简介:摘要目的分析永久心脏起搏器在高龄患者中的临床应用效果。方法随机抽取50名年龄在75岁以上需要植入永久心脏起搏器的高龄患者作为观察组,另外抽取50名年龄在50-75岁之间需要植入永久心脏起搏器的患者作为对照组,对所有患者同一时期植入心脏起搏器。然后观察两组患者起搏模式的选择以及术后并发气胸、心脏穿孔症等并发症;患者出院后3个月内对患者进行随访,记录出现囊袋血肿等不良反应例数,计算总并发症率。结果观察组在起搏模式选择中选择双腔起搏器的为6例,选择VVI起搏器的为44例;对照组选择双腔起搏器的为29例,选择VVI起搏器的为14例;此外,两组患者术后出现气胸、心脏穿孔症及囊袋血肿等总并发症率相差不大。结论在高龄患者中植入心脏起搏器疗效明显,并发症不高,此方式是安全可行的。
简介:摘要目的探讨数控注射在CT增强时的护理操作体会。方法在2017年3月—2018年3月这段期间内,选择来我院进行进行CT扫描且增强扫描的126例检查患者作为此次研究对象,患者采用数控注射器,分析数控注射器在CT增强时的护理干预方式,比较护理操作干预前后患者意外情况发生率。结果护理操作干预后患者局部渗透、空气栓塞、心血管方面发生率明显低于护理操作干预前,护理操作干预后不良事件发生率(2例,1.59%)低于干预前(16例,12.70%),前后比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用针对性的干预措施将数控注射器应用于CT增强时操作,其有助于降低患者不良事件发生率,值得临床借鉴与广泛推广。
简介:摘要目的研究与分析肋骨骨折记忆合金环抱器固定治疗临床治疗及疗效。方法选取我院收治的肋骨骨折患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例。观察组采取记忆合金环抱器固定治疗,对照组采取非内固定治疗。比较分析两组治疗效果以及并发症。结果观察组治疗有效率为96.0%(48/50),与对照组80.0%(40/50)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义。而观察组并发症发生率6.0%(3/50),与对照组22.0%(11/50)相比显著较高,且P<0.05具有统计学意义。结论肋骨骨折记忆合金环抱器治疗的临床疗效非常显著,即能显著改善各种症状,并能有效减少各种并发症,因此值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比观察白内障手术撕囊过程应用环形撕囊器的临床效果,进而寻求一种简单、实用、经济的撕囊器械来解决白内障术中连续环形撕囊的问题。方法选取我科自2010年1月至2013年11月1768例(2005眼)白内障患者作为科研对象,分为环形撕囊器组(826眼)与常规撕囊对照组(1018眼)、囊膜染色组(吲哚氰绿161眼),进行回顾性分析研究,对比观察环形撕囊器在白内障连续环形撕囊中的撕囊效果。结果环形撕囊器组826眼均获得满意的撕囊效果,术中囊膜均无放射状撕裂,且角膜切口小,术后眼部反应轻;囊膜染色组161眼其中136眼完成连续环形撕囊,25眼在染色过程中前房内气泡逸出导致前房塌陷,且93眼手术过程中发现角巩膜隧道切口、侧切口以及虹膜隐窝不同程度的染色,术后角膜水肿较环形撕囊器组明显;常规撕囊对照组1018眼其中852眼完成连续环形撕囊,166眼在撕囊过程中囊膜出现放射性撕裂,撕囊不规整,撕囊过程中出现"冒烟现象"影响撕囊。环形撕囊器明显优于囊膜染色组和常规撕囊对照组,与各组比较经统计学处理(P<0.05)差异有显著性。结论在白内障手术的撕囊过程的应用使撕囊变得简单容易,在不扩大原主切口的情况下能保证环形撕囊的标准,同时不会出现前囊膜口放射,无临床并发症,极大地提高了手术的安全性。
简介:摘要目的探讨枪式套扎器治疗内痔和直肠息肉的临床应用和临床价值。方法选择我院2012年1月-2012年10月期间收治的168例内痔、直肠息肉患者(其中内痔102例,直肠息肉66例),采用枪式套扎器进行手术治疗,观察手术效果。结果102例内痔患者中,平均手术时间为(30.1±4.5)分钟,平均愈合时间为(8.2±1.0)天,并发症发生例数为0例,并发症发生率为0.0%。术后半年随访,复发例数为0例,复发率为0.0%。66例直肠息肉患者中,平均手术时间为(40.6±4.2)分钟,平均愈合时间为(9.3±1.4)天,并发症发生例数为0例,并发症发生率为0.0%,术后半年随访,复发例数为0例,复发率为0.0%。结论治疗内痔、直肠息肉,采用枪式套扎器手术方法,可以有效地减少手术时间,将术后愈合时间减少,而且手术中无出血现象,无并发症发生,是一种安全有效、简便快捷的手术方式,值得临床推广。
简介:目的探讨食管癌切除,食管-胃消化道吻合器颈部吻合手术改进的方法及手术效果。方法对126例食管癌患者行食管癌根治术、食管-胃颈部吻合器吻合术。关键步骤包括:胃、食管的游离;颈部吻合器的使用;吻合口的包套;胃和吻合口置于食管床。分析该手术方法及效果。结果本组126例均一次吻合成功,术后无颈部吻合口瘘、吻合口出血、喉返神经损伤及乳糜胸发生。术后随访1~27个月,失访12例;死亡8例;吻合口轻度狭窄4例,占3.5%(4/114);有明显的反流症状12例,占10.5%(12/114),予以药物治疗效果佳。术后病理诊断,鳞癌124例,腺癌1例,小细胞癌1例。结论食管-胃消化道吻合器颈部吻合符合肿瘤彻底切除的原则,器械吻合操作较为简单,容易掌握,避免了人为因素对吻合口的影响,增加了吻合的可靠性,术后并发症发生率低,值得推广应用。
简介:摘要供应室的工作对于医院工作中非常重要,其日常工作中能够熟练、规范地进设备物资的管理、养护,尤其加强灭菌器的管理和掩护,进行规范的操作,提高人员素养是医院临床正常运转的保障,对于日常工作中的不足之处要善于总结,寻求原因,积极改进,其中压力蒸汽灭菌器湿包问题较为常见,我们应积极应对,对其背后的原因要深入研究,采取有效措施予以控制,最大限度地让灭菌物品湿包发生率得到降低,提高供应室工作的效率和质量。
简介:摘要目的观察头颈部肿瘤的术后负压吸引器的护理效果。方法在2010年2月-2013年2月期间,我院收治了42例应用负压吸引器护理的头颈部肿瘤患者,将患者随机分成对照组与观察组,每组患者21例。对照组实施常规护理,观察组实施心理护理。在患者切口处放置引流管,并注意敷料细节,及时报告运用压力与成功率,对比对照组与观察组的护理效果。结果对照组的护理满意度为66.7%,观察组的护理满意度为90.48%。与对照组相比,观察组的护理效果明显高于对照组,P<0.05,有统计意义。结论对头颈部肿瘤患者术后的负压吸引器护理中,在专业医疗护理基础上,再实施心理护理,可有效提高护理满意度,减轻患者痛苦,改善医护关系。
简介:目的探讨动力外固定器结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法自2000年以来,采用该方法治疗Pilon骨折27例,按Ovadia和Beals分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型12例,Ⅴ型6例.手术采用T型动力外固定器跨踝关节固定,对胫骨远端关节面采用经皮克氏针撬拨复位、克氏针或有限切开复位螺丝钉固定.术后1~3周松开外固定器的动力锁纽,活动踝关节.结果术后27例均获得随访,功能评定按美国矫形外科足踝协会评分标准进行评分,优良率达82.3%.结论有限内固定避免了软组织的并发症和骨不连,动力外固定架使踝关节早期活动,避免了踝关节的僵直,因而是Pilon骨折较为理想的方法之一.
简介:目的探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用。方法回顾性分析2000年1月-2006年1月间采用双吻合器技术治疗的63例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者33例,7.1—11cm者21例,〉11cm者9例。结果21例吻合口距肛缘≤3cm,42例吻合口距肛缘3~7cm。术后发生吻合口漏3例(4.8%),吻合口狭窄6例(9.5%),伤口感染5例(7.9%),无手术死亡。全组均获随访,平均4.3(3~6)年,5例复发,其中3例行Miles术,随访仍健在,2例放弃手术治疗,分别死于肝转移和腹腔内广泛种植。结论双吻合器技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险。
简介:目的分析高龄老年人安置心脏永久起搏器的临床特点及并发症治疗。方法12例高龄老年患者,年龄80~96岁。心律失常类型分别为快-慢综合征6例,Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞4例,窦性停搏2例。安置起搏器类型:DDDR1例,DDD5例,VVIR4例,VVI2例。结果(1)高龄老年患者心内膜阻抗增高。12例高龄老年患者心内膜阻抗870~1460Ω。(2)3例85岁以上高龄老年患者术后1周后活动上肢导致起搏器囊袋内出血皮下血肿,发现后局部压迫和上肢制动,均自行吸收痊愈。(3)4例发生术中恶性心律失常。结论高龄老年人由于生理性衰老变化,在安置心脏永久起搏器的过程中及术后易发生手术并发症,临床治疗中应加以重视。