简介:目的:研究冠心病并高血脂症患者纤溶、纤溶储备功能的改变及血脂康的影响.方法:40例冠心病人[其中12例总胆固醇(TC)升高;10例甘油三酯(TG)升高;18例TG、TC均升高],于入院第1天采集静脉血测定纤溶指标后服用血脂康(0.6mg,每日2次);于4周后再次行纤溶指标检查,同时做静脉闭塞实验以确定最大内皮组织纤溶酶原激活物(t-PA)水平并与10例正常者对比.结果:经4周血脂康治疗后,t-PA活性、t-PA/PAⅠ比值明显升高(P<0.01)纤溶储备功能明显改善(P<0.05).结论:血脂康能明显改善冠心病高脂血症患者的纤溶储备功能.
简介:目的了解出院后糖尿病患者遵医行为和并发症在社区发生情况.说明对社区的糖尿病患者进行护理干预可提高患者遵医行为,降低并发症的发生.方法将1164例糖尿病患者随机分为实验组601例,对照组563例,实验组在出院后进行社区护理干预,对照组未进行社区护理干预,比较两组遵医行为和并发症发生情况.结果实验组与对照组在遵医行为中服药遵从性、饮食的控制、作息安排和并发症发生比较,均P<0.01,差异具有统计学意义.在运动和自我监测血糖中两组比较,P>0.05,差异没有统计学意义.结论社区护理干预对提高糖尿病患者遵医行为及控制并发症的发生有着重要作用;让糖尿病患者充分认识到运动疗法的重要性并付诸行动是社区护士健康教育的重要课题;社区护理干预有利于降低社会医疗卫生的支出.
简介:为探讨精神分裂症的脑萎缩与临床的相关性,对32例精神分裂症患者的脑CT与临床进行了十年的随访研究,采用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简易智力状态检查(MMSE)对其临床症状、社会功能和智能状况进行评定。结果显示十年前32例患者中有5例(15.6%)脑萎缩,十年后为10例(31.3%)脑萎缩;8例脑室大小正常,但双侧脑室不对称;14例正常。量表评定提示,本组患者以阴性症状为主,社会功能见明显差异,但病程明显长于非脑萎缩患者。脑萎缩与家族史、亚型和各项治疗无明显关系。以阴性症状为主的脑结构异常者,采取综合治疗措施,可大大减少精神衰退和精神残疾。
简介:目的降低老年患者二尖瓣球囊成形术的并发症。方法对57例老年二尖瓣狭窄患者进行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV),将患者分为:A组27例,男性11例,女性16例,年龄60~72(66±5)岁,采用传统的PBMV技术;B组30倒.男性10例,女性20例,年龄60~70(64±5)岁,采用改进的PBMV技术,主要包括:4种方法监控定位行房间隔穿刺;根据左心房大小调整二尖瓣导向探务前段的J形弧度;3种方法监控球囊导管是否已进入左心室并判断其未卡在腱索内;微级递增球囊直径扩张二尖瓣口等.结果A组并发症为26%(7/27),其中中~重度二尖瓣关闭不全4例,缓慢性心律失常及低血压2例,心包填塞1例;B组仅3%(1/30)发生中度二尖瓣关闭不全,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。超声心动图显示左心房内云雾状改变不是PBMV的禁忌证。结论PBMV操作技术的改进可显著降低老年患者PBMV手术的并发症。
简介:目的探讨多节段脊髓型颈椎病合并局灶型后纵韧带骨化症患者手术入路的选择、不同手术方式及结果。方法本组56例多节段脊髓型颈椎病合并局灶型后纵韧带骨化症患者,18例施行前路椎体及病灶切除减压+髂骨或钛网植骨钢板内固定术。30例行后路全椎板减压+Axis侧块钢板固定+关节突植骨。前后路联合手术8例,3例后路术后一期联合前路手术,5例为后路术后症状改善不明显或症状有加重,二期行前路手术。所有病例随访2年以上,采用JOA评分,观察前路、后路和前后路联合3种手术入路的减压效果。结果随访56例,颈前路患者的手术改善率69.69%;颈后路患者的手术改善率65.04%;前后路联合患者的手术改善率75.25%。3种术式存在显著差别。并发症发生率以颈后路手术者最低。结论多节段脊髓型颈椎病合并局灶型后纵韧带骨化症患者手术效果虽然以前后路联合手术为最好,但并发症发生率也最高,而颈后路手术并发症发生率最低。因此应根据患者体质、病情以及影像学表现仔细分析,选择相应的手术方式。
简介:目的探讨术前呼吸道优化护理对下颈椎损伤患者术后肺部并发症的影响.方法选择在我院择期手术治疗下颈椎损伤患者20例,予以术前呼吸道优化护理;另在外伤后24h内行手术的下颈椎损伤患者18例,术前常规护理,比较两组患者术后肺部感染和辅助呼吸的发生率.结果呼吸道优化护理组肺部感染发生率为10.0%,常规护理组为44.4%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);呼吸道优化护理组术后辅助呼吸率5.0%,常规护理组为38.9%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论下颈椎损伤患者术前实施呼吸道优化护理可以减少术后肺部并发症的发生.
简介:目的探讨首发精神分裂症阴阳性症状、认知功能与社会功能问的关系。方法对164例首发精神分裂症患者于入纽时分别作社会功能(SDSS)测查、简明精神症状评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验10H神经心理测查各一次;1年后再评定1次。由于变量多,显著性水平定为P〈0.002,相关趋势为0.002〈.P〈0,们。结果入组时社会功能与阴性症状显著相关,而与病人的特征、阳性症状、认知功能结果均无显著相关性;但1年后的社会功能与阴、阳性症状,病程显著相关,与认知功能测查中的数字符号、左手铁槽铁钉、WCST持续错误数、智力测查结果存在相关趋势。结论阴、阳性症状的改善对社会功能的恢直至关重娶。某些认知功能与社会功能关系密切。