简介：摘要成人获得性扁平足畸形（AAFD）是骨骼肌肉成熟后出现的一种以前足外展、后足外翻及足内侧纵弓塌陷甚至消失为特征的疾病，部分患者会出现足踝功能障碍，从而引起关节错位和足部软组织损伤，主要病因是胫骨后肌腱功能不全。足负重X线摄影是诊断AAFD的金标准，MRI可用于评估AAFD合并的软组织损伤。影像学检查有助于对扁平足进行诊断和评估，可检测导致扁平足的病因以及扁平足相关的并发症，并对扁平足进行分期，指导临床治疗方案的选择。本文主要描述了与AAFD相关的病因、影像学评估、疾病分期和治疗，旨在提高放射科医师和骨科医师对AAFD影像评估方法的认识和正确运用，更好地为AAFD患者手术方案的制定提供依据。

简介：压疮作为病人安全的一个重要问题愈来愈备受关注，卫生部颁发的2008年《医院管理评价指南》中明确指出必须完善压疮专项护理管理制度，中国医院协会将“预防与减少病人压疮发生”纳入2009年病人安全目标。重症监护室（Icu）住院病人由于病情严重伴有多个器官功能衰竭，同时应用镇静麻醉药物而长期处于卧床状态，发生压疮往往是难以避免的，是压疮发生的高危及高发群体。目前，国外许多学者对ICU住院病人压疮的患病率进行了研究报道，而我国尚缺乏有关ICU住院病人压疮患病率的报道。鉴于此，本研究对武汉市某三级甲等医院ICU住院病人压疮发生情况进行调查，旨在了解我国ICU住院病人压疮发生情况，为我国IcU住院病人压疮管理提供参考。

简介：摘要 目的：探讨临床药师参与一例社区获得性重症肺炎高龄患者的治疗。方法：临床药师详细了解患者的症状、体征及各项检查结果，结合病情对药物治疗方案进行分析及建议。结果与结论：药师可以配合医师，共同制定了治疗方案，根据病情优化方案，促进了患者的康复。

简介：目的探讨C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）联合检测对老年社区获得性肺炎（CAP）的诊断价值.方法选取2015年4月至2016年4月该院收治的96例老年CAP患者（观察组）,选取同期94例体检健康老年者为对照组,采用免疫比浊法检测所有研究对象的血清CRP水平,使用酶联荧光分析法检测血清PCT水平,分析CRP和PCT联合检测的诊断价值,以及与CAP疾病严重程度的关系.结果观察组患者血清CRP、PCT水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清CRP诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为85.13%和72.16%,血清PCT诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为84.56%和80.62%,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）;血清CRP与PCT联合诊断老年CAP的敏感性和特异性分别为91.04%和90.30%,均高于单项诊断（P＜0.05）;血清PCT水平随老年CAP病情严重程度增加明显升高,且与肺炎严重程度（PSI）评分呈正相关关系（r=0.527,P＜0.05）,血清CRP水平与PSI评分无相关性（r=0.254,P＞0.05）.结论血清CRP与PCT联合诊断老年CAP具有重要的临床价值,且PCT水平与疾病严重程度密切相关.

简介：摘要目的讨论社区获得性肺炎的经验性抗菌药物治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论青霉素和氨基青霉素等β-内酰胺类抗生素在我国的成人社区获得性肺炎的经验性治疗中仍然具有应用价值。

简介：

简介：摘要社区获得性呼吸道感染是一种患病率高、病死率高的重要疾病。在急门诊就诊中占较大的比例，表现为咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难等局部症状和发烧乏力等全身症状，严重者呼吸衰竭，如不及时处理可致死亡。要提高治愈率、降低病死率，需在早期给予正确的诊疗。

简介：摘要：在目前的 ICU中，大部分病人病情严重，各种导管需要在 ICU内放置，对身体有很大的压力。后天性肌无力的病人，会增加病人的呼吸机使用时间，增加病人的死亡率。因此，如何有效地控制 ICU获得性肌无力的病人，减少各种并发症和不良反应的发生，是 ICU临床医生在实际工作中亟待解决的问题。本研究以 ICU中获得性肌无力病人为研究对象，采用随机化的方法对其进行对照研究。

简介：【摘要】目的：观察应用优质护理对老年社区获得性肺炎患者产生的影响。方法：选择2022年10月~2023年10月期间就诊于本院的40例老年社区获得性肺炎患者，给予回顾性研究，将采取常规护理的20例患者归入对照组，将采取优质护理的20例患者归入研究组。组间对比症状改善时间、住院时间、治疗依从性、治疗前后的肺功能指标和动脉气血指标。结果：研究组的症状改善时间、住院时间均短于对照组，治疗依从率（100%）高于对照组（70%），统计学对比有差异（P＜0.05）。治疗前研究组的二氧化碳分压、用力肺活量、氧分压、第一秒用力呼气容积与对照组相近，P＞0.05，统计学对比无差异；治疗后以上指标两组均有明显改变，且研究组的用力肺活量、氧分压、第一秒用力呼气容积高于对照组，二氧化碳分压研究组低于对照组，P＜0.05，统计学对比有差异。结论：应用优质护理可以提高老年社区获得性肺炎患者的治疗依从性，改善其肺功能和动脉气血状况，加快其康复速度。

简介：摘要上睑凹陷是指上睑区眶下缘处的凹陷，影响眼部美观。临床上对上睑凹陷诊断和治疗在不断发展，尤其是近年来对上睑凹陷研究更加趋向于精确填充、改进手术方法、治疗有效性和安全性。从手术入路考虑，可将矫正上睑凹陷与切提眉术、重睑成形术、眼袋修复术同时进行，在直视下操作可将风险降到最低，通过1次手术即可矫正眼周多种缺陷。

简介：摘要目的观察先天性重度上睑下垂术后干眼的发生情况。方法前瞻性随机对照研究。纳入孝感市中心医院2020年2月至2022年1月先天性重度上睑下垂41例(67眼)。按随机数字表法分为两组：研究组21例(35眼)行联合筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术，对照组20例(32眼)行额肌瓣悬吊术。分别于术前、术后行眼表疾病指数问卷调查(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)及术后常见并发症进行观察比较。术后随访3个月。结果术后不同时间点两组OSDI评分、BUT、FL与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)，SIt差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组间OSDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后7 d、1个月研究组BUT高于对照组(t＝－2.38，－2.02；P＝0.021，0.048)，术后7 d、1个月、3个月研究组FL低于对照组(t＝－2.53，－3.44，3.95；P＝0.014，0.001，<0.001)。研究组术后并发症发生率低于对照组(χ2＝3.97, P<0.05)。结论先天性重度上睑下垂术后早期干眼症状较术前明显。联合筋膜鞘悬吊联合上睑提肌缩短术较额肌瓣悬吊术对干眼影响小，并发症少。

简介：【摘要】目的：探究冰敷联合细节护理在上睑下垂术后护理中的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年4月期间，我院收治的30例上睑下垂患者，作为本次研究的观察对象。入组患者均需进行上睑下垂手术治疗，并在治疗后采取冰敷联合细节护理的方式进行干预。观察30例入组患者的治疗效果。结果：本次研究中，全部入组患者共30例，上睑下垂患者术后矫正成功例数为30，矫正成功率为100.00%。术后，3例患者为轻度眼睑闭合不全，2例为眼睑皮下血肿，及时采取护理措施后症状消失。结论：冰敷联合细节护理在上睑下垂术中的使用，可有效降低并发症的发生几率，安全性更高，值得推荐使用。

简介：

简介：目的观察额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法对41例52只眼重度上睑下垂患者行额肌筋膜瓣悬吊术，术后随访半年到6年。结果治愈35只眼，治愈率为67％；好转17只眼，好转率为33％。未发现严重并发症。结论额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂，简单、有效，适合在基层医院推广。

简介：摘要目的探求一种新的矫正轻度上睑下垂的方法。方法2015年12月至2017年10月，湖南省人民医院整形激光美容外科对轻度上睑下垂患者31例，13例为双侧，18例为单侧，共44只眼；其中男5例，女26例，年龄18～51岁；用眶隔翻转向下与下方眼轮匝肌睑板前筋膜缝合固定的方法进行矫正，观察其效果。结果31例44只眼均于术后7 d拆线，重睑线形态良好，眼睑闭合良好。随访6个月，轻度上睑下垂均得到矫正，无上睑退缩，无眼睑闭合不全。术前及术后6个月测量双眼平视前方时睑缘遮盖角膜高度分别为3.03±0.32，1.55±0.19(P<0.01)。术后25例(80.6%)达到满意效果，6例为基本满意，无不满意者。结论眶隔翻转向下固定是矫正轻度上睑下垂的良好方法。

简介：目的对青少年重症肌无力(JMG)行冰冷试验观察睑裂宽度是否有变化,探讨冰冷试验在诊断JMG中的应用价值。方法以具有上睑下垂体征的临床确诊的、住院的JMG和非重症肌无力(MG)患儿为研究对象,新斯的明试验后24h再行冰冷试验,对试验前后睑裂宽度进行测量,睑裂宽度较试验前增加≥2mm为阳性,计算冰冷试验2min和5min的敏感度和特异度。结果符合本文纳入和排除标准的JMG和非MG患儿分别为29和6例。JMG组(眼肌型MG28例)中位年龄5.5岁;非MG组中位年龄6.2岁。JMG组新斯的明试验(30min)27例阳性,2例至60min依然阴性,冰冷试验2min和5min时分别有18和21例阳性。非MG组新斯的明试验和冰冷试验均阴性。新斯的明试验不良反应有腹痛、恶心、出汗和呕吐,冰冷试验不良反应有上眼睑略红。敏感度:冰冷试验2min和5min分别为62.1%和72.4%,新斯的明试验为93.1%;特异度均为100%。冰冷试验2min和5min的敏感度均与新斯的明试验差异有统计学意义。结论冰冷试验操作简单且安全,对疑似JMG的上睑下垂患儿先行冰冷试验(5min),约70%试验呈阳性的患儿可代替新斯的明试验,冰冷试验(5min)丰富了JMG辅助诊断手段。

简介：【摘要】：目的 观察分析“反向法”在上睑下垂矫正手术中的应用效果。方法 选择我院 2017 年 1月 -2019年 1月收治的轻、中度上睑下垂患者共 43例 67眼，其中男 17例 ,女 26例，为研究对象，不论双侧是否存在上睑下垂，为保持术后重睑形态的对称性，双侧均进行手术。。结果 本次 43例 67眼上睑下垂，上睑下垂矫正良好的 39眼，中等的 26眼，不佳的 2眼。术后跟踪 6-12个月， 1例复发，不佳和术后复发 1例经修复后双眼下垂矫治良好。结论 “反向法”矫正上睑下垂，创伤轻、手术时间短，便于术中调整，术后肿胀轻，恢复快，效果易于把握。

简介：摘要目的观察分析“反向法”在上睑下垂矫正手术中的应用效果。方法选择我院2017年1月-2019年1月收治的轻、中度上睑下垂患者共43例67眼，其中男17例,女26例，为研究对象，不论双侧是否存在上睑下垂，为保持术后重睑形态的对称性，双侧均进行手术。。结果本次43例67眼上睑下垂，上睑下垂矫正良好的39眼，中等的26眼，不佳的2眼。术后跟踪6-12个月，1例复发，不佳和术后复发1例经修复后双眼下垂矫治良好。结论“反向法”矫正上睑下垂，创伤轻、手术时间短，便于术中调整，术后肿胀轻，恢复快，效果易于把握。

简介：【摘要】目的：浅析实施视频健康教育对于上睑下垂患者围手术期的临床效果和应用价值。方法：选择我院2020年8月－2021年7月收治的上睑下垂患者76例，依据抽签法随机分为护理A、B组（n=38），护理A组实施常规口头健康教育、护理B组实施视频健康教育，对比分析其临床效果和应用价值。结果：护理B组患者健康宣教知识掌握程度、护理依从性、患者的满意度均高于护理A组。（均P＜0.05）。结论：视频健康教育的应用，对于上睑下垂围手术期患者具有显著意义，可以提高患者和患儿家属对围手术期健康教育知识的掌握度，护理依从性和患者的满意度，有利于节省护士宣教时间，强化宣教力度，提升护理宣教质量，值得研究。

简介：上眼睑臃肿是典型的东方人眼睑的特点之一．但也有些东方人并无上睑臃肿。有的还存在不同程度的上睑单薄甚至凹陷，尤其是中老年人。近年来，各类上睑凹陷或其他上睑畸形的矫治受到关注．实践证明对明显上睑凹陷患者进行脂肪填充后。其眼部的外观会有显著改善。