简介：摘要目的研究分析术前彩超诊断在乳腺癌早期淋巴转移中的作用。方法此次研究的对象是选取206例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并于术前1周前瞻性对患者原发病灶及有转移可能的淋巴结进行彩超检查，以术中组织病理活检为对照，将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组，对乳腺癌淋巴结转移彩超检查的敏感性、特异性进行分析，并探讨彩超检查下各项指标与乳腺癌淋巴转移的关系。结果实体瘤及淋巴结彩超与术中病理活检结果对照，检出的敏感性87.18%，特异性98.88%；本研究中彩超检查各项因素与乳腺癌早期淋巴转移均有相关（P<0.05）。结论术前彩超能够明显显示患者病发部位，有效诊断出癌症的发展状态，及是否发生淋巴结转移，对于乳腺癌及其淋巴结转移的检测有较好作用，对临床具有指导意义，值得临床推广。

简介：摘要目的对晚期乳腺癌患者研究采取姑息护理的作用。方法选取本院晚期乳腺癌患者，例数合计总数200例，选取时间范围在2017.06.03日到2018.05.20日，将其依据信封随机分组原则，分为对照组（基础护理为主护理）、观察组（再联合使用姑息护理），各100例，对比2组的生活质量指标、满意度指标。结果观察组晚期乳腺癌患者在护理后的上述结果均为理想，效果优于对照组，P＜0.05。结论实施姑息护理方案于晚期乳腺癌患者当中的效果理想。

简介：摘要 目的 讨论支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果分析。 方法 选取 2017 年至 2018年入住我院患有乳腺癌进行放疗治疗的患者 128例为研究样本，分为对照组和实验组，对照组患者采用一般护理方式进行预后，实验组患者采用支持性照顾需求的满足措施进行预后，比较两组患者护理前后的生活质量评分和 SAS、 SDS评分。结果 两组患者护理前的各项指标无统计学意义（P＞ 0.05），实验组患者护理后的生活质量评分、 SAS、 SDS评分均高于对照组患者，有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 乳腺癌患者经过放疗治疗后，采用支持性照顾需求进行预后，不但加强了患者的治疗效果，在经济上也不给患者家庭增加额外的负担，临床上值得推广。

简介：摘要目的探讨保留乳房手术与乳房全切对乳腺癌患者生活质量的影响。方法选择我院40例乳腺癌患者，病例资料为2013年1月至2017年1月，按照抽签方法将其分为对照组、实验组，每组20例，对照组给予乳房全切，而实验组采取保留乳房手术，观察患者的临床效果，比较其生活质量。结果经治疗，在QLQ-C30的认知功能、情绪功能、社会功能以及躯体功能方面，实验组患优于对照组，另外，实验组在QLQ-BR23中的体像评分高于对照组，两组具有显著差别，差异有统计学意义（P<0.05）。结论保留乳房手术不仅能够维护乳腺癌患者的体像，而且显著提高患者的生活质量，有利于保证患者的正常生活。

简介：摘要目的探讨延续性护理对乳腺癌术后患者焦虑、抑郁及生存质量的影响。方法在医院2015年1月至2016年2月期间诊治的乳腺癌患者中抽取106例作研究对象，并按照随机抽签方式分2组；对照组（n=53）在术后应用常规护理模式，研究组（n=53）则应用延续性护理，就2组患者的焦虑、抑郁程度及生存质量进行统计学分析。结果①护理前，2组患者的HAMA评分、HAMD评分组间比较无统计学差异（均P＞0.05）；护理后，研究组患者的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P＜0.05）；②研究组患者术后平均生活质量评分是（81.72±3.35）分，高于对照组的（72.31±3.86）分（P＜0.05）。结论乳腺癌患者术后采取延续性护理的临床效果良好，可推广。

简介：摘要目的探讨双切缘切口在乳腺癌保乳手术中对乳房皮瓣的保护意义。方法选取2014年8月至2016年6月我科收治的84例乳腺癌保乳手术患者为研究对象，应用随机数字表法将符合本研究纳入标准的患者分为甲、乙两组，甲组行单切缘切口对瘤床进行扩大切除，乙组行双切缘切口对瘤床进行切除，术后切口均使用镍钛记忆金属合金线美容缝合切口。密切随访患者的切口愈合情况，比较两组患者的皮瓣愈合情况和美容效果。结果甲组患者皮瓣坏死率高于乙组，甲组术后切口疤痕评分较乙组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺癌保乳手术中使用双切缘切口能够降低皮瓣的缺血风险并能提高美容效果。

简介：摘要目的观察CTF序贯紫杉醇脂质体治疗老年乳腺癌的毒副作用及不良反应。方法2013年1月至2016年12月40例Ⅱb~Ⅲb期乳腺癌手术后患者，年龄大于60岁，随机入组，分别采用CTF序贯紫杉醇脂质体和TAC方案术后辅助化疗。CTF序贯紫杉醇脂质体组20例，吡柔吡星（THP）50mg/m2d1，静脉滴注；环磷酰胺（CTX）0.5/m2d1，静脉滴注；5-氟尿嘧啶（5-FU）0.5/m2d1，6小时泵入。21天为1周期，3周期。然后序贯紫杉醇脂质体175mg/m2d1，静脉滴注，21天为1周期，3周期。TAC方案组20例，吡柔吡星（THP）50mg/m2d1，静脉滴注；环磷酰胺（CTX）0.5/m2d1，静脉滴注；紫杉醇135mg/m2，d1，静脉滴注。21天一周期，6周期。结果两组血液学不良反应、神经毒性、过敏反应、消化道反应、关节和肌肉疼痛比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论CTF序贯紫杉醇脂质体治疗老年乳腺癌较TAC方案毒副反应及不良反应明显降低，耐受性好。

简介：摘要目的主要针对“思维导图运用于乳腺癌患者围手术期护理中的价值评价”的探讨与分析，研究通过思维导图护理减少乳腺癌患者手术后的并发症，来提高治疗的效果。方法选取2014年6月--2016年6月期间我院的乳腺癌患者（200例）为研究对象，将所选对象分为对照组和观察组，各100例。给对照组用传统的常规护理方案，给观察组则用思维导图护理方案，在此过程中要详细记录数据，再进行总结与分析。结果对照组在治疗过程中2例出现出血，2例出现皮下积液，1例出现上肢肿胀，而观察组在本次治疗过程中，仅1例出现皮下积液，1例出现上肢水肿，综合对比可知，观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05差异具备统计学意义.比较对照组和观察组两组的满意度，对照组满意（55例）、一般（35例）、不满意（10例）；观察组满意（72例）、一般（25例）、不满意（3例），且（P<0.05）说明组间数据有统计学意义。结论研究分析可以得出结论，观察组乳腺癌患者围手术期后并发症的发生率比对照组低，通过思维导图护理干预治疗，观察组乳腺癌患者围手术后并发症发生率下降；从问卷调查满意度的各方面看都是观察组优于对照组，且（P<0.05）说明组间数据有统计学意义。思维导图运用于乳腺癌患者围手术期护理中应用价值大，值得推广运用。

简介：摘要目的评估蒽环类和紫杉类联合的NAC对浸润性乳腺癌HER-2的影响。方法选取2016－01～2016－12的80例原发浸润性乳腺癌患者，随机分为研究组与对照组，研究组患者接受以蒽环类和紫杉类联合为基础的NAC，采用JBCS标准和MP标准评价NAC病理反应，对照组采用免疫组织化学方法检测肿瘤组织HER－2蛋白表达，并给与常规治疗。结果根据JBCS标准和MP标准，11.5％的患者获得病理完全反应。在接受NAC患者中，IHC检测HER－2蛋白表达具有明显差异。FISH结果显示，NAC治疗后HER－2IHC评分发生改变的肿瘤仍具有稳定的HER－2基因扩增或非扩增状态。结论以蒽环类和紫杉类为基础的NAC可降低浸润性乳腺癌HER-2蛋白表达水平。

简介：摘要目的研究护理干预在改善乳腺癌患者负面情绪和提升其生活质量上的影响。方法根据患者所选择的护理干预模式，将2015年1月~2017年4月间来我院接受治疗的46例乳腺癌患者分为A组和B组，A组给予常规护理，B组在A组护理基础上，行延续性护理，比较两组患者护理前后的SAS评分和SDS评分，比较两组患者的生活质量评分。结果经护理，两组患者SAS评分各SDS评分均显著下降，生活质量评分显著提高，较之于护理前，差异显明，具有统计学意义（P<0.05）；而两组相比，B组患者上述指标的改善效果更为理想，差异显明，具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌患者实施延续性护理，可有效改善其负面情绪，提升生活质量，值得推广。

简介：摘要目的对如何预防乳腺癌合并高血压糖尿病患者术后的皮下积液的临床护理方式，进行研究分析并开展探讨。方法在2015年3月—2016年3月来该院就诊的乳腺癌合并高血压糖尿病患者中，随机选取50例进行患者的血糖浓度检测分析，随机平均分成两组，以11.1mmol/L为界限进行分组，高于此界线为对照组，低于此界线为实验组，对比分析两组术后皮下积液情况。结果两组的皮下积液情况对比显示，积液数量和比率均差异有统计学意义，实验组的积液情况比对照组优秀，结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳腺癌合并高血压糖尿病患者术后对血糖进行有效控制，使用双根引流管连接负压引流器能够让患者术后皮下积液的情况得到改善，对控制皮下积液，改善血糖水平都有非常大的帮助，临床中患者康复速度比较快，是非常优秀的护理方式和预防措施，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的在临床上，对乳腺癌手术患者研究采取心理护理的方案实施护理后的作用。方法选取本院乳腺癌手术患者，例数合计总数200例，2017.06.03日到2018.05.20日，将其依据信封随机原则分2组，100例为一组。一组给予基础护理为主护理（设定为对照组），另一组再联合使用心理护理（设定为观察组），对比2组的上肢功能自我感觉指标、满意情况指标。结果观察组乳腺癌手术患者在护理后，其上肢功能、对护理工作满意程度效果优于对照组，P＜0.05。结论实施心理护理方案于乳腺癌手术患者当中效果理想。

简介：摘要目的研究心理护理在乳腺癌患者术后辅助化疗中的应用价值。方法选择2015年4月至2017年6月本科接诊的乳腺癌术后辅助化疗病患82例，采用数字抽签的形式对所选病患进行分组实验组和对照组各41例。两组都予以常规化疗护理，实验组同时加用心理护理。观察两组治疗依从性的改善情况，比较SDS评分等指标。结果实验组的依从性良好率为95.12%，明显比对照组的75.61%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组护理后的SDS与SAS评分依次为（3.27±0.91）分、（4.43±1.29）分，均明显比对照组的（4.36±0.72）分、）（5.47±1.68）分低，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极对乳腺癌术后辅助化疗病患施以心理护理，可显著改善其心理状态，提高治疗依从性。

简介：摘要目的对妊娠期合并乳腺癌患者采取心理护理的效果进行分析探讨。方法从2016年8月至2017年8月在我院进行治疗的妊娠期合并乳腺癌患手术患者中，选取80例进行研究，将之分为两组，即对照组40例和观察组40例。两组均采用常规的护理方法，但在此基础上，观察组加强了心理护理干预，对比两组的护理效果。结果在护理后，观察组的负性情绪评分和满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对妊娠期合并乳腺癌患者的常规护理中，加强心理护理干预，能够有效缓解患者的不良情绪，提升护理满意度，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨中药塌渍联合穴位按摩对乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿的临床效果。方法选取自2016年8月至2018年8月于大连市中医医院肿瘤科住院接受治疗的乳腺癌术后患侧上肢肿胀的患者60例，试验组与对照组均应用信封法随机分组，对照组30例，应用中药活血通经汤中药溻渍，试验组30例，应用活血通经堂中药塌渍联合穴位按摩，观察两组患者治疗前后上肢功能运送情况。结果试验组效果优于对照组，有统计学差异（p＜0.05）。结论乳腺癌术后患者上肢肿胀患者通过中药溻渍联合穴位按摩临床疗效优异，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨cTnT-hs、CK、CK-MB评价乳腺癌患者术后化疗药物的心肌毒性。方法检测云南省肿瘤医院114例乳腺癌术后化疗患者化疗前、化疗四周期后、化疗八周期后的血清cTnT-hs、CK、CK-MB值的变化，比较研究来判断乳腺癌化疗对心肌损伤生化标志物的影响以及三种不同化疗方案对心肌损伤程度的区别，筛选评价乳腺癌患者术后化疗药物心肌毒性监测的最佳指标。结果乳腺癌术后化疗患者血清cTnT-hs、CK、CK-MB均较化疗前明显升高（P<0.05），且随化疗剂量的累积，CK-MB变化不明显，cTnT-hs、CK有明显变化。但三项指标均未超过正常参考范围。不同化疗方案所致cTnT-hs、CK、CK-MB的变化无明显差异（P>0.05）。结论cTnT-hs、CK、CK-MB可以用来监测化疗后患者的心肌损伤，但是是在正常参考范围内的监测。三种不同的化疗方案对于心肌损伤的程度无明显不同。

简介：摘要目的研究乳腺癌中GATA3的表达敏感性以及对病理诊断的参考价值。方法选取2015年7月-2017年7月期间于我院就诊的75例乳腺癌患者的乳腺癌旁组织作为甲组，选取30例乳腺良性肿瘤组织作为乙组，其中甲、乙两组均纳入实验组，选取30例健康乳腺组织作为对照组，三组均采用免疫组化方法检测GATA3的表达水平，总结三组GATA3的表达水平情况，分析乳腺癌组织GATA3的表达水平与临床病理指标的相关性。结果对照组无一例GATA3表达阴性，GATA3阳性表达率达到了100.0%；乙组无一例GATA3表达阴性，GATA3阳性表达率为100.0%；甲组有59例GATA3符合表达阳性标准，GATA3阳性表达率为78.7%，甲组的GATA3表达情况与乙组、对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。GATA3在腺腔A型、腺腔B型及HER-2过表达型乳腺癌细胞表达阳性率高于三阴型，差异有统计学意义（P<0.05）；GATA3在病理Ⅰ-Ⅱ级阳性表达率高于病理Ⅲ级，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与乳腺良性肿瘤组织及健康乳腺组织比较，乳腺癌患者的GATA3阳性表达率下降，且GATA3表达与乳腺癌病理类型及病理分级相关，因此GATA3对于临床诊断及评估乳腺癌患者预后具有重要价值。

简介：摘要目的对哨淋巴结活检联合保乳手术应用在老年乳腺癌中的疗效进行观察。方法选取本院2015年2月-2018年1月收治的156例老年乳腺癌患者临床资料进行分析对比，随机分为对照组（78例）与研究组（78例），对照组采用传统根治术治疗，研究组采用哨淋巴结活检联合保乳手术治疗，比较两组围术期情况及6个月后生活质量评分。结果研究组的术中出血量为（62.23±14.72）ml、手术时间为（73.63±12.42）min、拔管时间为（7.36±1.15）d、引流量为（100.75±22.83）ml，均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对老年乳腺癌患者应用哨淋巴结活检联合保乳手术进行治疗具有显著疗效，可减少术中出血量和引流量，缩短手术时间，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨骨巨细胞瘤18F-FDGPETCT成像特征，提高骨巨细胞瘤的分子影像诊断水准。方法回顾分析误诊为乳腺癌骨转移的侵袭性骨巨细胞瘤临床及影像资料，并复习相关文献。结果本例女患因左乳腺癌术后9年，左膝关节痛一个月，发现左腓骨肿物一周为主诉入院，行胫腓骨平片正侧位及18F-FDGPETCT检查。由于可见骨质破坏及FDG代谢增高改变，结合恶性肿瘤病史，误诊为乳腺癌术后单发骨转移。行手术治疗。术后病理为（左腓骨）富于破骨巨细胞肿瘤性病变，结合免疫组化，符合骨巨细胞瘤（侵袭性骨巨细胞瘤，易复发）。术后恢复良好并出院。结论骨巨细胞瘤可分三级，其中二级为侵袭性骨巨细胞瘤，具有一定侵袭性及代谢活性。特别当患者具有原发肿瘤病史时易误诊为骨转移瘤。在临床上及影像学上应注意与原发骨肿瘤及肿瘤样变的鉴别。

简介：目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.