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  • 简介:目的评价采用J型袋在高龄患者保肛手术后改善排便机能中的价值。方法选取2002年2月至2003年8月诊治的39例高龄(≥75岁)低位直肠癌患者。按手术方式分成两组,传统的结肠断端与直肠肛管直接端端吻合组(直吻组),结肠J型袋与直肠肛管行端侧吻合组(袋组),对保肛手术后控便情况进行调查研究。结果术后排便次数正常的时间:袋组优于直吻组(P〈0.01)。术后3个月、半年,袋组平均排便次数明显少于直吻组(P〈0.05);延缓排便控制能力、失禁综合评分、区分排便排气能力等指标均优于直吻组(P〈0.05);但术后1年及1年半,两组控便能力差异无显著性(P〉0.05)。袋组直肠测压值优于直吻组。术后控便情况满意率袋组高于直吻组。采用袋吻合术后便秘的发生率高于直接吻合术(P〈0.01)。结论(1)高龄不是结肠袋直肠肛管吻合术的禁忌证;(2)采用结肠袋直肠肛管吻合术能够明显改善高龄患者术后1年内控便功能。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛手术 结肠J型贮袋 年龄因素