简介:摘要:鼻腔冲洗 (Nasal irrigation) 是治疗鼻部疾病的一种常用方法, 可用于控制鼻腔、鼻窦炎性疾病,鼻咽癌放疗后的护理及鼻内镜术后的恢复等。很多临床资料可以证明,鼻腔冲洗可以通过湿润鼻腔,清楚覆盖黏膜表面的分泌物,来提高鼻腔黏膜纤毛的清楚率,进而缓解鼻腔、鼻窦的多种症状[1]。由于其良好的临床效果和耐受性, 且操作简单安全,患者依从性好,广泛受到了医生和患者的欢迎。鼻腔冲洗液有很多种类,常见的有等渗盐水、高渗盐水、林格氏液、中药液等多种冲洗液,而在临床上最常用的则为生理盐水,本文从鼻腔冲洗的适应症、机制及其在鼻部炎性疾病、放疗及外科治疗的临床应用上作一综述。
简介:目的探讨神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻与神经阻滞联合基础麻醉在小儿断指再植术中的应用效果。方法选择2013年8月—2016年8月行断指再植手术的患儿60例,根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组实行神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻方案,对照组采用神经阻滞联合基础麻醉方案。记录2组麻醉前、插入气管导管或置入喉罩时、麻醉后心率、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2),观察2组疼痛情况和术后苏醒时间及不良反应情况。结果观察组置入喉罩和麻醉后心率高于麻醉前,对照组插入气管导管和麻醉后HR、MAP均高于麻醉前(P〈0.05);观察组置入喉罩和麻醉后心率、MAP低于对照组(P〈0.05);观察组视觉模拟疼痛评分和不良反应发生率低于对照组,苏醒时间和不良反应消失时间短于对照组(P〈0.05)。结论神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻应用于断指再植术中镇痛效果较好,术后不良反应消失快。
简介:目的探讨喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法选择2014年8月—2016年10月收治的行上肢手术的患儿90例,根据麻醉方法分为联合组、喉罩全麻组与气管插管全麻组,每组30例。联合组给予喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞,喉罩全麻组和气管插管全麻组分别给予喉罩全麻和气管插管全麻。比较3组术前(T0)、插入气管导管或置入喉罩即刻(T1)、切皮时(T2)、手术开始后0.5h(T3)、术毕时(T4)血流动力学指标、麻醉起效时间、麻醉用药量及并发症发生情况。结果联合组、喉罩全麻组T1、T2、T4心率及T1-4平均动脉压均明显低于气管插管全麻组(P〈0.05)。联合组苏醒时间均短于气管插管全麻组和喉罩全麻组,联合组疼痛出现时间晚于气管插管全麻组与喉罩全麻组,丙泊酚、瑞芬太尼用量少于喉罩全麻组与气管插管全麻组(P〈0.05)。联合组和喉罩全麻组并发症发生率低于气管插管全麻组(P〈0.05)。结论喉罩保留自主呼吸全麻联合臂丛神经阻滞具有血流动力学稳定、苏醒快、麻醉药物用量少、并发症少等特点。
简介:摘要:医院药学管理工作是医疗机构顺利开展医疗活动的重要保障。近几年,医疗机构的发展服务理念不断提高,药学管理工作也在不断完善进步。但是在基层医院中,药学管理工作仍然存在很多的问题。首先,基层医院的药师队伍专业水平总体不高,导致药学管理工作的开展比较困难。其次,基层医院的药事管理制度并不完善,是限制医院药学管理工作开展的一个重要因素。另外,基层医院药学人员大多缺乏参与临床药学服务的条件和能力,使得临床药学药事管理无法明确。那么,在基层医院的药学管理中,如何改变传统的药学管理模式,提高药学管理服务的质量就是非常值得探究的问题。对于基层医院而言,药学管理工作的优化是未来医院发展的重要研究方向,文章从当前基层医院药学管理中存在的问题出发,分析了药学管理工作的优化思路,提出了几点药学管理优化的方法,以期为基层医院的药学管理工作的开展和优化提供参考意见。
简介:【摘要】伴随着人民群众生活水平、生活质量的逐步提高,大家对于医疗的重视程度也有所提升。目前医疗技术、医疗水平、护理质量都在逐步优化完善和更新。本文就针对于下肢静脉溃疡伤口评估以及护理干预研究的现实状况进行简要分析,采用了对比研究的方式和方法,全面评估患者的伤口康复情况,并对后续如何进行护理优化进行探索。