简介：摘要目的对比腹腔镜肾盂切开取石术（LPL）与经皮肾镜取石术（PCNL）在肾盂结石治疗中的应用。方法以2018年6月至2019年12月本院泌尿外科收治肾盂结石患者70例为研究对象，按照手术方式分为LPL组和PCNL组，每组35例。对比两组围术期指标、结石清除率及并发症差异。结果两组术前血清SCR水平、手术时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与PCNL组相比，LPL组术中出血量更少（P＜0.05），术后住院时间更短（P＜0.05），术后LPL组血清SCR水平较PCNL组更低（P＜0.05）。LPL组术后1周、1个月结石清除率均明显高于PCNL组［85.71%（30/35）比62.85%（22/35），97.14%（34/35）比82.86%（29/35）］（均P＜0.05）。LPL组术中并发症总发生率显著低于PCNL组［2.86%（1/35）比17.14%（6/35）］（P＜0.05），而两组术后并发症总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与PCNL相比，LPL具有术中出血量少、并发症少及结石清除率高等优点，更能保护肾盂结石患者肾功能。

简介：

简介：17例输尿管结石患者出血量在100～150ml,作者自2006年3月至2008年2月护理肾、输尿管结石患者42例,25例肾结石患者出血量在50ml

简介：

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：

简介：摘要目的分析舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法选取2015年2月~2016年2月在我院接受经皮肾镜取石术治疗的68例患者，将所有患者随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组患者则给予舒适护理，对比护理效果。结果观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论舒适护理能够提高经皮肾镜取石术的治疗效率，增强护理安全性，提升患者的满意度。

简介：摘要目的研究分析舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中的应用效果。方法选取2016年7月份到2017年6月份收治的进行经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者219例为本次观察组，同时选取2015年7月份到2016年6月份收治的进行经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的患者207例为本次对照组；我院自2016年初开展舒适护理进病房的护理措施计划，对照组患者为未开展活动时期，采用常规护理；观察组患者为开展活动时期，实施舒适护理，对比两组患者护理情况。结果观察组患者在接受护理后的生活质量优于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。经护理后，两组患者的SAS与SDS评分较护理前均有不同程度的改善，观察组患者的SAS与SDS评分明显优于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论舒适护理在经皮肾输尿管镜碎石取石术中的应用效果显著，患者的生活质量得到显著的提高，心理状态得到有效的疏导，临床治疗依从性更高，值得临床推广。

简介：目的探讨不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺行经皮肾镜取石术（PCNL）的方法及效果。方法2010年10月至2014年8月,我们不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,行经皮肾镜取石术病例106例,对每处建立经皮肾通道的穿刺成功率、手术出血情况、术后并发症等进行回顾性分析。结果106例患者建立经皮肾通道132处,穿刺成功率95.5%（126/132）;6处术中寻找残余结石进行二次穿刺未成功,联合C-臂机穿刺成功;术后输血（200~400mL）5例,无选择性肾动脉栓塞止血;胸腔积液7例,1例需闭式引流;术后发热9例,无感染性休克及不良预后发生;无肺脏及其他内脏损伤等严重并发症。结论不使用穿刺架超声引导经皮肾穿刺方法的改进,经皮肾穿刺过程中操作简便、迅速、准确、经济,成功率高,有效地降低了穿刺的难度,可在基层医院推广。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石取石术并发出血的观察及护理。方法分析38例经皮肾镜碎石取石术并发术后出血患者的临床资料，对出血量、出血时间进行观察。结果PCNL术后有33例(86.8%)患者出血量较少，平均出血时间(1.8±0.9)d，平均出血量(47.6±12.9)ml，给予对症治疗后治愈；5例(13.2%)术后平均出血时间(4.6±1.7)d，平均出血量约(247.6±95.9)ml，给予保守治疗无效，经介入肾动脉造影栓塞治疗后治愈。结论加强经皮肾镜碎石取石术后出血的观察并进行护理，有利于预防失血性休克的发生以及促进患者早日康复。

简介：摘要目的研究经皮肾镜下碎石取石术患者采取舒适护理的临床价值。方法选择我院2015年4月-2017年5月纳入的108例经皮肾镜下碎石取石术患者，按照随机数字法分为两组各54例，研究组实施舒适护理，对照组实施常规护理，对比两组护理效果。结果护理后研究组舒适度以及满意度评分高于对照组（P＜0.05）；且研究组并发症发生率11.11%低于对照组27.78%（P＜0.05）；治疗前两组患者疼痛评分无明显差别（P>0.05），治疗后研究组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜下碎石取石术患者采取舒适护理效果更好，明显提高患者舒适程度，降低并发症发生率，安全性高，保障患者身心安全。

简介：目的探讨体质量指数（BMI）对经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的手术操作及术后恢复情况的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月于青岛大学附属医院行PCNL的160例患者的临床资料,按BMI分为两组：超重组（BMI≥24kg/m^2）63例,正常体重组（BMl〈24kg/m^2）97例,分别比较两组手术时间、术中出血量、结石清除率、术后住院天数、并发症发生等情况。结果两组患者术后住院天数、及术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组手术时间分别为（82±26）min和（74±24）min、术中出血量分别为（141±23）ml和（126±18）ml,超重组均高于正常体重组,结石清除率分别为74.6%和91.8%,超重组低于正常体重组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对于行PCNL的患者,BMI的增加将增加手术时间、术中出血量,降低结石清除率,而对于术后的恢复及并发症的发生情况并无明显影响。

简介：摘要目的探究经皮肾镜下取石术采用不同麻醉方法的有效性和安全性。方法对2012年2月～2013年2月期间我院84例行TCNL患者分组分别行全麻和腰硬联合麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果两组在各时间段的血液动力学波动均较平稳，且麻醉效果满意率比较差异无统计学意义，P＞0.05。CSEA组术后并发症发病率为23.81%，明显低于对照组59.52%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论GA和CSEA均可作为TCNL的麻醉方式，具体麻醉方法的选择应根据患者具体情况、手术复杂程度及麻醉师的经验技巧等。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法从2006年5月～2011年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例，首先造成患侧肾脏的人工肾积水，建立经皮肾通道（F16～18），其中建立单通道取石202例，双通道取石14例，在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石。结果216例中有183例均行I期取石；33例行Ⅱ期取石；术中、术后有明显出血9例，约占4％，1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术，余均经对症治疗出血停止，2例术后出现尿外渗，经调整肾造瘘管位置后治愈。平均结石清除率90.32％，平均手术时间79min，估计术中平均出血量约80ml，术后平均住院8d，肾造瘘管平均留置时间7.5d。结论微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效，对患者创伤小、恢复快、结石清除率高，疗效满意。

简介：摘要目的探究CT定位经皮肾镜取石术对肾结石的疗效。方法选取64例经皮肾镜取石术者分为2组，对照组接受B超定位穿刺，观察组接受CT定位穿刺。结果观察组血流速度、手术时间与血红蛋白损伤，优于对照组；对照组结石清除率小于观察组（56.25%VS81.25%）；观察组的并发症发生率小于对照组（9.38%VS25%），（P<0.05）。结论CT定位穿刺可以为经皮肾镜取石术提供精准的路径，可使手术时间缩短，降低术中出血量，促使结石清除率显著提高。

简介：摘要目的探讨影响经皮肾镜取石术出血量的可能相关因素。方法回顾性分析2010年3月-2011年3月间我院100例经皮肾镜取石术患者的临床资料。结果所有100例患者均手术成功，无术中大出血，平均出血量为187.3±122.5ml。结石位于肾盂和肾盏的出血量明显高于其他位置，完全性鹿角结石出血量明显高于其他形态结石，>0.5cm的结石出血量明显高于<0.5cm的结石，P<0.05差异有统计学意义。结论影响经皮肾镜取石术出血量的可能相关因素很多，临床医师应提前做好预防措施，防止大出血的发生。

简介：摘要探讨微创经皮肾镜碎石取石术的手术护理配合。对行微创经皮肾镜碎石取石手术病人，加强术前准备及术中护理配合，严密观察病情，预防并发症的发生。微创经皮肾镜碎石取石术具有手术创伤小、恢复快、病人痛苦小的优点，充分的术前准备，密切的术中护理配合是手术成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的护理特点及注意事项，进一步提高护理的质量。方法对2011年6月—2013年12月在我院采用经皮肾镜碎石取石术治疗的218例上尿路结石患者的护理资料进行回顾性分析。结果218例患者均一期取石成功，结石清除率93.1%。平均手术时间89min，术中出血量平均约100ml，平均住院时间8.5d，没有发生严重并发症。结论手术前做好术前体位训练、心理护理，手术后做好完善的健康指导和引流管护理是整个治疗过程取得成功的保证。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术后的护理方法。方法回顾性分析微创经皮肾镜碎石取石术109例的临床资料，探讨术前术后护理措施。结果本组109例全部康复出院,无护理并发症。结论微创经皮肾镜碎石取石术是治疗上尿路结石的新方法,创伤小,患者康复快。恰当、合理的护理,可以提高治愈率,减少并发症。

简介：摘要目的探究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理效果。方法2018年7月--2019年7月，本院一共收治78例肾结石患者，均给予微创经皮肾镜取石术治疗，根据围术期不同的护理方案将患者随机分组，研究组、对照组分别给予综合护理、基础护理，比较两组效果。结果研究组39例的临床指标、术后并发症发生情况均优于对照组（P<0.05）。结论肾结石患者行微创手术治疗的同时给予综合护理，可有效改善临床指标、预后情况，值得在临床推广应用。