简介:[摘要 ]目的: 讨论 半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂的效果观察。 方法: 研究 挑选出 我社区卫生服务中心 接收的 90例高血压合并高血脂患者,采用随机数字表法均分,设为治疗组和对照组。对照组: 常见的 西医治疗;观察组:在常 见 治疗的基础上服用半夏白术天麻合温胆汤,治疗 30天 后对 照 两组患者的血压和血脂指标,并观察是否有出现不良反应的情况。 结果: 通过治疗后发现,两组患者的血压和血脂指标都有显著的改善且治疗组改善对比对照组尤为明显 P<0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 : 半夏白术天麻汤合并温胆汤对治疗高血压合并高血脂症有显著效果。
简介:摘要目的观察脾多肽注射液对于儿童紫癜性肾炎(HSPN)的辅助治疗效果。方法收集2017年1月至2018年12月期间就诊于河北省儿童医院的初发初治的HSPN患儿,临床表现为中等至大量蛋白尿[>25 mg/(kg·24 h)],伴镜下和(或)肉眼血尿,发病8周内完善肾病理诊断明确且病理分级在Ⅲ级以上者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予常规泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组在常规治疗的基础上同时给予脾多肽注射液治疗1周。比较治疗后第4周、8周和6个月后2组总有效率和感染率差异,观察用药后的不良反应。结果最终纳入研究HSPN患儿共60例,根据随机化数字表分组后观察组和对照组各30例。在治疗后第4周,观察组和对照组的总有效率比较(80.0% vs 70.0%),差异无统计学差异(P>0.05);在治疗后第8周,观察组和对照组总有效率比较(93.3% vs 80.0%),差异具有统计学意义(χ2=8.665,P=0.003);在治疗后第6个月时,观察组和对照组总有效率比较(100.0% vs 90.0%),差异具有统计学意义(χ2=10.526,P=0.001)。观察组感染例数少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=20.454,P<0.001),特别是急性期治疗8周内,观察组感染仅3例(10.0%),而对照组为9例(30.0%)。观察组未见明显不良反应。结论脾多肽注射液辅助治疗紫癜性肾炎安全、有效,可通过提高免疫力减少感染率和增加治疗有效率。
简介:摘要目的分析γδ型肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)的血细胞形态学特点。方法本研究为回顾性研究,搜集2009至2014年河北燕达陆道培医院收治的4例γδ型HSTCL患者的临床资料,最初外院形态学均误诊为急性白血病(AL)或骨髓增生异常综合征(MDS)。对治疗后未缓解患者的骨髓涂片和血涂片进行形态学和细胞化学染色,并与本院的流式细胞术免疫分型、染色体、TCR基因重排检测结果进行比较。结果4例患者骨髓涂片肿瘤细胞比例为7.6%~40.0%;仅有2例患者外周血涂片肿瘤细胞比例分别为9%和10%,γδ型HSTCL肿瘤细胞的瑞氏染色形态有很高相似度:细胞中等大小,胞浆较丰富;大部分细胞核仁1个,大而明显;形态似白血病性原始细胞,尤其是原始单核细胞;但是细胞核染色质呈粗颗粒状,比原始单核细胞致密;与原始粒细胞和原始淋巴细胞相比,HSTCL细胞较大,形状相对不规则,胞浆较丰富,核型不规则更加明显。细胞化学染色具有鉴别诊断意义:HSTCL肿瘤细胞的非特异性酯酶(NSE)染色阴性或者点状弱阳性,且不被氟化钠抑制;糖原(PAS)染色阴性或者呈粗颗粒状阳性,髓过氧化物酶(MPO)均阴性。结论γδ型HSTCL细胞具有独特的成熟淋巴细胞肿瘤形态学特征。瑞氏染色质量和未做完整的细胞化学染色、缺乏此罕见疾病的形态学识别、部分病例伴随AL或MDS表现,极易误认为白血病性原始细胞,可能是导致HSTCLγδ型误诊的主要原因。
简介:摘要介绍1例系统性红斑狼疮继发自身免疫性溶血性贫血病例,发病早期缺乏典型临床表现,确诊后在治疗过程中出现脓毒症,诱发类白血病反应,并出现完全性脾梗死,病情凶险复杂,经多学科协作,方转危为安。
简介:摘要目的对比分析腹腔镜下脾部分切除术(laparoscopic partial splenectomy,LPS)在脾良性实体肿瘤治疗中的优势。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2010年1月至2018年6月期间行腹腔镜手术的脾脏良性实体肿瘤患者的临床资料。根据手术方式分为LPS组和腹腔镜下全脾切除术(laparoscopic total splenectomy, LTS)组。结果46例患者纳入研究,其中LPS组21例,LTS组25例。两组患者手术时间、术中出血量、输血率、引流时间、术后住院天数、总住院费用、术后第1天及1个月白细胞计数、术后第1天及第5天血小板计数、术后并发症(出血、发热、脾窝积液、胰瘘、静脉血栓)比较,差异均无统计学意义,但LPS组术后第5天白细胞计数、术后1个月血小板计数、血小板增多症发生率均低于LTS组,差异有统计学意义(分别t=-2.146,-2.089,χ2 =4.293,均P<0.05)。结论LPS能为脾脏良性实体肿瘤患者获益,符合精准外科发展理念。
简介:【摘要】目的:观察温经汤在妇科经、孕等病中的临床疗效,并总结其应用体会。方法;针对不孕症、崩漏、闭经、痛经、更年期综合征等病证,以温经汤为主,根据不同的病情加味辨证治疗。结果:临床辨证准确,用之得法,随症加减,均收到满意疗效。结论:温经汤的确具有明显的温经、散寒、祛瘀、养血、活血、生血、止血、养阴润燥之功,在妇科病的临床治疗中值得进一步研究。
简介:【摘要】目的: 研究探讨十枣汤联合当归补血在肝硬化顽固性腹水当中的治疗效果。 方法: 研究时间段为 2018.8 月 ~2019.8 月,研究对象为该时间段我院收治的肝硬化顽固性腹水病患,所选择的研究例数为 70 例,根据治疗的方法将研究对象平均分为对照组(采用常规的西药进行治疗)和观察组(采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗),对比两组治疗的效果。 结果: 在经过治疗之后观察组病患的治疗效果相对较好;在不良反应发生概率的发生对比上,观察组的发生概率相对较低;在对治疗满意度的对比上,观察组的满意度相对较高( P 值范围在 0.05 以内)。 结论: 对肝硬化顽固性腹水病患采用十枣汤联合当归补血汤进行治疗具有显著效果,值得在临床上进行推广。
简介:【 摘要 】: 目的 观察分析 桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折早期肿胀的 临床 疗效。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 10 月收治的 胫腓骨骨折患者 80 例 作为本次的研究对象,随机将其分为相同例数的两组:观察组和对照组,每组患者 40 例。 所有患者均采用手术治疗。术后,对照组患者采用常规治疗措施 , 观察 组在对照组的基础上给予桃红四物汤合防己黄芪汤治疗。比较两组肿胀消除效果,比较两组治疗疗效。结果 观察组患者的总有效率为 97.50% ,明显高于对照组的 80.00% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。两组治疗后 3d 、 7d 肿胀程度显著改善,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,观察组治疗后 3d 、 7d 肿胀程度改善显著,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 桃红四物汤合防己黄芪汤可以减轻胫腓骨骨折术后肿胀, 取得满意的治疗效果 ,有较高的临床应用价值。
简介:摘要:高中地理是一门综合性很强的学科,地理不仅是高考的重要考查内容,也是检验综合素质与应用能力的重要方式。随着素质教育改革的不断推进,高中地理教师要将素质教育融入高三地理备考,在备考期间注重提升学生的地理应用能力,充分迎合教育改革趋势与高考地理模式。本文拟在探讨新高考形势下高三地理备考方法。 关键词:新高考形势 高三地理 备考方法 新高考形势下高中地理更加注重核心素养的考察,由知识本位逐渐走向人本位,更加注重学生地理应用能力的考察。传统的高三地理备考仅仅侧重于知识点的教学,教师带领学生复习书本知识,整理答题要点,在这种氛围之下,学生容易形成死记硬背的习惯,而且记忆周期较短,复习效果不强,最重要的是无法将记忆知识转变为实际技能。面对新高考对于学生基本地理技能提出的新要求,高中地理教师更应该转变备考方式,提升应用技能。 一、一轮复习——形成知识网络 对于高考而言,基础知识仍旧是关键所在,而新高考形势下教师不能仅仅注重知识点的累积,而更应关注学生通过知识点构建知识网络,形成举一反三的能力,并将基础知识转变为基本技能,应用于高考地理答题中。 传统地理一轮复习多数是学生在教师的指导下详读教材,注重课本知识的掌握,加强基本知识的训练。在这种情况下,学生往往只是表面上了解了基本知识,并没有形成完整的记忆周期,也没有形成完备的知识体系。为此,在一轮复习中,教师应带领学生复习考点,同时将知识系统化,形成知识网络,同时夯实双基,围绕考点讲解重点、难点与疑点,延长记忆周期,提升基础知识掌握效率。例如高中地理基本识图能力的培养,教师在进行识图复习的时候应指导学生多读图、会读图,从而使学生形成心理地图,具备一定的空间推理与空间分析的能力,不仅仅是将某一张地图背下来,而是形成推理分析能力。同时,教师可以通过课堂讲解然后提问,让学生复述教师讲解内容,增强学生的记忆周期与能力。在建立基于地图分析能力与推理能力的地理地图知识网络的同时,教师还要侧重于培养学生的地理地图思维能力,要尽可能多的使学生领悟地图中地理事物的相互关系,例如气候地图与农业发展地图之间的相关联系,培养学生举一反三的实际能力。 二、二轮复习——训练回归生活 高中地理二轮复习侧重于完善体系、重组知识、训练能力。一般是学生练习,题海战术,教师引导,落实评价。而新高考地理改革形势下,高中地理教师要注重结合专题,带领学生练习高考题型,使学生熟悉高考题型,同时强化审题能力、提取信息的能力、文字表达能力、分析能力、综合能力等,不单单停留在答案的记忆上。 查找近年课改省份的高考试题,不难发现,高考地理题所选材料都源于现实生活,甚至一些题目与热点话题有着直接或间接的内在联系,这就要求高中地理教师在课堂上不能停留于仅仅带领学生见识题型、掌握答题技巧的浅层面上,更应加强知识间的有机联系与实际运用,关注身边的热点地理事件,例如当下资源节约与环境保护是热点话题,环保题型也是高考地理的单独题型,而当下学生对于环保问题还仅仅停留于资源浪费、水源污染、森林砍伐、农田开垦等传统层面,对于新兴的环保问题并不了解,为此教师要为学生搜集相关资料与事例,注重为学生呈现新鲜的知识外延,多注重地理答题联系实际生活,了解专业术语,使学生积极学习生活中的地理,并通过生活中的地理积累培养对实际问题分析、综合解决的能力,这正是新课改下的高考所要求和强调的关键所在,也是题海战术真正发挥价值的重要途径。 三、三轮复习——全面培养能力 高中地理第三轮主要侧重于综合复习,其任务一方面是整合知识、综合运用、掌握技巧、全面培养学生能力,另一方面让学生通过自学发现问题、解决问题、提升自我地理应用能力。传统三轮复习一般采用单纯的练、评、看的方式。而新高考之下,教师要注重练综合运用、重组整合与应试技能,注重解题思路,并归还学生的主体地位,全面培养能力。 对于偏文科学生而言,相比于人文知识,高中地理中的自然地理,包括宇宙、大气、海洋、陆地等理科内容更是拉开差距的关键所在。特别是其中的地球运动及时间计算、太阳高度角、各种日照图以及气候、洋流、各种等值线图等内容,具有鲜明的理科特点,需要较多的逻辑思维,这种逻辑思维便是三轮复习学生全面培养的能力之一。对于此类知识,教师应领导学生采用偏重理科的学习方法,侧重于对地理原理、地理规律的理解运用,并联系实际分析解决问题。平时主动多做练习,加深理解和巩固所学知识。同时,三轮复习时教师要放手放权,将主动权交给学生,鼓励学生通过自我复习了解自己的独特问题,在做题中总结答题方法,通过背课标卷答案积累相关地理术语,全面提升地理答题能力。
简介:【摘要】 :在基本技能的教学中,不仅要使学生掌握技能操作的程序和步骤,还要使学生理解程序和步骤的道理。算法解决运算操作的程序与步骤,算理是解决程序和步骤的道理问题。将算理和算法有效地结合起来,能让学生在计算的过程中领会真谛,增强运算能力,提升运算效果。为培养学生创新思维能力,教师应该有效结合算理和算法,使计算教学课堂更生动更形象、更直观、更容易理解。
简介:摘要:小学语文课程标准指出:让学生对识字感兴趣,自觉主动去识字,喜欢学习汉字,培养学生养成自主识字的习惯。字理识字教学法就是根据汉字的组成结构规律,结合汉字字形、字音、字义的关系展开识字教学的。