简介：摘要目的探讨微创经皮椎弓根钉固定治疗胸、腰椎骨折的疗效。方法2011年10月至2013年10月应用微创经皮椎弓根钉固定治疗18例胸、腰椎骨折患者，所有患者无神经损害表现，AO分型均为A型，男12例，女6例；年龄25～48岁，平均37.2岁。术前经C臂X光机透视确定椎弓根体表投影，行2cm皮肤切口，透视下徒手置入椎弓根钉，行骨折复位固定术。术后CT评价骨折复位情况及螺钉置入位置。结果手术置钉72枚，术后摄片骨折复位满意，内置物位置良好，无神经血管及内脏并发症发生。所有患者术后获6～15个月(平均10个月)随访，随访未发现切口感染、无内固定松动及断裂并发症，无明显不良后遗症。结论经皮椎弓根螺钉固定技术具有操作简便、创伤小、术后恢复快等优点，临床疗效与开放性手术相近，可作为无神经损害胸、腰椎骨折治疗的手术方式之一。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的疗效及作用，方法从2010年5月～2014年1月应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者55例，其中鹿角形结石5例，单发肾盂、肾盏结石17例，双肾结石11例，输尿管上段结石或合并肾结石22例。术前有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史的患者15例，有同侧开放手术史的患者4例。所有患者术前常规检查B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影，B超显示肾轻度积水23例，中度积水14例，重度积水7例，无肾积水11例。结论?经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、高效，具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点，是治疗上尿路结石的一种较好方法，有望逐步取代传统的开放手术。

简介：摘要目的研究治疗直肠下段较大广基占位性病变（良性病变，和原位癌）的最佳方法。方法采用强生吻合器切除广基占位性病变。结果16例患者术后经病理学诊断确诊直肠管状绒毛状腺瘤8例，直肠炎症性息肉2例，直肠腺瘤恶变2例，直肠癌3例，直肠类癌1例，均未发生远处和局部转移；16例患者经治疗后，门诊随访1年，均无复发，治愈率为100%。结论吻合器技术治疗直肠广基占位性病变疗效安全、可靠。

简介：摘要目的探讨经腹全胃切除治疗进展期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月-2013年3月间我院收治的240例经腹全胃切除治疗进展期胃癌患者的临床资料。结果240例患者1年及3年生存率分别为90.3%及42.1%。240例患者治疗后，Karnofsky评分明显好于治疗前，P<0.05差异有统计学意义。结论经腹全胃切除是治疗进展期胃癌的有效方法，如果技术条件具备，应积极开展。

简介：摘要目的总结经桡动脉冠脉造影护理体会。方法选择189例患者经桡动脉应用5F共用导管进行选择性冠状动脉造影检查，观察术前、术中、术后恰当的护理对成功完成冠状动脉造影的作用。结果与结论恰当的护理可协助冠脉造影术顺利完成，明显减少和避免相关并发症的发生。

简介：摘要目的探讨分析经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点与临床家价值。方法随机选取我院2011年8月至2013年7月诊治的84例子宫肌瘤患者为研究对象，分为观察组47例与对照组47例，对照组采用常规的经腹腔子宫肌瘤剔除手术进行治疗，观察组则采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗，观察记录两组的手术时间、手术出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后不良反应发生情况结果观察组患者的手术时间、手术出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后不良反应率均低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，具有手术时间短、出血量少、术后并发症少、恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要本文通过探讨微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗小儿肾结石的疗效和安全性，回顾性分析2010年4月—2013年4月被确诊为肾结石患儿临床资料50例接受PCNL的肾结石患儿的临床资料年龄6.5岁至13岁，得出结论PCNL治疗儿童肾结石具有结石清除率高、手术创伤小且安全有效、恢复快、住院时间短等优点。

简介：摘要目的观察辩证循经推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病患者随机分为辩证循经推拿治疗组、物理治疗组和药物治疗组。于治疗前及治疗3个疗程后检测3组患者椎-基底动脉血流速度，并对其临床疗效进行比较。结果经3个疗程治疗后，发现3组患者椎-基底动脉血流速度均较治疗前明显提高，且以辩证循经推拿组的改善幅度较显著，与物理治疗组及药物治疗组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；对3组患者临床疗效以及跟踪疗效的稳定性比较后发现，辩证循经推拿组治愈显效率及其疗效稳定性明显优于物理治疗组和药物治疗组（P＜0.05）。结论辩证循经推拿治疗椎动脉颈椎病能显著加快患者椎-基底动脉血流速度，改善临床症状，而且疗效稳定，值得临床推广、应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理方式。方法25例高龄患者在“c”型臂x线机透视下行PVP或PKP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理和康复指导。结果所有患者临床症状明显改善，康复出院。结论PVP及PKP是治疗胸腰椎压缩性骨折的有效方法，重视围手术期护理及康复指导是治疗成功的保障。

简介：<正>文章发表在2013年6月的《Gynecoloncol》杂志上。作者通过5个案例报道临床上利用全基因组测序对常见胎儿非整倍性进行非侵入性产前检查(NIPT)的次要发现。这5个案例分别为:案例1,NIPT发现染色体18p的巨大的复制,这一结果被羊水细胞CGH芯片分析结果所支持,最终核型分析证实为18p四体镶嵌性;案例2,NIPT怀疑母源性的18q近端缺失,被CGH芯片检测母亲白细胞DNA证实;案例3,NIPT筛查结果显示21和18三

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺对肺部病变的诊断意义，穿刺技巧在减少并法症的作用。资料与方法收集2010年3月至2013年9月入住本院的65例肺内占位性病变进行MSCT引导下经肺穿刺活检。结果65例病例均穿刺成功，并发气胸8例，发生率为12.3%，穿刺道出血者9例，发生率为13.8%。结论MSCT引导下穿刺不仅提高穿刺成功率而且明显减少肺部并发症的发生。

简介：摘要目的通过对PCI术后桡动脉留鞘不同处置方法对桡动脉损伤情况观察探索PCI术后桡动脉留鞘的恰当处置办法。方法选取我院经桡动脉冠脉介入行PCI的1230例患者进行回顾性分析。结果依据《心血管介入诊疗操作培训规范》进行恰当处置PCI术后桡动脉留鞘有利于明显减少桡动脉损伤。结论由于桡动脉的解剖特点及手术量的增加，经桡动脉PCI术后留鞘对桡动脉损伤情况复杂，需进一步进行探索。

简介：摘要目的探讨经阴道超声引导局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法经阴道超声引导注射氨甲喋呤至异位妊娠的包块内。结果本组108例，一次穿刺成功率100%，治愈89例，治愈率达82.4%。结论经阴道超声引导穿刺局部注射氨苯蝶呤治疗未破裂异位妊娠时一种简便、安全、治愈率高的行之有效的保守治疗方法。

简介：摘要目的探索经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用及护理对策，控制手术意外，减少并发症。方法选择2011年5月至2013年6月我院收治的病例64例，经PEG治疗，胃镜介导放置胃造瘘进行肠内营养。结果手术成功率100％,手术所用时间缩短，平均为15min，没有出现难以解决的问题而导致PEG操作失败。结论相比传统胃造瘘术，PEG是一种操作简单、安全、有效的临床方法,值得临床推广。

简介：目的：探讨经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值.方法：临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,行常规阴道超声、经阴道超声宫腔造影及宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据,对照不同检查方法的差异.结果：临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,最后经病理检查确诊123例.常规阴道超声诊断子宫内膜息肉98例,符合率为79.67%;经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉118例,符合率为95.93%;宫腔镜诊断子宫内膜息肉122例,符合率为99.19%.经阴道超声宫腔造影及宫腔镜诊断符合率明显高于常规阴道超声.3种检查方法与病理诊断结果符合率之间的差异有统计学意义（χ2=34.935,P＜0.05）,进一步两两比较发现,常规阴道超声和经阴道超声宫腔造影诊断符合率之间差异有统计学意义（χ2=15.185,P＜0.05）,而经阴道超声宫腔造影和宫腔镜诊断符合率的差异无统计学意义（χ2=2.733,P＞0.05）.结论：经阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,具有很高的诊断价值.

简介：[目的]了解经口气管插管病人口腔内不同部位的细菌定植状况,为经口气管插管病人进行有针对性的口腔护理提供参考依据.[方法]随机纳入27例重症监护病房（ICU）机械通气病人,于常规口腔护理前后分别采集咽部、插管管壁可见末端、后臼齿咬合面的分泌物进行咽拭子细菌培养,比较口腔内不同部位细菌定植状况.[结果]3个部位细菌定植数量比较差异有统计学意义（P〈0.05）;进一步两两比较可见：咽部细菌定植数、管壁可见末端细菌定植数高于后臼齿咬合面.[结论]咽部及插管管壁可见末端细菌定植数量多于后臼齿咬合面,可能与咽部的解剖结构及病人的体位有关.

简介：摘要目的探讨经腹腔镜行大子宫全切除术的临床疗效。方法以我院妇产科2011年1月～2012年12月收治的大子宫(子宫>孕12周)行子宫全切术的患者42例为研究组，以同期收治的大子宫行子宫全切术的患者41例为对照组。研究组给予腹腔镜全子宫切除术，对照组给予开腹全子宫切除术，比较2组临床疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间较对照组少，经过比较，差异具有统计学意义。2组术后并发症的发生率经过比较，差异没有统计学意义。结论针对腹腔镜大子宫切除术，只要严格把握适应症，术中仔细解剖，提高手术技巧，合理应用手术器械，就能充分发挥腹腔镜的优势，取得满意临床疗效。

简介：摘要目的总结经皮内窥镜下手术治疗腰椎盘突出症的临床效果。方法回顾性分析46例腰椎间盘突出症患者的临床资料，评价经皮内窥镜下椎间盘切除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。结果46例患者平均随访12个月；治疗后4周评定临床疗效，其优良率为91.3%。结论经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦少等优点，但要正确掌握手术适应证、禁忌证及规范的手术方法，以保证治疗的成功率。

简介：摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腔内病变的诊断价值。方法回顾分析68例经宫腔镜或手术病理证实的子宫腔内病变，将术前阴道彩超结果与术后病理进行对比分析。结果68例患者中阴道彩超与术后病理结果相符60例，超声诊断符合率88.2%，两者一致性系数Kappa值0.83，一致性较好。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫腔内病变有较高的诊断价值，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的对经颅多普勒诊断分水岭脑梗死的临床使用价值进行分析。方法选取我院在2010年8月份到2013年8月份收治的70例分水岭脑梗死患者为实验组，并同期抽取70例健康者为对照组。对所有对象实施经颅多普勒检查，分析和观察分水岭脑梗死患者的检查结果。结果实验组患者的血流异常率相比对照组更高，差异明显，有统计学意义，P<0.05。经颅多普勒超声、MRI以及CT在诊断率比较上，差异不明显，无统计学意义，P>0.05。经颅多普勒超声诊断显示有18例患者为皮质前型，有20例患者为皮质后型，有9例患者为皮质下侧型，有23例患者为皮质下上型。结论采用经颅多普勒超声对分水岭脑梗死患者进行诊断，有利于医师进行血流评估以及分型诊断，值得推广和普及。