简介：摘要随着互联网行业的飞速发展，数据量正以指数级爆炸式的方式增长着，因此如何有效地存储和管理数据变得十分重要，数据库技术由此需求应运而生。本文从数据库领域数据的基本概念出发，详细介绍了关系型数据库与非关系型数据库的区别，并重点分析了关系型数据库中的三种实体映射关系一对一、一对多和多对一，以及常用的SQL语句的使用方法，最后对全文进行了总结。

简介：11墨西哥11.1【风险提示】2008年,墨西哥发布了一系列旨在提高电气产品能效的强制性标准,涉及室内空调器、自镇流紧凑型荧光灯、商用制冷设备、清水泵和电动泵等多类产品,规定了最低能效要求、测试方法和标签要求等。墨西哥的标签要求非常复杂,对纺织品、皮革制品、酒类产品、玻璃和陶瓷产品等消费品的标签要求给中国出口商带来了负担。

简介：用治黄五味饮、清开灵注射液治疗热重于湿型甲肝,静滴清开灵注射液组30例,口服治黄五味饮加静脉滴注清开灵注射液联合治疗有效率为100%

简介：摘要：目的：依据农村基本公共卫生服务的特点，更好的探究公私协作机制，并提出科学可行的发展策略。方法：借助多阶段随机抽样的方式，对比当地实际发展特点，完成随机性的抽取活动，细分地区发展问题，按照调查数据结果展开合理化定性分析，统计调查公共卫生服务协作机制发展趋势，完成逻辑推理总结。结果：随着农村经济发展逐步实现现代化，按照基本公共卫生服务公私协作机制，展现出更好的协调性，强化公共卫生资源的合理配置，凸显业务培训效果，在合理的监督机制下，实现各方互动交流，减少利益矛盾冲突，推进利益共享。结论：我国农村的现代化发展，基本公共卫生服务逐步展现出完善性特点，发挥机遇优势，创设科学的管理机制，更好的转变发展观念，落实规范化管理的目标。

简介：【摘要】目的：探究团队协作联合风险防范式护理用于儿科护理管理的效果。方法：选取我院2021.8-2022.8期间收治的98例儿科患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（49例）以及观察组（49例）。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受团队协作联合风险防范式护理，比较两组患者以下指标：风险评估、风险预防以及风险处理评分、患者依从度。结果：对比两组患者风险评估、风险预防以及风险处理评分，观察组明显较高（P＜0.05）。对比两组患者依从度，观察组明显较高（P＜0.05）。结论：对儿科患者实行团队协作联合风险防范式护理，能有效改善其风险问题，提升患者依从度，值得应用。

简介：摘要唇腭裂的预防、产前诊断以及产后治疗是一个需要多学科参与的综合治疗过程，涉及多个学科和专业，各专业的干预时间常有交叉和重叠，专业干预和治疗顺序对最终治疗效果影响较大。同时，在国家生育政策改变的前提下，唇腭裂家庭的再生育干预等诊疗行为，应得到从孕前、产前到产后的全链条干预与重视。目前仍存在针对唇腭裂的干预与治疗脱节，唇腭裂家庭的生育干预开展不均衡等现状，需对上述行为进行总结和规范，因此，本文提出了多专业综合防治唇腭裂的多学科协作诊疗流程。经过唇腭裂多学科协作诊疗专家组讨论，该专家共识主要对唇腭裂产前、产后、婴幼儿期、青少年期、成年期、再生育阶段的多学科诊疗的学科组成、资料准备、诊疗内容、一般治疗、手术治疗、诊疗记录的人员、时间、技术要点等进行梳理，规范该操作流程，为唇腭裂患者提供全方位、全链条一体化的诊疗体系。

简介：摘要为发挥多学科综合治疗（multi-disciplinary treatment，MDT）在肿瘤学教学中对人才培养和学科发展的重要作用，成立了肿瘤学教研室，编写教材《临床肿瘤学》，选拔附属医院优秀教学工作者组建MDT教学团队，建立了与某一特定瘤种密切相关的多导师制，将基于授课学习（lecture-based learning，LBL）教学法与案例教学法（case-based learning，CBL）和问题教学法（problem-based learning，PBL）相结合。安排学生在课间实习中观摩和参与临床MDT会诊，并且较传统考核形式增加了MDT病例讨论题、综述撰写、课堂模拟MDT过程和真实参与临床MDT讨论。对参加MDT教学的学生问卷显示，93%以上的学生认为MDT教学模式有助于系统性掌握所学章节知识和了解前沿进展，提高学生主观能动性、思考和解决问题的能力、临床综合分析能力和团队协作精神；大部分学生表达能力[89%（169/190）]和查阅文献能力[79%（150/190）]有所提高；94%（178/190）的学生表示愿意接受这种教学方式。这表明吉林大学肿瘤学系基于MDT模式的教学实践经验有助于提升肿瘤学教学水平。

简介：摘要目的探讨以护士主导的多学科协作预防外科手术后静脉血栓栓塞症的效果及应用价值。方法选取三门县人民医院2019年6月至2020年3月手术治疗的患者210例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各105例。对照组采取常规护理措施，观察组采用以护士主导的多学科协作干预护理措施，比较两组预防静脉血栓栓塞症的效果。结果观察组术后1周、术后2周、术后4周视觉模拟评分法评分分别为（2.71±1.11）分、（2.02±1.01）分、（1.03±0.47）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（t=7.12、5.43、6.29，均P < 0.001）。干预后，观察组血管壁厚、血管直径分别为（0.69±0.22）mm、（5.26±0.52）mm，对照组分别为（0.58±0.09）mm、（4.98±0.28）mm，两组差异均有统计学意义（t=4.39、5.10，均P < 0.001）。观察组并发症发生率为0.95%，低于对照组的8.57%，差异有统计学意义（χ2=3.11，P < 0.05）。结论以护士主导的多学科协作干预护理措施用于外科手术后静脉血栓栓塞症预防，可减轻术后患者疼痛程度，有助于术后血流恢复，减少术后血栓相关并发症发生，值得推广应用。

简介：摘要目的分析脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案在脑卒中患者中的应用效果。方法选择丽水市第二人民医院神经内科2018年7月至2020年6月收治的初发脑卒中患者110例，按照随机数字表法分为对照组55例与观察组55例，对照组实施神经内科常规护理及康复方案，观察组实施脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案，比较两组实施效果。结果观察组胃管留置时间、康复介入时间及住院时间分别为（3.03±0.42）d、（4.71±1.30）d、（12.34±3.56）d，均明显短于对照组的（4.19±0.94）d、（6.89±1.79）d、（14.16±4.05）d，差异均有统计学意义（t=8.35、7.30、2.50，均P < 0.05）；观察组吞咽障碍相关并发症发生率为3.64%（2/55），明显低于对照组的16.36%（9/55），差异有统计学意义（χ2=4.94，P < 0.05）；干预后，观察组吞咽功能明显优于对照组，差异有统计学意义（Z=2.98，P < 0.05）；干预后，观察组血清白蛋白、血红蛋白及血清前白蛋白水平分别为（37.06±4.27）g/L、（120.85±4.99）g/L、（259.78±54.26）mg/L，均明显高于对照组的（34.38±4.14）g/L、（113.15±5.17）g/L、（230.63±51.85）mg/L，差异均有统计学意义（t=3.34、7.94、2.88，均P < 0.05）；干预后，观察组生活质量评分为（161.25±23.17）分，明显高于对照组的（150.08±24.29）分，差异有统计学意义（t=2.46，P < 0.05）。结论脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案的应用效果较好，更有助于患者康复。

简介：摘要：院前急救是保障病患在发病初期获得及时有效救治的重要环节。由于院前急救团队成员相对不固定，救护过程中涉及医生、护士和驾驶员的密切协作。本结合《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》的通知，探讨如何在院前急救安全救护中推进医疗护理高质量发展。引入《清单革命》的管理方式，即清单式管理，以确保团队成员充分遵循安全操作程序，消除安全隐患，提高救护过程的高效性和质量。

简介：摘要：环境护理模式是一种专注于患者特点来改进环境条件，使环境因素对患者起到积极影响的高效护理模式，不仅要求护理人员掌握患者的疾病基本情况，还要求护理人员对患者出现的主要护理需求和次要护理需求进行明确区分，以提高护理工作效率，减少不良事件的发生，从而使有限的医疗资源得到充足且高质量的利用。本研究主要探讨多科室协作护理联合环境护理在重症肺炎患儿中的应用效果。现报告如下。

简介：用治黄五味饮、清开灵注射液治疗热重于湿型甲肝,静滴清开灵注射液组30例,口服治黄五味饮加静脉滴注清开灵注射液联合治疗有效率为100%

简介：摘要目的探讨医护一体化分组模式在我科护理管理中的应用与效果。方法运用医护一体化模式管理患者袁医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管理患者。以医护一体化管理患者模式为实验组，以传统的管理患者模式为对照组，分别考核两个组患者管理的质量与数量，且与护士绩效挂钩，并将两组患者的满意度进行比较。结果实验组绩效考核结果显著提高，实验组患者满意99.8%，对照组患者满意度96.4%，实验组患者满意度高于对照组。结论医护一体化工作模式能提高患者满意度，提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。

简介：摘要目的提高新生儿窒息的抢救成功率，同时尽可能避免和减少并发症的发生。方法高危儿由儿科大夫陪伴娩出，出现窒息严格按新生儿窒息复苏方案复苏，并加强复苏后观察治疗和护理。结果本院新生儿窒息抢救成功率有了显著提高，并发症发生率显著降低。结论儿科大夫陪护高危儿娩出，出现窒息时严格执行新生儿新法复苏，并加强复苏后观察治疗和护理，能提高新生儿窒息的抢救成功率并降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨多学科协作(MDT)模式对创伤性截肢患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年7月— 2019年6月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的54例创伤性截肢患者临床资料，其中男41例，女13例；年龄39～72岁，平均52.7岁。29例予MDT模式干预(观察组)，25例予常规责任制整体护理(对照组)。比较两组在入院当天、术后2，4，8周的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和改良Barthel指数评分。结果入院当天两组SAS评分、SDS评分和改良Barthel指数评分差异无统计学意义(P>0.05)；术后第2，4，8周，观察组SAS评分分别为(52.5±7.6)分、(48.3±7.1)分、(41.3±6.1)分，均低于对照组的(58.0±12.0)分、(54.4±10.7)分、(50.4±9.3)分(P<0.05)。观察组SDS评分分别为(52.6±8.8)分、(47.9±7.6)分、(43.8±5.7)分，均低于对照组的(58.4±12.4)分、(53.2±10.9)分、(49.5±8.7)分(P<0.05)。观察组改良Barthel指数评分分别为(57.2±8.9)分、(80.7±7.7)分、(94.7±3.9)分，均高于对照组的(50.4±11.4)分、(70.9±9.5)分、(85.6±6.8)分(P<0.05)。结论对于创伤性截肢患者，MDT模式有利于减轻患者的焦虑、抑郁状态，提高生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的关于多学科协作模式（MDT），国外康复医学早已采用，我国康复医学实际开展的并不多见。方法我科近半年对所有住院病人采用此模式治疗，着重观察中枢神经康复患者，结果平均住院日、平均住院费用变化不明显，而并发症发生率、疾病好转率、健康教育知晓率、患者满意度及医护满意度提高，还提升学科诊疗能力和学术水平，有积极的实用及推广价值。

简介：台湾保健食品和中药品有望进入大陆市场。大陆厦门中药厂与台湾3大药厂顺天、胜昌、庄松荣签署“中药产业协作意向书”，承诺以其通路协助台湾产品进入大陆市场。

简介：摘要目的探讨多学科协作诊疗模式（MDT）在老年髋部骨折治疗中的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院关节外科收治的196例老年髋部骨折患者资料。根据是否应用MDT分为两组：MDT组102例，男43例，女59例；年龄为（81.9±8.4）岁；股骨颈骨折63例，股骨转子间骨折39例。传统治疗组94例，男37例，女57例；年龄为（81.3±8.6）岁；股骨颈骨折55例，股骨转子间骨折39例。记录并比较两组患者住院期间并发症的发生率、住院期间病死率、入院至手术时间、住院时间及术后6个月髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。传统治疗组84例（89.4%）、MDT组98例（96.1%）患者接受手术治疗，差异无统计学意义（χ2=3.327，P=0.068）。MDT组接受手术治疗患者术后谵妄[12.2%(12/98)]、肺部感染[11.2%(11/98)]、心源性疾病[13.3%(13/98)]、电解质紊乱[12.2%(12/98)]、下肢深静脉血栓形成的发生率[6.1%(6/98)]显著低于传统治疗组患者[31.0%(26/84)、22.6%(19/84)、25.0%(21/84)、28.6%(24/84)、16.7%(14/84)]，入院至手术时间[（1.9±0.9）d]和住院时间[（10.2±0.9）d]显著短于传统治疗组患者[（3.1±1.6）、（14.1±6.2）d]，术后6个月髋关节Harris评分[（81.3±6.2）分]显著高于传统治疗组患者[（75.4±7.8）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论MDT在老年髋部骨折治疗中的应用效果显著，可降低患者住院期间并发症的发生率，缩短入院至手术时间及住院时间，有利于患者术后髋关节功能的恢复。

简介：摘要目的加强多部门联合协作监管每例多药耐药菌，是预防和控制医院感染的有效管理模式。方法运用协作兼管机制，加强环节控制意识，规范报告和反馈制度，实施有效的预防控制措施。结果2013年共监测多药耐药菌146例，多药耐药菌医院感染占7.5%，社区感染占92.5%，由于提高了医务人员对多药耐药菌预防和控制的认识和相关知识的掌握，及时采取环节干预措施，未发生医院感染暴发。结论协作兼管机制在多药耐药菌医院感染的预防和控制中具有重要作用。

简介：摘要目的以消化道肿瘤作为研究病种，通过建立基于信息协作平台的消化道肿瘤防治体系，充分利用网络技术的高效性、便利性来解决目前防治效率低下，干预效果差的问题，对消化道肿瘤三级预防新模式做出有益探索。方法通过发放调查问卷形式对社区消化道肿瘤高危人群进行筛查；通过“信息协作平台”对社区消化道肿瘤患者进行规范化管理服务；通过设立“肿瘤全-专联合门诊”为社区居民提供诊疗及咨询服务；对社区医务人员进行肿瘤防治知识培训，为社区居民举办肿瘤防治知识讲座及大型义诊活动。结果筛查目标人群1838人，其中1637名社区居民参加了筛查。初筛出消化道肿瘤高危人群者132例。目前检查并建档97例。管理率为73.5%；统计消化道肿瘤患者185人，对其中127名消化道肿瘤患者进行了规范管理，管理率68.6%，规范治疗率64.9%；比较干预前后，消化道肿瘤患者的规范管理率及规范治疗率，有统计学意义（P<0.05）。结论建立了一套基于社区消化道肿瘤慢病管理的信息系统，通过该系统可以对辖区内消化道肿瘤病人进行医学干预,使肿瘤病人得到专业及时的医疗服务。同时，提高社区居民对消化道肿瘤筛查的认识，探索更便捷、高效的筛查方法,优化筛查方案,简化筛查流程,对社区医务人员进行有效的癌症防治知识的培训,可以提高社区结直肠癌慢病管理效率和水平。