简介：摘要目的分析高血压病患者血清可溶性E-选择素浓度与肥胖、性别、血糖、胰岛素等的关系。方法将2017年5月至2019年5月期间因高血压病于我院进行治疗的200例患者作为研究对象，所有患者入院后均进行血清可溶性E-选择素表达水平检测，并通过对比研究明确肥胖、性别、血糖、胰岛素等不同参数条件下血清可溶性E-选择素浓度变化情况。结果肥胖高血压患者血清可溶性E-选择素浓度水平明显高于非肥胖高血压患者（P<0.05）；男性高血压患者血清可溶性E-选择素浓度水平明显高于女性高血压患者（P<0.05）；胰岛素水平与sE-s浓度水平呈明显正相关（P<0.05），血糖水平与sE-s浓度水平无明显相关性（P>0.05）。结论肥胖、性别、胰岛素等项目均可能对高血压病患者血清可溶性E-选择素浓度产生影响，因此临床针对上述因素进行合理化干预对高血压疾病发生、进展的预防及治疗具有重要意义。

简介：目的探讨可溶性CXC趋化因子配体16（solubleCXCL16,sol-CXCL16）在急性冠状动脉（冠脉）综合征患者经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗围术期中的表达规律及临床意义.方法将96例成功施行PCI治疗的急性冠脉综合征患者分为常规治疗组和强化他汀治疗组,分别于PCI治疗前、PCI治疗后1d、术后2周以及术后4周测定血清sol-CXCL16和高敏C-反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）的浓度.结果所有患者PCI治疗后1d血清hs-CRP浓度和sol-CXCL16浓度均较PCI治疗前有明显的升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.PCI治疗后1d常规治疗组中血清sol-CXCL16浓度升高较强化他汀治疗组更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗2周后,强化他汀治疗组血清sol-CXCL16浓度较常规治疗组及PCI治疗后1d均有明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗4周后,强化他汀治疗组血清sol-CXCL16及hs-CRP浓度均较常规治疗组及PCI治疗后1d有明显的下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.强化他汀治疗组PCI治疗后4周内主要心血管事件发生率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论sol-CXCL16浓度可能与冠状动脉炎症程度相关,并可能对评估急性冠脉综合征患者PCI治疗后短期预后有一定的作用.

简介：摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2（SST2）、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者（心肌病组）的临床资料，并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像（CMRI）-延迟钆增强（LGE）检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率；记录美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级；超声心动图检测左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）；酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示，LGE阳性42例，LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%（59/88）比2.00%（2/100）、（46.55 ± 5.99） mm比（27.92 ± 2.05） mm、（61.83 ± 10.57） μg/L比（24.99 ± 7.69） μg/L和（18.65 ± 3.39） μg/L比（7.12 ± 1.33） μg/L]，LVEF明显低于对照组[（55.11 ± 8.36）%比（68.83 ± 9.45）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%（37/42）比47.83%（22/46）、（3.10 ± 0.53）级比（2.11 ± 0.61）级、（48.88 ± 5.95） mm比（44.41 ± 5.24） mm、（65.58 ± 11.73） μg/L比（58.40 ± 8.10） μg/L和（21.00 ± 2.72） μg/L比（16.51 ± 2.39） μg/L]，LVEF明显低于LGE阴性患者[（52.15 ± 8.23）%比（57.82 ± 7.60）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L，曲线下面积分别为0.714（95% CI 0.604～0.825，P = 0.001）和0.894（95% CI 0.828～0.960，P = 0.001），灵敏度分别为61.9%和85.7%，特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力，血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值，SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨可溶性致癌抑制因子2（SST2）、半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月河北省邯郸市中心医院88例心肌病患者（心肌病组）的临床资料，并选同期健康体检者100例作为对照组。心肌病患者根据心脏磁共振成像（CMRI）-延迟钆增强（LGE）检查结果分为LGE阳性和LGE阴性。两组采用动态心电图评估心律异常率；记录美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级；超声心动图检测左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）；酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测SST2、半乳糖凝集素3和N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的效能。结果88例心肌病患者CMRI-LGE检查结果显示，LGE阳性42例，LGE阴性46例。心肌病组心律异常率、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于对照组[67.05%（59/88）比2.00%（2/100）、（46.55 ± 5.99） mm比（27.92 ± 2.05） mm、（61.83 ± 10.57） μg/L比（24.99 ± 7.69） μg/L和（18.65 ± 3.39） μg/L比（7.12 ± 1.33） μg/L]，LVEF明显低于对照组[（55.11 ± 8.36）%比（68.83 ± 9.45）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。LGE阳性患者心律异常率、NYHA心功能分级、LVEDD、SST2和半乳糖凝集素3明显高于LGE阴性患者[88.10%（37/42）比47.83%（22/46）、（3.10 ± 0.53）级比（2.11 ± 0.61）级、（48.88 ± 5.95） mm比（44.41 ± 5.24） mm、（65.58 ± 11.73） μg/L比（58.40 ± 8.10） μg/L和（21.00 ± 2.72） μg/L比（16.51 ± 2.39） μg/L]，LVEF明显低于LGE阴性患者[（52.15 ± 8.23）%比（57.82 ± 7.60）%]，差异有统计学意义（P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，血清SST2和半乳糖凝集素3预测心肌病患者发生心肌纤维化的最佳临界值分别为65.07 μg/L和18.46 μg/L，曲线下面积分别为0.714（95% CI 0.604～0.825，P = 0.001）和0.894（95% CI 0.828～0.960，P = 0.001），灵敏度分别为61.9%和85.7%，特异度分别为80.4%和82.6%。结论磁共振多模态对心肌纤维化有良好的检测能力，血清SST2和半乳糖凝集素3对心肌纤维化有良好的预测价值，SST2和半乳糖凝集素3联合磁共振多模态诊断心肌纤维化具有重要的临床意义。

简介：摘要目的观察可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂（sTWEAK）在急性脑梗死患者血清中的表达水平，探讨其对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的诊断价值。方法选取2021年1月至12月滨州医学院烟台附属医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组，男58例，女42例，年龄（65.52±5.96）岁，体质量指数（BMI）为（22.89±1.31）kg/m2；选取同期体检的30例健康者作为对照组，男19例，女11例，年龄（63.53±6.54）岁，BMI（23.01±1.56）kg/m2。检测所有受试者血清sTWEAK水平。依据“患者入院后72 h内复评美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分较入院时增加2分或2分以上”将患者分为END组（31例）和非END组（69例），收集患者基线资料和实验室指标。数据分析采用SPSS 19.0软件，急性脑梗死患者发生END的影响因素采用多因素非条件logistic回归分析，sTWEAK对急性脑梗死患者发生END的诊断价值采用受试者工作特征曲线（ROC）评估。结果观察组血清sTWEAK水平为（276.65±42.03）pg/ml，对照组为（75.31±26.67）pg/ml，两组比较，差异有统计学意义（t=24.743，P<0.001）。END组入院时NIHSS评分、白细胞计数（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和sTWEAK高于非END组，入院时Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）评分低于非END组（均P<0.05）。logistic回归分析显示，hs-CRP、HbA1c和sTWEAK水平升高均是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素（均P<0.05）。血清sTWEAK诊断急性脑梗死患者发生END的最佳截断点为275.63 pg/ml，曲线下面积（AUC）为0.859，灵敏度为82.90%，特异度为78.60%。结论急性脑梗死患者血清sTWEAK水平呈现异常表达，其水平与患者END有一定关系，是影响急性脑梗死患者发生END的独立危险因素，在一定程度上可作为诊断急性脑梗死患者是否发生END的有效指标。

简介：目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者脑脊液可溶性Fas（sFas）、Fas配体（sFasL）水平的变化及其与慢性脑积水和预后的关系。方法给118例aSAH患者在发病后不同时间点行腰穿检查,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测脑脊液sFas、sFasL浓度。另选取12例发热颅内感染待排患者为对照组。在发病后3个月时,用格拉斯哥预后量表（GOS）评定aSAH患者的预后。对aSAH组发生脑积水与无脑积水患者,以及不同预后患者之间的脑脊液sFas、sFasL浓度进行比较。结果aSAH组患者中发生慢性脑积水24例（20%）。aSAH组患者发病后各时间点脑脊液sFas、FasL浓度均明显高于对照组（均P〈0.05）。脑积水组发病后第7-9d的脑脊液sFas及第10-12d的sFasL浓度显著高于无脑积水组（均P〈0.05）。重度残疾组和植物生存组脑脊液sFas、sFasL浓度均显著高于恢复良好组和轻度残疾组（均P〈0.05）;植物生存组脑脊液sFasL浓度还显著高于重度残疾组（P〈0.05）。结论aSAH患者发病后脑脊液sFas、sFasL水平明显增高;其水平变化与慢性脑积水的发生关系不大,但与患者的预后有明显关系。

简介：摘要目的研究老年性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)及可溶性CD36（sCD36）水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选择82例老年性脑梗死住院患者，依据动脉内中膜(IMT)厚度和斑块回声特征分为三组，即不稳定型斑块组(不稳定组)24例、稳定型斑块组(稳定组)38例、无动脉粥样硬化组(正常组)20例。选择同时期30例门诊健康体检者作为对照组(对照组)。采用美国国家卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)表对各组进行神经功能评定，同时分别测定四组患者的血清Hcy及sCD36水平，分析血清Hcy及sCD36水平与老年性脑梗死的关系。结果各组之间的血清sCD36、Hcy检测水平差异均有统计学意义（P<0.01），进一步两两比较发现，对照组、正常组、稳定组和不稳定组上述指标数值均有逐步递增趋势（P<0.05或0.01）。Spearman等级相关性分析发现，NIHSS评分和sCD36和Hcy均呈显著正相关关系（均P<0.01）。Logistic回归分析发现，sCD36和Hcy均是动脉粥样硬化独立的危险因素(OR分别为32.163、26.674，均P＜0.01)。结论血清高水平的Hcy及sCD36与老年性脑梗死发病有关，Hcy及sCD36均是动脉粥样硬化的独立危险因子。

简介：摘要目的分析高血压病患者血清可溶性E-选择素浓度与肥胖、性别、血糖、胰岛素等的关系。方法将2017年5月至2019年5月期间因高血压病于我院进行治疗的200例患者作为研究对象，所有患者入院后均进行血清可溶性E-选择素表达水平检测，并通过对比研究明确肥胖、性别、血糖、胰岛素等不同参数条件下血清可溶性E-选择素浓度变化情况。结果肥胖高血压患者血清可溶性E-选择素浓度水平明显高于非肥胖高血压患者（P<0.05）；男性高血压患者血清可溶性E-选择素浓度水平明显高于女性高血压患者（P<0.05）；胰岛素水平与sE-s浓度水平呈明显正相关（P<0.05），血糖水平与sE-s浓度水平无明显相关性（P>0.05）。结论肥胖、性别、胰岛素等项目均可能对高血压病患者血清可溶性E-选择素浓度产生影响，因此临床针对上述因素进行合理化干预对高血压疾病发生、进展的预防及治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者血清可溶性CD14、同型半胱氨酸（Hcy）外周血白细胞膜CD14表达水平的意义。方法选取该院2016年3月至2018年3月收治的原发性高血压患者310例，另选同期来自该院体检健康者110例作为对照组。两组均于清晨空腹抽取外周静脉血，分离血清，血清可溶性CD14采用酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）检测；Hcy采用循环酶法测定；采用流式细胞仪测定外周血白细胞膜CD14表达水平。结果观察组血清可溶性CD14和Hcy水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组外周血白细胞膜CD14水平表达高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论原发性高血压患者血清可溶性CD14、Hcy和外周血白细胞膜CD14表达水平可作为原发性高血压预测、诊断的重要指标。

简介：摘要目的探讨脓毒症患者血管内皮损伤、肾小管损伤、炎症、凝血等实验室检查指标在脓毒症相关急性肾损伤中的早期诊断价值。方法对脓毒症患者进行单中心研究。回顾性研究：入组2017年2月至2018年3月武汉大学人民医院重症监护室119例脓毒症患者，将患者分为AKI组和非AKI组，分析入院时可溶性血栓调节蛋白（sTM）、组织性纤溶酶原激活剂及其抑制物（t-PAI-C）、纤维蛋白原降解产物（FDP）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）、纤溶酶-α2纤溶酶降解产物（PIC）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）、凝血酶原时间（PT）、PT国际标准化比值（PT-INR）、降钙素原质量浓度（PCT）、白细胞数（WBC）、中性粒细胞数（Neu#）、血小板计数（PLT），采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析上述指标对脓毒症相关急性肾损伤预测价值，采用Logistic回归分析法分析脓毒症相关急性肾损伤的危险因素。前瞻性研究：入组2018年4月至2018年9月武汉大学人民医院重症监护室46例脓毒症患者，入院时检测sTM、t-PAI-C、FDP、AT-Ⅲ、TAT、PIC、FIB、D-Dimer、PT-INR、PCT、血清胱抑素C（Cys C）、尿微量白蛋白与肌酐比值（ACR）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（uNGAL）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（uNAL）、视黄醇结合蛋白（uRBP），采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析上述指标对脓毒症相关急性肾损伤预测价值，采用Logistic回归分析法分析脓毒症相关急性肾损伤的危险因素。结果①入组119例脓毒症患者，脓毒症相关急性肾损伤组（AKI组）与脓毒症非急性肾损伤组（非AKI组）比较，PCT、PT、PT-INR、sTM、D-Dimer差异有统计学意义；PCT、PT、PT-INR、sTM、D-Dimer对脓毒症相关急性肾损伤有较好的预测作用，其中sTM有较高的诊断准确度（AUC=0.857，95%CI：0.790，0.924）和灵敏度（0.644）、特异度（0.918）；sTM高表达、慢性肾衰竭病史是脓毒症相关急性肾损伤的危险因素；②入组46例脓毒症患者，AKI组与非AKI组比较，PCT、sTM、Cys C、uNGAL差异有统计学意义；PCT、sTM、Cys C、uNGAL对脓毒症急性肾损伤具有良好的预测作用，其中sTM灵敏度（>0.999）最高，uNGAL特异度（0.800）最高；sTM高表达是脓毒症相关急性肾损伤的危险因素。结论可溶性血栓调节蛋白、尿中性粒细胞明胶相关脂质运载蛋白分别代表内皮细胞受损、肾小管受损，可溶性血栓调节蛋白高表达是脓毒症急性肾损伤的独立危险因素。

简介：摘要目的研究sST2、FABP以及BNP在慢性心力衰竭中的改变及意义。方法临床收集健康和心衰两组人群，通过检测血清sST2、FABP以及BNP变化；探讨其相关性。结果健康和心衰两组血清sST2、FABP、BNP比较差异显著（P＜0.05），同时，sST2、FABP、BNP三者呈正相关。结论sST2可以作为一个新型心血管生物标志物。

简介：

简介：摘要目的观察P-选择素(CD62p)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-l)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死患者血清中的表达，并探讨其临床意义。方法100例急性脑梗死患者根据颈部血管彩超检查分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组；根据临床神经功能缺损程度评分标准分为轻型、中型、重型；根据脑梗死病灶面积分为腔隙性梗死组，小面积梗死组和大面积梗死组；根据斑块回声分为软斑组、硬斑组和其他类型组。同期选择100例门诊健康体检者作为对照组，比较各组血清CD62p、hs-CRP、sICAM-l表达水平。结果各颈动脉狭窄、斑块性质、神经功能缺损及梗死面积组血清CD62p、hs-CRP、sICAM-l表达水平均明显高于对照组(P<0.05)，且随着程度逐渐加重，血清CD62p、hs-CRP、sICAM-l表达水平均明显升高(P<0.05)；血清CD62p、hs-CRP、sICAM-l表达水平与AS程度、斑块性质、神经功能缺损及梗死面积呈正相关性关系(P<0.05)，且血清CD62p、hs-CRP、sICAM-l也相互呈正相关性关系(P<0.05)。结论血清hs-CRP、P-选择素及sICAM-l联合检测在急性脑梗死病情严重程度评估、疗效评估、预后情况判断中具有重要的临床价值。

简介：摘要：本文综述了水溶性聚合物的应用及其特点。重点介绍了其在传感器方面、组织工程及医疗领域中的应用。然而，水溶性聚合物的应用也存在一些挑战，如对环境的影响和生产工艺的优化等。因此，进一步研究水溶性聚合物的制备工艺和应用性能，将有助于其在不同领域中的发展和应用。

简介：摘要目的探究外周血可溶性糖基化终末产物受体（sRAGE）、内毒素、Toll样受体（TLR）在重症急性胰腺炎（SAP）合并腹腔感染患者中的变化，并明确其与病情的关系。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院2017年1月至2020年12月105例SAP患者的临床资料。其中，合并腹腔感染28例（感染组），有类似腹腔感染症状但未确诊腹腔感染77例（未感染组）。记录入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）。患者出现疑似腹腔感染症状和体征时，采用酶联免疫吸附法检测血清sRAGE、内毒素、TLR4、TLR9水平。血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9水平与APACHE Ⅱ相关性采用Pearson分析；影响SAP患者发生腹腔感染的危险因素采用多因素Logistic回归分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9对SAP患者发生腹腔感染的诊断效能；绘制Kaplan-Meier生存曲线，比较采用log-rank检验。结果感染组血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9明显高于未感染组[（822.16 ± 104.51）ng/L比（728.09 ± 96.47） ng/L、（62.59 ± 20.11） ng/L比（41.62 ± 13.64） ng/L、（45.17 ± 8.54） μg/L比（37.34 ± 6.22） μg/L、（26.35 ± 6.73） μg/L比（20.02 ± 5.49） μg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。Pearson相关性分析结果显示，SAP患者血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9与APACHE Ⅱ呈正相关（r = 0.632、0.556、0.521、0.631，P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并脏器功能损伤、休克、低氧血症及血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9是SAP患者发生腹腔感染的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9联合诊断SAP患者发生腹腔感染的曲线下面积最大，为0.910（95% CI 0.838~0.957，P<0.01），灵敏度为82.14%，特异度为87.01%。以ROC曲线分析的血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9截断值（分别为764.58 ng/L、58.01 ng/L、40.24 μg/L和22.61 μg/L）为界将28例SAP合并腹腔感染患者分为高水平患者（分别为21、14、23和22例）和低水平患者（分别为7、14、5和6例）；Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9高水平患者28 d生存率明显低于低水平患者（61.90%比71.43%、50.00%比78.57%、60.87%比80.00%和59.09%比83.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9在SAP合并腹腔感染中联合诊断价值较高，且均与病情程度相关，对生存状况有明显影响。

简介：摘要目的探究外周血可溶性糖基化终末产物受体（sRAGE）、内毒素、Toll样受体（TLR）在重症急性胰腺炎（SAP）合并腹腔感染患者中的变化，并明确其与病情的关系。方法回顾性分析上海市浦东新区人民医院2017年1月至2020年12月105例SAP患者的临床资料。其中，合并腹腔感染28例（感染组），有类似腹腔感染症状但未确诊腹腔感染77例（未感染组）。记录入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）。患者出现疑似腹腔感染症状和体征时，采用酶联免疫吸附法检测血清sRAGE、内毒素、TLR4、TLR9水平。血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9水平与APACHE Ⅱ相关性采用Pearson分析；影响SAP患者发生腹腔感染的危险因素采用多因素Logistic回归分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9对SAP患者发生腹腔感染的诊断效能；绘制Kaplan-Meier生存曲线，比较采用log-rank检验。结果感染组血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9明显高于未感染组[（822.16 ± 104.51）ng/L比（728.09 ± 96.47） ng/L、（62.59 ± 20.11） ng/L比（41.62 ± 13.64） ng/L、（45.17 ± 8.54） μg/L比（37.34 ± 6.22） μg/L、（26.35 ± 6.73） μg/L比（20.02 ± 5.49） μg/L]，差异有统计学意义（P<0.01）。Pearson相关性分析结果显示，SAP患者血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9与APACHE Ⅱ呈正相关（r = 0.632、0.556、0.521、0.631，P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并脏器功能损伤、休克、低氧血症及血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9是SAP患者发生腹腔感染的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9联合诊断SAP患者发生腹腔感染的曲线下面积最大，为0.910（95% CI 0.838~0.957，P<0.01），灵敏度为82.14%，特异度为87.01%。以ROC曲线分析的血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9截断值（分别为764.58 ng/L、58.01 ng/L、40.24 μg/L和22.61 μg/L）为界将28例SAP合并腹腔感染患者分为高水平患者（分别为21、14、23和22例）和低水平患者（分别为7、14、5和6例）；Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9高水平患者28 d生存率明显低于低水平患者（61.90%比71.43%、50.00%比78.57%、60.87%比80.00%和59.09%比83.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清sRAGE、内毒素、TLR-4和TLR-9在SAP合并腹腔感染中联合诊断价值较高，且均与病情程度相关，对生存状况有明显影响。

简介：目的观察2型糖尿病（T2DM）伴急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体（sRAGE）水平的变化.方法选择60例STEMI患者,其中伴T2DM者为Ⅰ组,无糖尿病者为Ⅱ组,每组30例;并选取30例T2DM无并发症者为Ⅲ组;选取30名健康体检者为Ⅳ组.受试者均测定血清sRAGE及心肌肌钙蛋白（cTnI）水平.结果sRAGE水平Ⅰ组为（1149.0±188.6）ng/L,Ⅱ组为（926.6±165.4）ng/L,Ⅲ组为（509.4±78.9）ng/L,Ⅳ组为（696.8±101.8）ng/L,两两比较任意两组间比较差异均有统计学意义（P=0.000）;cTnI水平Ⅰ组为（4.84±8.39）μg/L,Ⅱ组为（2.86±4.37）μg/L,Ⅲ组为（0.01±0.01）μg/L,Ⅳ组为（0.01±0.01）μg/L;sRAGE曲线下面积（AUCaRAGE）为0.967±0.014（P=0.000,95％CI0.940～0.994）.AUCcTnI为0.875（P=0.000,95％CI0.807～0.944）.sRAGE截断点取761.550ng/L时,灵敏度（Se）为91.7％,特异度（Sp）为83.0％,约登指数（YI）为83.4％;cTnI截断点取0.060μg/L时,Se为76.7％,Sp为98.3％,YI为75.0％.结论急性ST段抬高型心肌梗死伴2型糖尿病患者血清sRAGE水平增高.sRAGE对急性ST段抬高型心肌梗死可能有早期诊断价值.

简介：目的探讨可溶性CD30／CD30L和CD40／CD40L系统失衡在卵巢浆液性肿瘤中的临床意义。方法选择浆液性囊腺瘤40例和浆液性囊腺癌30例，另选择年龄和体质量匹配的健康妇女30例作为对照。于术前和术后第7天分别抽取卵巢浆液性肿瘤患者和对照组外周静脉血3ml，分离血清，用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中可溶性CD30（sCD30）、sCD30L、sCD40和sCD40L水平。结果与对照组相比，浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者血清中sCD30、sCD30L、sCD40和sCD40L水平均显著升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；且浆液性囊腺癌较浆液性囊腺瘤患者进一步升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。浆液性囊腺瘤和浆液性囊腺癌患者术后第7天，血清中相应可溶性蛋白水平均较术前有显著降低，差异有统计学意义（19〈0．05）。结论检测血清sCD30／sCD30L和sCD40／sCD40L可能对卵巢肿瘤的早期诊断标志及术后病情转归有一定的指导意义。

简介：目的为正确认识肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫状态,该研究检测了MPP和非肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)及可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)的变化,探讨其对MPP和非MPP患儿病情的影响,并为选择合理的MPP治疗手段提供理论依据.方法用ELISA法检测MPP患儿(n=41)及非MPP患儿(n=20)急性期和恢复期血清IL-6及sIL-6R含量.结果①MPP患儿血清IL-6急性期和恢复期分别为2.01±0.41,1.12±0.67ng/L;sIL-6R急性期和恢复期分别为1.87±0.25,1.92±0.27μg/L,均明显高于正常对照组0.37±0.52ng/L,1.71±0.15μg/L,差异有显著性(P＜0.01);MPP患儿恢复期血清IL-6含量较急性期明显下降,差异有显著性(P＜0.01),而sIL-6R恢复期与急性期比较差异无显著性(P＞0.05);②非MPP患儿血清IL-6急性期及恢复期分别为1.56±0.26,0.84±0.63ng/L,明显高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05),而血清sIL-6R与对照组比较差异无显著性(P＞0.05);非MPP患儿急性期血清IL-6高于恢复期,差异有显著性(P＜0.05),血清sIL-6R急性期与恢复期比较差异无显著性(P＞0.05);③MPP患儿急性期血清IL-6、sIL-6R含量较非MPP患儿急性期升高(P＜0.01或P＜0.05);MPP患儿恢复期血清IL-6含量与非MPP患儿恢复期的差异无显著性(P＞0.05);MPP患儿恢复期血清sIL-6R含量明显高于非MPP患儿恢复期(P＜0.01).结论MPP患儿血清IL-6及sIL-6R改变较非MPP患儿明显,提示MPP患儿免疫功能改变较非MPP患儿显著,IL-6及sIL-6R参与了MPP的发生和发展,有必要对MPP患儿进行免疫调节治疗.

简介：摘要目的检测2型糖尿病患者血清可溶性信号素4D水平，探讨其对糖尿病微血管并发症的预测价值。方法将210例2型糖尿病患者按照微血管并发症发生状况分为单纯糖尿病组96例、单一并发症组77例和多并发症组37例。收集患者一般临床资料和实验室指标，采用酶联免疫吸附法检测各组血清可溶性信号素4D水平，并进行比较。采用多元有序Logistic回归分析糖尿病微血管并发症的危险因素，利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价血清可溶性信号素4D对糖尿病微血管并发症的预测价值。结果单纯糖尿病组、单一并发症组、多并发症组病程[（5.02 ±1.00）、（6.26 ± 2.13）、（8.42 ± 2.82）年]、收缩压（SBP）[（131.81 ± 18.06）、（141.81 ± 22.51）、（142.88 ± 17.06）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa]、高血压患病率[37.5%（36/96）、50.6%（39/77）、35.1%（22/37）]、餐后血糖（PPG）[（13.56 ± 2.02）、（14.94 ± 2.50）、（15.88 ± 2.45）mmol/L]、糖化血红蛋白（HbAlc）[（8.17 ± 2.17）%、（9.14 ± 1.51）%、（9.69 ± 1.58）%]及血清可溶性信号素4D水平[（1.18 ± 0.27）、（1.89 ± 0.53）、（2.21 ± 0.79）μg/L]比较差异有统计学意义（P<0.05）；其中单一并发症组和多并发症组病程、SBP、高血压患病率、PPG、HbAlc、血清可溶性信号素4D均明显高于单纯糖尿病组，多并发症组病程、PPG、血清可溶性信号素4D明显高于单一并发症组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析表明，血清可溶性信号素4D、病程、高血压、PPG是糖尿病微血管并发症的相关危险因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清可溶性信号素4D>1.52 μg/L时（曲线下面积0.873），提示可能有单一微血管并发症风险；血清可溶性信号素4D>1.91 μg/L时（曲线下面积0.740），提示可能发生多种微血管并发症。结论血清可溶性信号素4D是2型糖尿病患者合并微血管并发症的独立危险因素，其可以作为预测糖尿病微血管并发症的生物标志物。