangData、VIP和CNKI数据库,搜集有关PICCO监测技术指导脓毒性休克患者治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT,共1253例患者。Meta分析结果显示:PICCO组在重症监护病房(ICU)住院时间[MD=-2.74,95%CI(-3.40,-2.09),P〈0.001]、ICU死亡率[RR=0.49,95%CI(0.36,0.67),P〈0.001]和28天死亡率[RR=0.61,95%CI(0.43,0.87),P=0.006]方面均优于常规监测组,差异均有统计学意义。结论PICCO监测技术指导脓毒性休克治疗可明显改善患者的预后。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。