简介：本文进行了灯盏花离子导入加速人尖牙移动的临床研究。选择安氏Ⅰ类伴双侧上颌尖牙唇向错位，安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者共１０名应用螺旋拉簧，使双侧尖牙向远中移动。在上颌右侧牙牙龈组织处离子导入灯盏花。结果显示：灯盏花导入侧尖牙牵引到位时，两侧尖牙移动距离有显著性差异，两侧的平均速度分别为０．１７ｍｍ／天及０．１０ｍｍ／天。Ｘ线观察灯盏花导入侧尖牙压力侧牙槽硬骨板透光明显，牙周膜宽度增加，表明该侧牙周吸收性改建程度高，张力侧牙槽密度增高，表明有新骨形成。

简介：目的探讨鼻内窥镜取出牙齿断根的手术方法。方法对在拔牙过程中断根进入上颌窦的13例患者中的15个牙根经鼻腔-鼻窦内窥镜下行下鼻道入路上颌窦开窗术鼻内窥镜直视下取根。结果13例患者中的11例均快速取出断根;2例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取,长期观察无不良反应。所有患者经观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生。结论采用鼻内窥镜取根法是一种非常有效的方法。

简介：颈阔肌皮瓣的临床应用已有30多年，该皮瓣质地柔软、制取操作便捷，较适合口腔颌面中小型缺损的修复。临床上。可根据缺损的部位选择不同类型的颈阔肌皮瓣。由于颈阔肌皮瓣成活率较高、供区并发症低以及在美观和功能方面具有优势，因此其仍然是口腔颌面缺损的重要修复手段。

简介：目的：观察衬特舒软衬材料、热凝树脂、自凝树脂对全口义齿重衬修复的临床效果。方法：分别采用软衬材料、热凝树脂、自凝树脂对币同牙槽嵴和黏膜条件的无牙颌患者进行全口义齿重衬，衬垫1年后复查。比较3种材料重衬义齿的舒适度、周位性、咀嚼功能恢复的满意度及清洁情况。结果：对于牙槽嵴或黏膜条件差的患者，软衬材料重衬义齿的成功率明显高于热凝、自凝树脂重衬义齿（P〈0．05）；对于牙槽嵴和黏膜条件尚好的患者，3种材料重衬义齿的成功率无显著差异（P〉0．05）。结论：衬特舒软衬材料重衬义齿稳固、舒适、咀嚼功能提高，适用于牙槽嵴或黏膜条件差的患者。

简介：目的评价用2种成型片(钢和聚酯纤维)和2种修复技术(分层固化法和预聚树脂块填人法)在Ⅱ类洞修复中邻面衔接的效果。方法和材料用Prodigy复合树脂修复88个Ⅱ类洞：44个洞用分层固化法修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)，另44个洞采用预聚树脂块进行修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)。分别在修复后即刻、6个月、12个月和18个月对修复体进行临床评价。在所有修复体的修复操作满意后，即刻获得了各自的邻接关系。结果在18个月的评估中．各组的变化没有统计学差异。结论如不考虑复合树脂自身的影响，本研究所采用的修复技术及成形片种类对邻接关系的影响没有差别。

简介：目的：分析代谢综合症患者牙周状况，探讨代谢综合症在牙周疾病发生、发展中的意义。方法：选择150例诊断明确的代谢综合症患者为研究组，150例健康人作为对照组。检查记录：菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）、失牙数并计算牙周位点率。测定龈沟液及血清中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：代谢综合症组患侵袭性牙周炎、慢性牙周炎高于对照组（P〈0．01）；代谢综合症组PD、CAL、重度百分比及失牙数除BI外均高于对照组（P〈0．01）。代谢综合症患者龈沟液中IL-6、TNF-α、CRP水平高于对照组（p〈0．01），而血清中两组无差异。相关性分析表明：MS组患者血糖水平与PLI、CAL、BI、重度百分比呈正相关（P〈0．01），腹型（腰围水平）与PD、CAL、PLI重度百分比呈正相关（P〈0．01）。HDL-C水平与PLI、CAL、BI、重度百分比及失牙数正相关。血糖及HDL-C水平与牙周病的发病率正相关。结论：MS患者牙周疾病的发病率明显高于正常人，其中血糖、HDL-C及肥胖程度是影响牙周状况的重要因素，这种变化可能是通过MS引发炎症失衡而发生的。

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：目的初步分析自体移植牙术配合正畸临床治疗的临床效果，探讨正畸治疗中选择自体牙移植术的适应证以及对移植牙正畸治疗的特点。方法对5例牙移植2月左右后开始正畸治疗的患者，通过移植后牙齿的松动度、牙周袋深度、牙龈形态、边缘龈形态等各项临床指标进行检查，并摄取数字化根尖片对牙移植后8～24个月的牙移植效果的观察。结果4例患者经移植术后6～18个月的正畸治疗后，移植牙均生长良好，形成接近正常的牙周膜，1例患者的临床效果仍在观察中。结论自体牙移植术的诊断与治疗中，如果选择好适应证并适时配合正畸治疗可提高移植牙的成功率。

简介：服用可引起牙龈增生的药物的人群正在迅速扩大。进行器官移植的病人数增加极快，他们都需要使用免疫抑制剂－首选为环胞菌素，从而导致了一种新的牙龈疾病需要治疗。此外，环胞菌素引起的高血压常用钙离子通道阻断剂如心痛定（nifedipine)治疗，两种药可协同引起牙龈增生。目前临床上缺乏明确的定义和容易使用的指数对牙龈增生进行分级。本文介绍一种全面而又简便的、有助于临床医生对牙龈增生进行标准化评价的分级体系，该体系也能为手术治疗药物性牙龈增生的时机选择提供指导。

简介：目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙，视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复，观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％，齐龈冠折成功率为90．5％，龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折，用预成桩树脂核成功率为84．6％，铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折，对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。

简介：牙列缺损是口腔修复临床的常见和多发性缺损畸形[1].在牙列缺损的诸多修复方法中,活动义齿是牙列缺损最常见的方法,但常规可摘局部义齿,存在美观和发音上的不足,许多患者难以接受.弹性树脂卡环铸造部件结合式义齿,是应用弹性树脂材料制作前牙及双尖牙区卡环、基托,而连接杆、牙合支托、磨牙区卡环及小连接体等非弹性部位,采用铸造方法制作的可摘局部义齿.

简介：目的研制一种新型远中移动上颌磨牙矫治器,即改良蛙式矫治器,并评价其初步临床应用的效果.方法在德国蛙式矫治器基础上,通过自制微型塑料腭托将支抗种植钉与螺旋开大器相连接,腭部加力丝以种植钉为支抗推磨牙向远中.并通过典型病例介绍改良蛙式矫治器的初步临床应用要点.结果改良蛙式矫治器各组成部分之间形成稳定连接,能以种植钉为支抗,通过加力丝的弹性形变施力,有效远中移动上颌磨牙3.5mm,同时带动前磨牙远中漂移,而治疗中未发生前牙唇倾.结论改良蛙式矫治器是一种有效远中移动上颌磨牙的新型矫治器,还可避免传统推磨牙向远中矫治器的缺陷,有广阔的临床应用前景.

简介：目的：探讨上颌后牙区采用冲压式上颌窦底提升术植骨与不植骨同期种植的效果。方法：2001年1月—2007年12月,共完成冲压式上颌窦底提升种植修复病例91例,男35例,女56例,随机分为2组,植骨组47例,植入57颗种植体;不植骨组44例,植入种植体51颗,共植入108颗种植体。上颌窦底剩余牙槽骨高度为5～11mm,提升幅度为2～6mm。平均随访56.8个月。35例患者（41颗种植体）于后期随访中行锥形束CT（CBCT）和根尖片,观察种植体新骨形成量和种植体突出窦底高度,应用SPSS17.0软件包对数据进行方差分析和t检验。结果：植骨组7颗种植体脱落,存留率为87.7%;不植骨组3颗种植体脱落,存留率为94.1%。CBCT扫描显示,提升幅度为2～4mm时,植骨组新骨形成高度为（2.7±1.3）mm,不植骨组为（2.4±1.5）mm,2组间无统计学差异;提升幅度为4～6mm时,植骨组新骨形成高度为（3.5±1.3）mm,不植骨组为（1.3±0.4）mm,植骨组比不植骨组新骨形成高度显著增加。结论：在上颌后牙缺失区采用冲压式上颌窦底提升、不植骨同期种植是安全可行的,植骨材料对于促进新骨形成并非必须,然而提升幅度较大时,植骨能获得更多的骨量。

简介：随着根管治疗技术及桩核冠修复技术的应用,残根残冠的保留在临床中越来越普遍。保存治疗残根残冠,使之恢复自然的形态和功能,对于预防牙体牙周支持组织病变的发生,协调口颌系统的功能,提升患者的生活质量,促进患者的身心健康,都是十分重要的。

简介：目的：探讨应用显微超声技术行牙半切术的临床疗效,为临床进一步推广提供依据。方法选择30例一侧基本完好,一侧病变严重的患牙,随机分为对照组和实验组,每组15颗。对照组行传统的牙半切术,实验组应用显微超声技术行牙半切术,术后1、3年后复诊评估其成功率以及边缘性牙龈炎的发生率。采用PearsonChi-Square检验统计牙半切术的疗效,当频数少于5时则采用Fisher精确概率法,检验水准α=0.05。结果两组术后1年和3年成功率差异无统计学意义（P1=1,P3=1）,实验组术后3年边缘性牙龈炎发生率低（P=0.035）。结论显微超声技术行牙半切术可以有效的保存一侧基本完好,一侧病变严重的患牙,可有效降低术后边缘性牙龈炎的发生。

简介：脉冲Er:YAG激光是一种应用于口腔硬组织的新型激光,在国外临床上已广泛使用,有关这方面的研究也较多,国内临床使用还不多见,脉冲Er:YAG激光的特点在于治疗过程中无痛、不刺激牙髓组织、不改变牙体组织结构特征等.DEKASmart2940D型Er:YAG激光机操作简单,能够去龋、制备各类窝洞,本文就脉冲Er:YAG激光在临床应用的技术特点作一总结.

简介：目的：分析老年人牙折的状况，探讨其原因及治疗措施。材料与方法：对230例老年人牙折的病例进行临床调查，并根据不同情况采用各类方法修复。结果：本组病例各种类型冠折207例，根折23例。冠折包括部分冠折裂、全冠折断。全冠折多为横形自牙颈部折断，而部分冠折以斜形、纵形发生较多。采用同定修复65例，其中冠修复53例，桩核恢复后冠修复12例，凋磨改未修复30例。在部分活动义齿上加牙86例。制成各种类型的覆盖义齿28例。拔除11例，其中半切术7例。制备洞形补7例。嵌体修复3例。老年牙折的原因：1.龋齿，继发龋、猛性龋，主要是根面和牙颈部的龋坏；2．磨损不均匀，形成过高的牙尖；3.咬合创伤；4．深的楔状缺损。结论：老年人牙折有较高的发病率，应针对引起牙折的病因早期采取防治措施。

简介：隐形义齿是近年来出现的一种新型修复方法.其显著优点在于没有传统义齿所固有的金属卡环,美观舒适,磨除牙体组织少,但在临床应用中也逐渐暴露出一些问题.现对我科1996年以来隐形义齿戴入后出现的一些常见问题的原因和解决对策,报告如下:一般资料随访牙列缺损修复420例,其中男性196例,女性224例,年龄16-63岁.平均年龄36岁,单个前牙缺失修复140例,单个后牙缺失修复123例.连续2个以上上前牙缺失86例,连续2个以上后牙缺失37例,牙

简介：为推动口腔正畸临床治疗理论和实践的发展，提高口腔正畸整体诊疗水平，促进专业人才培养和口腔正畸临床经验交流。在第十届全国口腔正畸年会（重庆）期问主办“青年口腔正畸医师临床病例展示（Tableclinic）”（45岁以内，不包括研究生）。

简介：目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例（男85例,女148例）。分为成人组90例,平均年龄（21.73±3.68）岁;青少年组143例,平均年龄（13.37±1.81）岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义（P〈0.05）。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。