简介：摘要目的探讨大面积大脑半球梗死患者的少见病因、临床特点及结局.方法对１３例少见病因所致的大面积大脑半球梗死患者的病因、临床特点及结局进行分析.结果１３例患者中有６例不存在任何常见脑血管病危险因素,余７例患者中,３例为自发性颈动脉夹层,１例为moyamoya病,１例为升主动脉夹层动脉瘤,１例为真性红细胞增多症,１例为脑出血血肿清除术后继发同侧半球大面积脑梗死.１１例(８４．６％)患者在住院期间发生了神经系统及全身并发症,４例患者行去骨瓣减压术.至３月随访期末,６例患者死亡,存活者中仅１例生活基本自理,余６例均遗留中至重度残疾.结论大面积大脑半球梗死病因搜索过程中应重视病史询问.少见病因大面积大脑半球梗死患者虽更年轻,有更少的合并症,整个病情发展仍极其凶险,预后极差.关键词大面积大脑半球梗死;病因;预后Unusualcausesof１argehemisphereinfarctionacaseseriesof１３patientsAbstractobjectiveToexplorethepathogenesis,characteristicsandoutcomeoflargehemisphereinfarctionofunusualcauses．MethodsThirteencasesoflargehemisphereinfarctionofunusualcauseswereprospectivelyregisteredandanalyzedtheirstrokepathogenesis,clinicalcharacteristicsandclinicaloutcome．ReＧsultsAmongthe１３patients,１０wereundertheageof６０yearsold．Mostofthepatientswereinacriticalconditiononadmission．１２sufferedconsciousdisturbＧanceonadmissionand５withcoma．Thepatientssufferedstroke－relatedneurologicalormedicalcomplicationsduringhospitalizationand４underwentdecompresＧsivesurgery．InclusionAdetailedpatienthistoryisofgreatimportanceinthepathogenesisoflargehemisphereinfarctionespeciallyforyoungerpatients．AlＧthoughpatientswithlargehemisphereinfarctionofunusualcausesareyoungerandwithlesscomorbidities,theirexpectedclinicalcourseareseriousandmostlyhaveaKpeoyorwoorudtscome．largehemisphereinfarction,pathogenesis,outcome中图分类号R７３３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９０５－０１

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简介：经皮椎体后凸成形术自1998年获得美国食品和药品管理局批准应用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折，因其具有创伤小、缓解疼痛效果好等优点，目前已在世界范围内得到推广应用。经皮椎体后凸成形术最常见并发症是骨水泥渗漏，文献报道渗漏率在7%-14%[1-3]，但有学者认为，临床上骨水泥渗漏率是被低估的，实际渗漏率要高于目前文献报道的[4]。多数情况下，骨水泥渗漏不会引起明显症状。但是，骨水泥一旦渗漏到硬膜外或椎旁静脉则可能引起神经损伤、肺栓塞等灾难性后果。本文就经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的相关问题作一简要探讨。

简介：摘要目的探讨神经外科护理巡房对降低风险问题的重要性.方法选取２０１３年１月至２０１５年８月我院收治的神经外科住院患者８０例,将所有患者随机分成两组,每组患者４０例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用科学化的巡房护理干预,观察神经外科护理巡房对降低风险问题的重要意义.结果两组患者的临床护理满意度与风险问题发生率存在相对明显的差异(P＜０??０５),具有统计学意义.结论给予神经外科住院患者在常规护理基础上采用巡房护理干预,能够提升患者的护理满意度,不断降低患者的风险问题发生率,效果显著.关键词神经外科;护理巡房;降低风险;重要性中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４３７－０１

简介：摘要随着我国社会生产力及医疗卫生水平的提升，社区医疗各方面工作逐渐得到落实，在传染病防控方面，基层社区已经成为全社会防控传染病的重要前沿阵地。但在卫生防疫监督体制改革渐步完善的过程中，基层社区传染病卫生防治工作仍存在部分新问题。该文通过对基层社区传染病管理工作所存在的问题进行深入剖析，追溯问题根源，并进行相关应对措施的探究，以充分发挥质量管理在基层社区传染病控制方面的重要作用。

简介：摘要目的探讨在门诊开展优质护理活动的方法，提高门诊护理质量，使病人得到满意的服务。方法统一思想认识，更新服务理念；强调门诊护士形象，规范服务行为，注重细节等措施；成立门诊优质护理活动领导小组，每月随机发放10份问卷进行调查，结果与个人月量化考核、绩效工资、年终评优等挂钩。结果提高了导诊护士和门诊各岗位护士的素质水平，使我院门诊服务质量和患者的满意度不断提高，护理服务实现了零投诉。结论在门诊开展优质护理服务，有利于提高护士整体素质、病人满意度和护理质量。

简介：摘要目的通过对社区医疗机构感染管理的存在问题的解决，找出社区医疗机构中感染管理存在的主要问题及最佳的控制措施。方法首先将接受实验研究的两所社区医疗机构随机分为实验组与对照组，实验组在进行常规的感染管理基础上，进行仔细排查潜在感染源，并且对敏感的、易感染的物品及区域进行定时的消毒处理。对照组则进行一般医疗机构的的感染管理。然后分别随机抽取200名患者进行问卷调查，。结果实验组患者与对照组患者对社区医疗机构的卫生满意度分别为90%、75%。实验组患者在社区医疗机构诊治期间因感染管理存在问题而感染其他疾病的比例为0，对照组患者在社区医疗机构诊治期间因感染管理存在问题而感染其他疾病的比例为10%。结论对于社区医疗机构目前所面对的问题，加强医院感染控制管理、落实各项监管措施是十分必要的。

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简介：摘要目的对社区护理中的一般方法进行探讨，并对其中存在的一些问题进行详细的分析，提出解决方法。方法选取自2014年至2015年春季在我院收录的50例患者，针对在护理中出现的护理问题，结合医院的医疗技术，提出相应的解决措施，并与2013年的社区护理情况进行比对分析。结果经过对于选中国的患者进行相应的护理措施之后，患者的护理情况有着较大的改善。仅仅出现了2例护理的问题，其中一条是由于医护人员的护理方式不恰当所致，另一条则是由于患者个人的身体状况所致。因此得出的结果与进行护理手段前患者的状况有着明显的差异，且差异具有统计学意义。结论虽然在对患者的护理中会因为种种的原因而出现诸多的问题，但是通过对于这些护理的问题进行分析，能够在很大范围上对于这些问题进行改善，从而得到良好的护理效果。

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简介：摘要目的探讨慢性阑尾炎患者临床诊断，手术治疗以及预防问题。方法收集我院2012年6月到2015年1月收治的慢性阑尾炎患者60例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例，观察组给予腹腔镜手术，对照组给予传统的开腹手术治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果试验组有效率为96.7%，对照组为86.7%，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间等均短于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。试验组不良反应发生率为3.3%，低于对照组的26.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性阑尾炎诊断并不容易，考虑是否急性阑尾炎发作史，并且腹腔镜手术治疗效果较好预后较好。

简介：摘要手术作为外科治疗的重要组成部分，对于一些患者来讲是加速康复的良好选择，面对较为严重的外科伤害时，手术也是唯一能解决问题的方式。手术室是为患者进行手术诊断、治疗及担负抢救任务的重要科室。手术室护理这项工作则主要是围绕手术这一特定时期的，同时也同患者的生命安全息息相关。

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简介：摘要血液科护士是一项工作压力比较大的职业，而血液科化疗药物的使用也是一项对病人和护理人员本身都具有危险性的工作。本文主要讨论血液科的护士在使用化疗药物时应该注意的一些问题，包括对病人安全的负责和对护士自身安全产生的威胁，并提出相应的解决措施。

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