简介：据统计，美国每年有超过3万人死于各类枪击事件，而目前美国各州都可以合法拥有枪支。民间约有3．5亿支枪，超过全美成年人口的总数。

简介：目的探讨低负压技术联合游离穿支皮瓣治疗糖尿病足溃疡创面的疗效。方法２０１０年１月．２０１２年８月，对１５例糖尿病足慢性溃疡创面，采用低负压技术联合游离穿支皮瓣修复，负压值为５０．７０ｍｍＨｇ，间歇工作模式，一次或多次更换低负压材料，创面新鲜后，根据创面大小采用不同的游离穿支皮瓣修复创面。结果术后皮瓣全部成活，创面愈合良好。１例病人残端部分组织坏死，经清创植皮后治愈。术后随访８个月．２年，病人均能下地行走，生活自理，对治疗效果满意。结论低负压技术联合游离穿支皮瓣技术，是治疗糖尿病足溃疡创面的有效方法之一。

简介：摘要目的对加替沙星联合舒巴坦在老年慢支伴肺炎中的治疗效果进行调查。方法选择我院2013年3月-2014年3月间48例老年慢性支气管炎伴随肺炎患者，将其分为实验组和对照组，实验组患者采用加替沙星联合舒巴坦进行治疗，对照组患者采用加替沙星进行治疗，调查两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为95.8%；对照组患者治疗总有效率为66.7%，两组比较P＜0.05。结论加替沙星联合舒巴坦在老年慢支伴肺炎中的治疗效果较为显著。

简介：摘要目的探讨胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣逆行转移的临床应用及特点。方法对10例小腿内侧以胫后动脉内踝上穿支蒂隐神经营养筋膜蒂设计岛状皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损。结果皮瓣成活率(9/10)90%，有1例皮瓣远端坏死，其余皮瓣质地满意,外形美观。结论该术式扩大了皮瓣切取面积与修复范围,设计灵活,血供可靠,旋转弧度大,能满意地修复小腿及足踝部皮肤缺损。

简介：

简介：摘要目的对于手外伤患者软组织缺损实施穿支皮瓣修复术治疗的价值相关方面进行分析和探讨。方法选取我院在2015年6月到2017年6月收治的60例手外伤软组织缺损患者作为实际的研究对象，对其进行分组，分别分为对照组和观察组各30例。在这当中，对于对照组进行胸腹带蒂皮瓣修复手术，对于观察组采用穿支皮瓣修复手术，通过相关治疗之后，对于两组患者的疗效以及治疗前后的相关组织病理学以及创面疼痛评分和瘙痒评分情况进行分析和。结果对于观察组在治疗之后优良率达到了93.33%（28/30），对照组患者在完成治疗之后的优良率为66.67%（20/30）；同时在完成治疗之后两组患者的相关组织病理学评分以及创面疼痛评分和瘙痒评分，其和同组的患者在治疗前后的评分之间相比较有一定的差异，因此有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后组织病理学评分、创面疼痛评分和瘙痒评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在对于手外伤患者软组织缺损患者治疗当中，采用穿支皮瓣实施修复，其效果较为明显，有着很好的预后，在一定意义上能够使得创面有效愈合，将创面的疼痛以及瘙痒进行环节。

简介：摘要目的探讨应用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复指端斜形部分缺损的手术方法和优越性。方法2013年6月至2015年3月，对30例42指指端软组织缺损患者采用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复，术中根据情况于近节或中节指体尺背侧或桡背侧设计皮瓣，皮瓣以指掌恻固有动脉背侧支为血供，并携带指固有神经背侧支重建皮瓣感觉，供区于腕前区取全厚皮皮游离植皮覆盖创面。其中示指指端皮肤缺损14指，中指指端皮肤缺损13指，环指指端皮肤缺损10指，小指指端皮肤缺损5指，皮瓣切取面积最大为26mm×18mm，最小为10mm×7mm。结果术后30例42指创面皮瓣修复及供区皮片均成活。随访3～7月，皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣两点分辨觉平均为3.39～6.40mm。结论指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复指端斜形部分缺损，皮瓣血运可靠、不牺牲主要血管及神经，术操作简便、安全，术后效果满意，是修复指端软组织缺损较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨对慢支肺心病患者采取饮食指导对于营养不良的改善效果。方法抽取于2017年9月~2018年8月到我院治疗的68例慢支肺心病患者，根据数字随机表法分为对照组和实验组，每组34例。对照组实施常规护理指导，实验组实施饮食护理指导，观察并比较对照组和实验组营养素摄入量以及肺功能指标。结果实验组热能、脂肪、蛋白质以及碳水化合物等营养素摄入量均高于对照组，实验组的一秒用力呼气容积（FEV1）以及一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FEV），P＜0.05表示两组差异于统计学而言有意义。结论对慢支肺心病患者采取饮食护理指导，对于改善患者营养不良和肺功能的效果十分显著。

简介：【摘要】目的：研究分析甲状腺切除术甲状腺背侧支血管在喉返神经定位中的效果。方法：以电脑盲选的方式抽选100例到本院实施甲状腺切除术患者，研究时间段选择2019年8月至2022年6月，随机分组，观察组和对照组，对照组50例患者财务常规中间路径暴露喉返神经，观察组50例患者在术中经甲状腺背侧支血管定位喉返神经，对比分析两组患者手术时间、术中出血量以及喉返神经损伤情况。结果：观察组患者手术时间明显比对照组少，术中出血量明显低于对照组，且喉返神经损伤发生率也明显比对照组少，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在甲状腺切除术的喉返神经定位中以甲状腺背侧支血管执行，不仅能缩短手术时间，同时还可减少术中出血量和喉返神经损伤的发生，具有应用推广价值。

简介：【摘要】目的：分析可调式支具在肘关节周围韧带损伤术后康复锻炼中的应用效果。方法：选择我院2021年1月-2022年1月肘关节周围韧带损伤术后康复锻炼患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规术后康复锻炼，观察组在该基础上增加可调式支具辅助术后康复锻炼。比较两组锻炼前后患者肘关节活动范围、肘关节评分指数。结果：观察组锻炼后患者肘关节活动范围、肘关节评分指数高于对照组，P＜0.05。结论：可调式支具辅助术后康复锻炼对于肘关节周围韧带损伤术后康复锻炼的锻炼效果确切，可更好恢复肘关节功能。

简介：[摘要]目的：探讨综合护理对老慢支肺气肿患者不良情绪及睡眠质量的改善作用。方法：在2022年1月-2022年12月，选取我院收治的老慢支肺气肿患者82例，根据护理不同分为两组，即对照组和观察组，各41例，分别实施常规护理和综合护理，对比两组患者负性情绪、睡眠质量、护理满意度情况。结果：经不同护理，观察组SAS、SDS评分以及睡眠质量评分均明显改善，护理满意度较高，优于对照组（P

简介：[摘要]目的：探讨综合护理对老慢支肺气肿患者不良情绪及睡眠质量的改善作用。方法：在2022年1月-2022年12月，选取我院收治的老慢支肺气肿患者82例，根据护理不同分为两组，即对照组和观察组，各41例，分别实施常规护理和综合护理，对比两组患者负性情绪、睡眠质量、护理满意度情况。结果：经不同护理，观察组SAS、SDS评分以及睡眠质量评分均明显改善，护理满意度较高，优于对照组（P

简介：【摘要】目的：研究给予骨质疏松性椎体压缩骨折疾病PKP联合神经后支阻滞治疗的效果。方法：研究对象为本院2019年1月-2024年1月诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者50例，根据信封法，将其分成比较组和实验组，每组25例，分别应用单纯PKP手术、PKP联合神经后支阻滞治疗，对比组间围术期指标、疼痛程度和腰椎功能。结果：实验组围术期指标相比于比较组较为良好；术后，比较组疼痛程度和腰椎功能和实验组相比较差，P＜0.05。结论：在骨质疏松性椎体压缩骨折疾病中实施PKP联合神经后支阻滞治疗，可以优化围术期指标，缓解疼痛，促进腰椎功能恢复。

简介：摘要：目的 ：探讨仰卧位通气联合纤支镜下肺泡灌洗对重症肺炎患者的影响。方法 ：选取重症肺炎患者80例作为研究对象，按数字表法将其随机分为实验组（接受仰卧位通气联合纤支镜下肺泡灌洗治疗）和对照组（接受仰卧位通气）。对比两组患者的死亡率、多重耐药发生率、抗生素使用时间、重症监护室住院时间及平均医疗费用。结果 ：实验组的死亡率、多耐发生率明显低于对照组（P<0.05）；抗生素使用时间明显较对照组短，重症监护室住院时间明显短于对照组，医疗费用明显低于对照组，组间差异均显著（均P<0.05）。结论： 仰卧位通气联合纤支镜下肺泡灌洗可有效降低重症肺炎患者死亡率及多耐发生率，减少抗生素使用时间，多段ICU住院时间，减轻医疗负担。

简介：摘要目的总结腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床应用的价值。方法对腹腔镜治疗卵巢囊肿92例患者的临床资料进行分析，探讨其安全性和可行性。结果腹腔镜治疗卵巢囊肿138例，术中出血平均90ml，手术平均时间60min，平均住院日4d，无一例中转开腹，无术时术后并发症发生。结论掌握手术适应症，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是安全有效，且创伤性小，出血量少，康复快，住院时间短，可作为临床选用的一种理想术式。

简介：摘要目的探究边学边做教学法在口腔医学教学中的应用，为口腔医学教学提供一种值得推广的教学方式方法选取四个班150名五年制医学本科学生，按照随机数表挑选出两个班75名本科生作为实验组，使用边学边做教学法，即让学生成为课堂主体，在配合老师讲解的同时加以实践操作。其余75名学生作为对照组，采用传统口腔医学教学方法，以老师为主体，进行知识讲解、答疑，老师根据病例进行理论教授。进行为期一个学年的探究，比较实验组和对照组学生平均平时阶段测试成绩、期末理论成绩和期末操作成绩；采用随机数表法从两组中各选取45名学生进行问卷分发调查，对课程喜爱程度、知识理解程度、深入学习口腔医学意愿、是否建议推广自己参与的上课模式等多项问题进行调查并统计结果；统计并比较两组学生发表有关口腔医学论文人数及主动程度，进行相关性分析。结果经过为期一学年的持续跟踪探究显示，采用边学边做教学法的实验组平均平时阶段测试成绩（87.7）、平均期末理论成绩（92.4）、平均期末操作成绩（87.6）均高于对照组相应成绩（78.7、86.4、72.0），且各项成绩中实验组优秀（高于80分）和及格（高于60分）比例均高于对照组，P<0.05结果具有差异性；实验组问卷调查各项所占学生比例分别为课程喜爱90.47%、知识理解94.1%、深入学习口腔医学意愿84.2%、是否建议推广自己参与的上课模式87.09%，相较于对照组的64.33%、71.45%、53.2%、60.15%均处于较高水平，P<0.01结果具有显著差异性；统计数据显示实验组学生发表有关口腔医学论文的人数达37，占总人数的49.3%，而对照组仅有11例，仅占总人数的14.67%，P<0.01结果具有显著差异性。结论边学边做教学法在口腔医学教学中有显著效果，对学生学习口腔医学有重要帮助，值得广泛推广使用。

简介：摘要目的分析垂体后叶素与子宫动脉下行支缝扎在冷刀锥切术中的应用效果。方法选取2014年1月-2017年12月医院收治的高级别宫颈上皮内瘤变患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规宫颈冷刀锥切术，观察组则在对照组的基础上加入垂体后叶素注射以及子宫动脉下行支缝扎。比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面的差异。结果观察组在手术时间以及术中出血量方面明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论垂体后叶素与子宫动脉下行支缝扎在冷刀锥切术中具有较好的应用功能效果，能够减少手术用时、降低术中出血量，从而降低术后并发症发生率，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究分析保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择本院2015年7月～2017年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗，观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗，观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间，治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平；治疗后随访半年，采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组（P<0.05），E2水平明显高于对照组（P<0.05）。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组（P<0.05），Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组（P<0.05）。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小，利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟，有较高的临床推广价值。

简介：

简介：摘要目的探讨子宫加压缝合联合子宫动脉上行支缝扎术在剖宫产大出血中的临床实用价值。方法回顾性分析我院2008年5月-2011年1月剖宫产术后子宫收缩乏力性产后出血6例病案，经常规治疗不能控制出血时，采用子宫缝合联合子宫动脉上行支缝扎术，结果6例均抢救成功，有效止血，保留了子宫及其生理功能，术后未发生严重并发症。结论子宫加压缝合联合子宫动脉上行支缝扎术是抢救剖宫产宫缩乏力性大出血的有效方法之一。