简介:摘要目的分析昏迷期(Ⅳ期)肝性脑病诊治经过,观察其疗效,总结治疗经验。方法38例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为两组,治疗组20例,对照组18例,在基础治疗上,两组均用门冬氨酸鸟氨酸10g,2次/天,静滴,乳果糖15ml/次,3次/天,口服。治疗组在上述治疗的基础上加用乳果糖60ml/次,2次/天,保留灌肠,比较两组患者治疗前后的症状、清醒时间、肝功能、血氨变化,总有效率及死亡率。结果治疗组与对照组比较,治疗组可明显改善患者症状、缩短患者清醒时间,降低血氨水平,提高总有效率,降低死亡率。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖保留灌肠是较为有效的治疗昏迷期肝性脑病的方法。
简介:目的:总结1例遗传性弥漫性白质脑病患者的临床表现、病情变化及治疗,从中吸取临床经验,进一步认识遗传性弥漫性白质脑病以便于指导以后临床实践。方法:通过四诊合参,抓住这一特殊病例的病史、临床表现、病情变化,分析该病例的辨证论治及临床用药。结果及结论:通过对这一特殊病例的跟踪治疗,说明了中医的辨证论治的灵活性和多样性,可为临床起到指导性作用。
简介:摘要目的探讨局灶性皮质发育不良(FCD)相关"难定位"难治性癫痫患者的手术疗效及相关影响因素。方法选择福建医科大学附属第一医院神经外科自2011年1月至2018年12月经颅内脑电图(iEEG)评估后行手术治疗的35例FCD相关"难定位"难治性癫痫患者作为研究对象,采用Engel分级标准评估手术疗效,将患者分为疗效完全满意组(Engel Ⅰ级)和疗效不完全满意组(Engel Ⅱ~Ⅳ级)。比较2组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析确定FCD相关"难定位"难治性癫痫患者术后疗效的独立影响因素。结果术后疗效完全满意26例(74.3%),疗效不完全满意9例(25.7%)。与疗效完全满意组比较,疗效不完全满意组患者的致痫灶完全切除率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,致痫灶不完全切除为"难定位"难治性癫痫的手术疗效的独立影响因素(P=0.014,OR=0.050,95%CI:0.005~0.547)。结论FCD相关"难定位"难治性癫痫患者经iEEG监测定位致痫灶后手术切除可获得满意疗效。致痫灶不完全切除患者手术疗效较差。