简介：摘要目的探讨临床药师在临床诊疗过程中的作用。方法临床药师对1例慢性肾功能不全急性加重病例的抗菌药物使用合理性关注与分析。结果在药师建议下，给予药物治疗方案的调整并配合低蛋白饮食，其后患者肾功能各项指标均有所好转。结论左氧氟沙星用于肾功能不全的患者应注意剂量的调整，同时应注意监测患者的肾功能。

简介：摘要目的评价缬沙坦分散片与前列地尔注射液并（联）用治疗慢性肾小球肾炎效果及对肾功能的影响。方法选取我院2017年4月到2018年4月收治的86例慢性肾小球肾炎患者，按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组各43例，对照组给予缬沙坦分散片治疗，观察组给予缬沙坦分散片与前列地尔注射液联用治疗，对比两组患者的治疗效果、肾功能指标以及并发症发生情况。结果对照组患者的总有效率是81.4%，观察组是93.0%，观察组高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者治疗后的BUN、Cr、Upro、尿红细胞计数均低于对照组，差异显著（P<0.05）；对照组患者的并发症发生率是18.6%，观察组是7.0%，观察组低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论缬沙坦分散片与前列地尔注射液联用治疗慢性肾小球肾炎的效果显著，可明显改善患者的肾功能，且可降低并发症发生率，值得临床推荐应用。

简介：摘要目的对新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）进行超声检查，分析其影像特征。方法选取我院2014年2月-2017年1月收治的94例CH患儿，对所有患儿进行超声检查，观察超声影像特征。结果影像结果表现主要为甲状腺肿大、血流增加52例（55.32%），形态正常19例（20.21%），异位或缺如14例（14.89%），发育不全9例（9.57%）。结论临床中采用超声检查，能够以甲状腺肿大作为CH的主要特征，进而在临床治疗和病因查找中提供一定的判断依据。

简介：摘要目的分析补益肝肾汤治疗帕金森病患者的效果及对其自主神经功能紊乱及睡眠障碍的影响，评价补益肝肾汤的临床应用意义以供参考。方法选择110例于我院2015年3月-2017年3月进行治疗的帕金森病患者作为本次实验对象，随机将其分为两组各55例，对照组采取常规左旋多巴进行治疗，实验组联合补益肝肾汤治疗，比较治疗前后SPOCA-AUT（自主精神症状量表）以及睡眠质量等。结果经过治疗后实验组体温调节、排尿、性功能评分及总评分改善明显，且优于对照组（P<0.05），实验组患者睡眠质量改善程度优于对照组。结论对于帕金森症患者的治疗，采用左旋多巴+自拟补益肝肾汤进行治疗能够明显改善患者病情，疗效确切值得推广。

简介：摘要目的观察分析超声检查对慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值。方法随机选取我院2013年10月至2014年10月本院接收的200例慢性病毒性肝炎患者为本次实验研究对象，所有患者均给予CT检查以及超声检查，比较两种检查慢性病毒性肝炎肝纤维化检出诊断情况。结果200例慢性病毒性肝炎患者确诊25例患者出现肝纤维化，超声检出22例，CT检出19例。慢性病毒性肝炎肝纤维化患者超声检查敏感度以及准确性均明显优于CT检查，超声检查显示慢性病毒性肝炎肝纤维化个体患者门静脉内径、肝静脉内径、门静脉血流速度以及肝静脉频谱变化差异明显，具有统计学意义（P<0.O5）。结论对于慢性病毒性肝炎患者给予超声检查可有效提高肝纤维化临床检出率。

简介：摘要目的探讨支气管哮喘患者发病危险因素调查分析及护理干预方法。方法选取我院2015年7月～2016年6月收治支气管哮喘患者30例为研究对象，作为观察组，另选择我院2015年7月～2016年6月体检健康者30例成立对照组，进行支气管哮喘发病相关危险因素的分析。结果观察组与对照组比较，9种因素有显著性差异（P<0.01），具有统计学意义；危险因素变量中危险性最大的依次为过敏体质、母亲哮喘史、父亲哮喘史和母亲孕期使用过致敏药物。父母任何一方具有哮喘史均为子女发生哮喘的危险因素，但以父母双方均有哮喘史最为危险，其次为母亲哮喘史、父亲哮喘史；子女患哮喘的几率差异不大（P>0.05）。结论调查揭示了病人发病的危险因素主要为环境因素，是可预防和控制的，可以结合《哮喘全球防治创议》方案，制订长期哮喘治疗管理计划和延续护理对策，让病人避免暴露于危险因素，改善生活质量。

简介：摘要目的研究分析功能性便秘患者结肠镜检查前肠道准备清洁度。方法此次研究的对象是选择60例行结肠镜检查的功能性便秘患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成实验组和对照组，各30例。实验组应用甘露醇联合比沙可啶肠溶片进行肠道准备，对照组应用甘露醇进行肠道准备。比较两组患者服药耐受程度、肠道清洁程度、肠道清洁范围、腹泻次数、不良反应、操作时间。结果实验组肠道服药耐受程度、肠道清洁程度、肠道清洁范围、腹泻次数明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者操作时间短于对照组；实验组患者不良反应发生率为10.00%、明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用甘露醇联合比沙可啶肠溶片进行肠道准备效果明显优于单纯使用甘露醇，前者对患者肠道准备有很好的促进作用，便于临床使用。

简介：【摘要】 目的 评估 XE一 2100全自动血液分析仪对异常白细胞提示功能的可信度。 方法对 121 例 XE一 2100全自动血液分析 仪提示白细胞分类有异常的标本及 246 例无异常白细胞分类报警的标本进行手工推片， 瑞氏染色镜辁。 结果将仪器 报警信息与镜捡结果进行比较， 其异常情况报警系统的灵敏度 84 。 3 %， 特异性为 90 。 5 %， 阳性预示值为 80 。 2 %， 阴性预示值为 92 。 6 %， 捡出有效率为 93 。 5 %。 结论 Sysmex XE2100全自动血细胞分析仪对形态异常白细胞的提示具有很高灵敏度， 但对于有异常白细胞报警信息的可疑标本进行显微镜复捡很有必要。

简介：摘要目的通过研究探讨常规康复治疗联合有氧训练对老年急性脑梗死患者神经功能的影响，为该疾病的临床康复提供依据。方法选取我院从2017年6月至2018年6月期间收治的老年性急性脑梗死患者90例作为研究对象。根据患者的情况随机的分成观察组合对照组各45例。对照组45例患者采用常规的康复治疗方式进行治疗。观察组在对照组的基础上加用有氧训练进行联合治疗。观察两组患者在干预前、后Bl指数，FMA评分、NlHSS评分、Asworth痉挛评分等。结果经过相应的治疗观察后两组患者在干预后Bl指数，FMA评分、NlHSS评分、Asworth痉挛评分等具有显著的差异，差异具有可比性（P＜0.05）。且观察组在干预后Bl指数，FMA评分上要大于对照组患者的评分。在NlHSS评分、Asworth痉挛评方面要显著的低于对照组患者的评分。结论常规康复治疗联合有氧训练对老年急性脑梗死患者神经功能的影响效果显著，有助于患者的神经功能康复，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨上尿路结石梗阻导致肾积水患者手术治疗解除梗阻后患者的肾功能恢复效果。方法本次实验选取我院2015年1月-2016年1月收治的上尿路结石梗阻导致肾积水患者90例，将所有患者按照其病情的严重程度将其分为轻度组、中度组以及重度组。均给予三组患者激光破碎结石的治疗方法，对三组患者进行为期三个月的治疗，对比三组患者在手术治疗病情的改善情况以及各项指标的变化。结果通过对比患者治疗前后的各项指标的变化情况及病情改善情况，得到以下结果，三组患者的病情均得到了不同程度的好转，同时三组患者的GFR的水平和肾实质厚度较手术前有了很大程度上的增加，差异存在统计学意义（P<0.05），且三组之间变化的幅度关系为轻度组>中度组>重度组。结论通过手术治疗的方式解除患者体内的尿道梗阻，可以很大程度上治患者，有助于患者肾功能的恢复，通过本次实验也发现，越早期治疗，越有利于患者的恢复。

简介：摘要目的分析并研究反复输血患者体内出现不规则抗体的相关情况，并且研究相关的解决策略。方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行调查，对于第三中心医院在2016年10月到2017年9月所有住院患者当中符合输血至少两次以上，而且第一次输血以前进行血液检测，不规则抗体检验为阴性，至少以后有一次输血之前检验不规则抗体筛选为阳性，对于所有研究资料和库存至少得20个单位的同款献血者的血液交叉配血，部分或者是全部不相符患者共计11例，对所有患者进行血型鉴定，对于不规则抗体进行筛查，并做进一步的鉴定，综合进行多种血型和血清的试验，确定抗体的类型，并结合患者临床的病史，为患者选择合适的血液进行输入。结果因为患者输血量和输血次数不断的增多，使患者体内会出现有不规则抗体，而且不规则抗体的几率会随着出血量的增多和输血次数的增加而逐渐增大，不规则抗体类型也会变得越来越复杂，就会导致血型鉴定和交叉配血存在困难，这样会导致寻找合适血液灌注的几率变小。结论临床反复输血患者体内会产生不规则抗体，特别是对于具有输血史和妊娠史的患者，需要强化对于患者的常规条件下不规则抗体的筛查效率，以便于及时的发现相关的有临床意义的抗体，确保临床用血能够及时安全和高效。

简介：摘要目的观察研究输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对患者术后并发症发生率和肾功能的影响效果。方法将82例老年输尿管结石患者作为研究对象（2015年11月-2017年11月期间收治），随机分对照组（41例）、实验组（41例），对照组应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗，实验组应用输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果实验组和对照组治疗后比较，其肾功能指标更优，结石排净率与碎石成功率更高，并发症发生概率更低，P＜0.05。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗对改善老年输尿管结石患者临床症状具有重要作用，治疗效果较好。

简介：摘要目的探究闭合复位髓内钉微创固定对股骨粗隆间骨折患者术后骨折愈合时间及髋关节功能的影响。方法选取我院2015年4月至2016年10月股骨粗隆间骨折患者60例，按照手术方法不同分组，各30例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗，观察组采用闭合复位髓内钉微创固定治疗。对比分析两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间、术前及术后1年髋关节功能（Harris）评分。结果观察组手术时间、骨折愈合时间较对照组短，术中出血量较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后随访1年，观察组术后Harris评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用闭合复位髓内钉微创固定治疗股骨粗隆间骨折患者效果显著，可加快术后患者骨折愈合，改善髋关节功能。

简介：摘要肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是在严重肝病基础上发生的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，表现为性格智能改变、行为失常、意识障碍和昏迷等。本文旨在探讨肝性脑病的发病机制。

简介：摘要目的观察并分析成人肝豆状核变性患者的临床护理问题及其相应的对策。方法选取我院收治的30例成人肝豆状核变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果成人肝豆状核变性患者包括不良心理、知识缺乏、饮食不合理以及用药依从性较差等，因此需要加强心理护理、健康宣教、用药护理以及饮食指导等护理措施。与护理前相比，护理后患者的焦虑和抑郁评分、尿铜含量、治疗依从性显著较好，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论成人肝豆状核变性患者实施全面的护理干预能够有效地提高其治疗依从性，缓解其不良情绪。

简介：目的：探讨胃肝样腺癌（adenocarcinomaofstomach,HAS）患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法：分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果：9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为（64±10）岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论：HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨儿童反复呼吸道感染的影响因素。方法 选取 2017年 1月至 2018年 3月在我院儿科治疗的反复呼吸道感染患儿 105例（观察组），同时选取 300例单次呼吸道感染患儿作为对照组，比较两组临床资料差异。结果 观察组和对照组性别、年龄及体重指数比较差异无统计学意义（ p＞ 0.05）；观察组出生时窒息、早产、有过敏史、家中有猫 /狗、家中有人吸烟、入托的比例分别为 31.43%、 39.05%、 22.86%、 39.05%、 30.48%和 45.71%，明显高于对照组（ p＜ 0.05）； Logistic回归分析结果显示：家长有人吸烟、入托和过敏史是儿童呼吸道反复感染的危险因素（ OR=1.576、 1.383和 1.667， p＜ 0.05）。结论 儿童反复呼吸道感染受多种因素所致，应给予针对性措施加以预防。

简介：摘要目的研究分析短暂性脑缺血发作（TIA）的发作频度对后继脑梗死的影响。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月～2017年6月首次治疗的脑梗死患者558例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照脑梗死前是否预先发生同侧的TIA分为无TIA组和TIA组，其中TIA组120例，无TIA组438例；TIA组根据发作频度分为1次组、2～3次组和>3次组3个亚组。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHstrokescale，NIHSS）和日常生活活动能力（activitiesofdailyliving，ADL）评分标准，于入院时进行神经功能缺损程度评分，并于病程3周时对各组进行ADL评分，比较各组间神经功能缺损程度、预后。采用Logistic回归分析，检验TIA不同发作频度及其他影响因素与后继脑梗死的相关性。结果有TIA发作组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例72.5%（87/120）、73.3%（88/120）高于无TIA组61.9%（271/438）、61.6%（270/438），在中度神经功能缺损13.3%（16/120）及Ⅱ级预后26.7%（32/120）中所占比例低于无TIA组23.5%（103/438）、38.4%（168/438），差异均有统计学意义（P<0.05）。TIA发作2～3次组在神经功能轻度缺损及Ⅰ级预后中所占比例90.6%（29/32）、96.9%（31/32）高于无TIA组61.9%（271/438）、61.6%（270/438）、1次组33.3%（2/6）、33.3%（2/6）及>3次组33.3%（2/6）、67.1%（55/82），在中度及重度神经功能缺损及Ⅱ级预后所占比例6.3%（2/32）、3.1%（1/32）、3.1%（1/32）低于无TIA组23.5%（103/438）、14.6（64/438）、38.4%（168/438）、1次组33.3%（2/6）、33.3%（2/6）、66.7%（4/6）及>3次组13.4%（11/82）、18.3%（15/82）、32.9%（27/82），差异均有统计学意义（均P<0.05）。与神经功能缺损情况有关的因素为TIA发作频度、家族史、房颤史、吸烟史（均P<0.05），其中，TIA发作2～3次为保护性因素（OR<1.000）；与预后情况有关的因素为TIA发作频度家族史、房颤史、饮酒史（均P<0.05），其中，TIA发作2～3次为保护性因素（OR<1.000）。结论TIA对后继脑梗死有保护作用，且其具有一定的缺血耐受条件。对于缺血耐受的产生机制及相关的基因、蛋白等的一系列调控仍有待于深入研究。

简介：摘要目的探讨腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积性肝炎对患儿血清肝功能指标及效果的影响。方法回顾分析我院2013年2月～2014年12月收治的80例肝内胆汁淤积性肝炎患者临床资料，随机将其分为观察组（n=40例）与对照组（n=40例），对照组行熊去氧胆酸胶囊、静脉滴注还原型谷胱甘肽等常规药物治疗，观察组在对照组基础上静滴腺苷蛋氨酸，观察两组患者治疗后血清肝功能指标情况及临床效果。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为95%、77.5%，且观察组患儿血清ALT、TBIL、DBIL等肝功能指标改善效果优于对照组。组间数据对比差异显著（P<0.05）。结论肝内胆汁淤积性肝炎患儿给予腺苷蛋氨酸治疗，能有效改善患者肝功能指标，提高患者临床治疗效果，值得在临床上推广应用。