简介:摘要目的分析36例小儿周期性呕吐综合征的诊断以及治疗过程。方法回顾性分析我院近期收治的36例小儿周期性呕吐综合征患者的临床治疗资料,对其采用赛庚啶、胞二磷胆碱二联治疗,严重者继续采用阿米替林辅助治疗,观察记录临床治疗过程以及治疗效果。结果36例患儿,临床表现为反复发作性呕吐,发作间期无任何临床症状,未发现器质性病变,在对患者采取赛庚啶、胞二磷胆碱二联治疗后,临床上呕吐症状有所改善,34(94.4%)例患儿周期性呕吐综合征得到有效的控制,2例患者在半年内出现复发,之后再采用阿米替林进行治疗,观察半年后无再次发作。结论小儿周期性呕吐综合征是临床上常见的疾病,其明显症状表现为患者周期性呕吐,在诊治过程中应尽量排除器质性病变,采取合理的治疗方法来控制疾病。
简介:随机需求库存-路径问题(StochasticDemandInventoryRoutingProblem,SDIRP)是典型的NP难题,也是实施供应商管理库存策略过程中的关键所在。文章通过引入固定分区策略(FixedPartitionPolicy,FPP),将SDIRP分解为若干个独立的子问题,并采用拉格朗日对偶理论以及次梯度算法确定最优的客户分区。在此基础上证明了各子问题的最优周期性策略由分区内各客户的(T,S)库存策略以及相应的最优旅行商路径构成,进而给出了客户需求服从泊松分布时求解最优(T,S)策略各参数的方程组,并设计了求解算法。最后,通过数值算例讨论了上述策略以及算法对于解决SDIRP的有效性。
简介:摘要:地铁车辆运行时车轮踏面将产生多种缺陷,随着运行里程增加,各缺陷将不断发展直至超限,此时车辆车轮将进行镟修修复,恢复成标准踏面。本文通过统计成都地铁公司公司线路车辆车轮各缺陷的形成与运行公里数的关系,同时结合架大修镟修要求,考虑镟修的经济性,为保证地铁车辆安全运行,探讨地铁车辆进行周期性镟修的必要性,并制定合理的镟修周期。
简介:摘要目的探讨低血钾型周期性瘫痪的发病原因、诱发因素、临床表现及临床治疗方案。方法通过对新疆第二师焉耆医院神经内科2004年4月~2013年4月收治的108例低血钾型周期性瘫痪患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果低血钾型周期性瘫痪发病前有明显的诱因,多在夜间睡眠时或清晨清醒后发作,常表现为四肢驰缓性肌无力,以双下肢为重,重症患者可出现心律失常和呼吸肌麻痹,106例经口服和静脉补钾,联合硫酸镁,安体舒通治疗后症状完全消失,2例死于呼吸肌麻痹和恶性心律失常。结论低血钾型周期性瘫痪以青年男性多见,发作多有诱因,积极补钾及抗心律失常是治疗成功的关键,呼吸机辅助呼吸对累及呼吸肌的危重症低血钾病人有重要的治疗价值。
简介:摘要目的对血液分析15项43条自动审核规则进行应用1年后的周期性验证,分析应用适宜性并进行完善。方法2019年8月1日至2020年1月31日我院528 010份血常规检验结果,分析自动审核通过率与拦截率;随机选取其中触及自动审核规则结果拦截标本300份(共触及自动审核规则1 012项次)及未触及自动审核规则结果放行标本300份共600份标本进行显微镜镜检,同时关注标本异常性状及不可接受差值(Delta check),计算假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率及自动审核通过正确率,并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。计算528 010份标本中触及Delta check 规则的54 716份标本的假阴性率、假阳性率、真阴性率、真阳性率,并与自动审核规则建立时的二期验证进行率的比较。率的计算以显微镜镜检结果为金标准,率的比较以P<0.05为结果有显著性差异。对触及的1 012项次自动审核规则逐项分析假阳性及真阳性;并对其中触及原始细胞规则的108份标本按拦截条件逐条分析假阳性及真阳性。分别统计528 010份标本及其中193 750份门诊标本的平均TAT、中位TAT,并统计528 010份标本TAT中<30 、30~60、>60 min 报告的百分比。分析评价规则应用适宜性,判断其是否达到最佳性能,能否满足临床与实验室需求;结合AUTO15优化完善自动审核设计流程、审核规则及应用流程。结果自动审核通过率为63.06%(332 971/528 010),拦截率为36.94%(195 039/528 010),假阴性率1.00%(6/600),假阳性率12.67%(76/600),真阴性率49%(294/600),真阳性率37.33%(224/600),通过正确率为98%(294/300)。周期性验证组的自动审核通过率、真阴性率、真阳性率及通过正确率高于二期验证组,假阴性率及假阳性率低于二期验证组;Delta check周期性验证组假阴性率、真阳性率低于二期验证组,假阳性率、真阴性率高于二期验证组,比较结果有显著性差异。528 010份血常规标本平均TAT 25 min;193 750份门诊血常规标本平均TAT 23 min。528 010份血常规标本TAT<30、 30~60、>60 min分别为83.30%(439 819/528 010)、8.00%(42 250/528 010)、8.70%(45 941/528 010)。结论自动审核规则应用1年后的周期性验证结果显示,本室在用的15项43条自动审核规则能够保证血液分析检验结果的准确及工作效能,具有较好的应用适宜性。