简介：随着人民生活水平的日益提高,冠心病、心肌梗死的发病率逐年增多,尤其是随着人口平均寿命的延长,老年人急性心肌梗死的发病率有所增加.由于老年人病理生理特点,其发病因素及临床表现较为特殊,给临床诊断及治疗带来一定困难.本文对近五年来我院住院治疗的81例急性心肌梗死患者按年龄分组进行发病的相关因素,临床特点分析,旨在提高老年人心肌梗死的诊断及治疗水平.

简介：目的总结冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病例的临床特点和预后.方法回顾性分析冠状动脉造影正常的急性心肌梗死与冠状动脉造影异常的急性心肌梗死各61例,比较年龄、家族史、心绞痛史、高血压、糖尿病、血脂、吸烟史及9个月随访结果等临床的差异.结果冠状动脉造影正常组年龄多少于50岁,而冠状动脉造影异常组年龄多超过50岁,差异有统计学意义（χ^2=13.218,P=0.01）;长期吸烟史、糖尿病、高血压病、心绞痛病史比例,冠状动脉造影异常组较高;冠状动脉造影异常组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯高于冠状动脉造影正常组;急性心肌梗死病人随访9个月,再梗死、心力衰竭、心脏性死亡、总心血管事件发生率在冠状动脉造影正常组偏低.结论冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病人多有吸烟史、发病年龄较年轻,多无高血压病,多无糖尿病,多无心绞痛史,多无血脂异常.

简介：主动脉夹层是一种十分凶险的心血管危重病之一,此病并非少见,且有逐年增多的趋势.由于该病发病突然,发展迅速,急性期病死率高,且临床表现多样、复杂、早期确诊较困难,误诊误治率高.本文总结1995年9月～2000年9月以来在我院收治的12例主动脉夹层病人的临床诊治资料如下.

简介：目的分析青年人（〈45岁）急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）发病的临床表现特点和冠状动脉病变特点．探讨其病因及防治措施。方法回顾性分析34例青年AMI患者和同期40例中老年（≥45岁）AMI患者的临床资料，对两组危险因素、诱因、心脏超声检查结果及冠状动脉病变特点等进行对比分析。结果青年组以男性为主，且男性所占百分数明显高于老年组[85．3％（29／34）vs．60．0％（24／40），P〈0．05]，大量吸烟史患者百分数明显高于老年组[82．3％（28／34）执45．0％（18／40），P〈0．05]，起病时呈典型胸痛症状患者百分数明显高于老年组[88．2％（30／34）vs．50．0％（20／40），P〈0．05]；青年组AMI后心脏超声下左心室扩大、射血分数降低患者百分数明显低于老年组[70．6％（24／34）vs.35．0％（14／40），P〈0．05；64．7％（22／34）vs.35．0％（14／40），P〈0．05]，左心室短轴切面室壁节段性变薄患者百分数明显高于老年组[52．9％（18／34）vs.15.0％（6／40），P〈0．05]；青年组表现为ST段抬高型心肌梗死的患者百分数高于老年组[76．5％（26／34）vs.40．0％（16／40），P〈0．05]，冠状动脉单支病变患者百分数明显高于老年组[88．2％（30／34）m25．0％（10／40），P〈0．05]。结论青年AMI患者以男性为主，吸烟为其主要危险因素，症状典型，病变以单支病变为主，心肌受损程度较小，预后较好。

简介：目的探讨血栓栓塞导致急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析8例血栓脱落至冠状动脉致急性心肌梗死患者的临床资料,并进行随访。随访内容包括死亡、再次心肌梗死、严重出血、其余部位栓塞事件及国际标准化比值（INR）达标情况。结果患者年龄（63±15）岁。5例为风湿性心脏病换瓣术后患者,1例为肥厚型心肌病患者,2例为扩张型心肌病患者。患者心电图均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,其中前壁心肌梗死6例,下壁心肌梗死2例。7例合并心房颤动（87.5%,7/8）。所有患者行急诊冠状动脉造影可见冠状动脉栓塞,其中5例行血栓抽吸术,3例行血栓抽吸及球囊扩张术。院内随访期间,发生大面积脑栓塞死亡1例,国际标准化比值达标率87.5%（6/7）,其余患者未再出现栓塞及严重出血事件。结论血栓栓塞导致心肌梗死发生于血栓形成高危人群,均表现为急性ST段抬高性心肌梗死,急性期使用血栓抽吸术尽早开通冠状动脉,术后予以规范的抗栓治疗,患者预后良好。

简介：新生儿心肌炎近年有增多趋势。病情轻重不一，变化多端，病死率较高。现对我科2002年1月～2006年1月收治32例的临床资料进行分析，报告如下。

简介：摘要综述了可达龙是Ⅲ类广谱抗心律失常药，具有疗效好、副作用少及毒性低等优点，临床用于室性和室上性心律失常。但因其刺激性大，即使无药液外渗也可引起注射部位静脉炎的发生，增加了病人的痛苦。现将可达龙致静脉炎的诱因、及采取的护理干预手段进行了综述。

简介：目的观察急性脑梗死后血清白细胞介素6（IL-6）与神经功能缺损程度评分的动态变化,探讨IL-6对急性脑梗死后神经功能恢复的影响及β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的作用机制。方法选择急性脑梗死患者63例,随机分为对照组30例和治疗组33例,对照组予以脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠,在脑梗死后1、5、14d进行血清IL-6测定和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。另选取健康体检者30例为正常组,清晨测定血清IL-6。结果治疗组和对照组患者脑梗死后1、5、14dIL-6水平较正常组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组脑梗死后14d血清IL-6水平明显低于对照组[（13.33±2.82ng/L）vs（15.25±4.65）ng/L,P〈0.05];对照组和治疗组脑梗死后14d神经功能缺损评分较1、5d明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组脑梗死后14d神经功能缺损评分较对照组明显降低[（9.03±2.28）分vs（10.38±2.30）分,P〈0.05];脑梗死患者血清IL-6水平与神经功能缺损评分呈正相关（r=0.888,P〈0.01）。结论急性脑梗死后血清IL-6水平与神经功能缺损密切相关,β-七叶皂甙钠可能通过抑制血清IL-6的增高而改善神经功能。

简介：摘要目的对个体化护理干预应用于类风湿性关节炎患者的生活质量及其健康状况的治疗效果予以探究。方法随机选取我院自2013年2月~2014年2月期间收治的类风湿性关节炎患者共96例作为本次实验研究对象，为了实验结果的公平性和准确性将患者按照随机原则分成人数相等的两组，即（对照组48例）实施常规护理干预；（观察组48例）在对照组的基础上实施个体化护理干预，对两组患者的护理干预效果予以探讨。结果经过护理后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，经P<0.05。结论将个体化护理干预模式应用到类风湿性关节炎患者的护理工作中，护理效果显著，值得推广。

简介：在急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者中，既往多项研究重点在于探讨人体参数如身高、体重、体重指数（BMI）与心血管事件的关系。但这些参数的临床预后意义几乎不清楚。

简介：

简介：目的观察银杏叶制剂对急性脑梗死患者临床及血液流变性的影响.方法60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组采用常规治疗,治疗组加用银杏叶制剂,1月后观察临床和血液流变性的变化.结果治后1月,治疗组临床疗效总有效率86.7%,对照组63.3%,有显著性差异(P＜0.05),两组患者血流变各指标均较治疗前有改善,但以治疗组改善更明显.治疗组治疗后其全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原等均显著下降(P＜0.01).结论银杏叶制剂能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺失,降低血粘度.

简介：急性重症病毒性心肌炎,心电图酷似急性心肌梗死(AMI),在临床上少见.现将我院8年来诊治的7例报导如下.

简介：目的分析研究在急性酒精中毒患者分别采用醒脑静和纳洛酮治疗的临床治疗效果对比。方法选取2011年5月-2012年5月在我院治疗的118例急性酒精中毒病人为试验研究对象，随机分为两组：实验组59例和对照组59例。两组病人除了给予传统治疗方法以外，实验组采用醒脑静注射液的治疗，对照组采用纳洛酮给予治疗。护理人员分别对其做好相关记录治疗效果，并且进行分析研究。结果采用。醒脑静注射液治疗和纳洛酮治疗急性酒精中毒治疗效果是相当的，差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论采用醒脑静治疗急性酒精中毒患者效果显著，可以替代纳洛酮成为在对急性酒精中毒患者在抢救时的首选药物，具有临床推广价值作用。

简介：

简介：目的了解鄂西北山区县房县，郧县AMI临床特点。方法回顾性分析2家县医院10年住院治疗的AMI。结果AMI发病率0.3-1.8/10万，误诊率为20．19％。开展静脉溶栓技术后，适宜于溶栓者21例，作溶栓18例，成功11例，成功率61．11％。结论鄂西北山区县AMI发病率低，误诊率高，诊疗技术有待进一步提高。

简介：破伤风是革兰氏阳性厌氧梭状芽孢杆菌侵入人体产生毒素而引起的-种严重的急性特异性感染[1],其来势凶险,病情危重,处理困难,病死率极高,据统计全球每年约100万患者死于该病[2].本文就我院收治的1例破伤风误诊为急性左心衰竭报道如下。

简介：急性冠状动脉综合征（ACS）涵盖了从不稳定型心绞痛（UA）到ST段抬高心肌梗死（MI）的一系列临床急症，常突然起病，可无先兆症状，危险性大。ACS可分为两类，即ST段抬高的ACS（Q波MI）；ST段不抬高ACS，包括ST段不抬高的MI（无Q波MI）和UA。这种分类方法简单易行，对ACS的治疗决策有指导意义。如为ST段抬高的ACS，可尽早行溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）或冠状动脉旁路移植术（CABG），以使梗塞相关血管再通，

简介：脑卒中的高病死率和高致残率是对神经科临床的巨大挑战，进一步规范缺血性脑卒中急性期的各项诊治措施，是神经科大夫面临的一个重要课题。2007年AHA／美国卒中协会（ASA）更新了2005年版缺血性脑卒中急性期治疗指南，从循证医学的角度对缺血性脑卒中急性期治疗进行了总结。在缺血性脑卒中急性期的治疗中，卒中单元和静脉重组组织型纤溶酶原激活剂（rt—PA）溶栓仍被认为是最有效的治疗方法。

简介：目的应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法评估急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果。方法172例患者，年龄50-75岁，男140例，女32例，分为单纯静脉溶栓组和静脉+冠状动脉内溶栓组。应用心电图ST段抬高和QRS记分估测梗死面积的方法计算溶栓前后梗死面积和其差值。结果溶栓成功可使23．95％(P<0．01)心肌获得挽救，其中前壁梗死预测面积和实际面积差值达-22．45％，(P<0．01)下壁梗死面积差值分别达-31．72％(P<0．03)和26．66％(P<0．05)。前壁与下壁梗死面积差值比较差异无统计学意义(P>0．05)。应用心电图分析溶栓前后的梗死面积，静脉+冠脉溶栓组比单纯静脉溶栓组梗死面积差值增加8．04％。二组间前壁心梗和下壁心梗QRS记分面积和梗死面积差值均有显著差异(P<0．01)。结论溶栓成功可使更多心肌获得挽救，提示静脉+冠脉溶栓疗法可能优于单纯静脉溶栓，且与梗死部位无关。