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  • 简介:摘要:探讨血管通路规范化管理策略在提高动静脉内瘘长期生存中的效果。血管通路规范化管理策略为:血管通路小组的建立,自体动静脉内瘘使用规范,自体动静脉内瘘阶段性评估与监测,健康教育结合延伸服务完善患者居家自我管理。血管通路规范化管理策略实施前1年动静脉内瘘长期生存97-99%,血管通路规范化管理策略落实后1年动静脉内瘘长期生存98-100%,表明血管通路规范化管理策略能有效提高动静脉内瘘长期生存

  • 标签: 血管通路 动静脉内瘘长期生存率 规范化管理策略
  • 简介:摘要:目的:分析老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者采用胸腔镜下肺癌根治术治疗的疗效以及对术后生存的影响。方法:抽取我院2020年1月至2020年11月收治的NSCLC患者一共80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组行开胸下肺癌根治术治疗,观察组行胸腔镜下肺癌根治术治疗,比较两组患者治疗效果和术后生存。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数、拔管时间以及住院时间较对照组,观察组均显著较优(P

  • 标签: 胸腔镜下肺癌根治术 老年 NSCLC 生存率
  • 简介:【摘要】目的:评估终末期肾病患者实施维持性血液透析治疗转归及生存的影响。方法:对74例本医院实施维持性血液透析治疗的终末期肾病患者予以项目研究,选于2019年9月至2020年9月,统计全部患者临床相关信息,统计终末期肾病患者维持行血液透析治疗转归及生存的影响因素。结果:全部74例末期肾病患者中,生存患者43例,占比58.11%;死亡患者31例,占比41.89%。体质指数、尿素氮等因素在终末期肾病患者转归及生存方面具有一致性,P>0.05,生存组年龄、血红蛋白高于死亡组,与死亡组患者相比,生存组收缩压、舒张压、血糖较低、透析时间较短,具有明显差异,P<0.05。结论:年龄、血红蛋白、收缩压、舒张压、血糖、透析时间等因素均会影响终末期肾病患者维持性血液透析治疗转归效果,应根据患者实际情况予以干预,提升患者生存水平。

  • 标签: 终末期肾病 维持性血液透析 转归 生存率
  • 简介:摘要目的探讨应用生物瓣和机械瓣行三尖瓣置换术患者的短期和长期生存之间的差异。方法回顾性连续入选北京安贞医院1993年11月至2018年8月期间273例接受三尖瓣置换术治疗的患者。比较置换机械瓣与生物瓣患者的短期和长期生存。结果应用机械瓣行三尖瓣置换术的患者106例,应用生物瓣的患者167例,术后随访1~22年,随访(8.2±5.6)年。机械瓣组短期死亡16例(15.1%),生物瓣组短期死亡22例(13.2%),两组间差异无统计学意义(P=0.633)。机械瓣组1、5、10年生存分别为81.9%、77.9%、75.5%,生物瓣组1、5、10年生存分别为78.0%、73.1%、65.9%。Kaplan-Meier生存曲线比较,两组长期生存差异无统计学意义(P=0.234)。结论三尖瓣置换术的短期和长期病死依然较高,但无论采用机械瓣还是生物瓣,两者的短期和长期生存无显著差异。

  • 标签: 三尖瓣置换术 机械瓣 生物瓣 长期 生存率
  • 简介:摘要目的探讨丙戊酸钠对重度烧冲复合伤休克延迟补液大鼠内脏组织灌流和生存的影响。方法共360只雄性SD大鼠,(1)实验一,选择300只大鼠,按照随机数字表法分为假伤+延迟补液组(SD组,n=50)、假伤+丙戊酸钠+延迟补液组(SPD组,n=50)、烧冲复合伤+延迟补液组(BD组,n=100)、烧冲复合伤+丙戊酸钠+延迟补液组(BPD组,n=100)。SD组和SPD组大鼠37 ℃水浴浸泡背部12 s,腹部6 s;BD组和BPD组先用5 g高爆炸药距离大鼠50 cm爆炸致中度冲击伤,然后立即94 ℃沸水浸泡背部12 s,腹部6 s,致50%总体表面积Ⅲ度烧伤;SPD组和BPD组伤后即刻皮下注射丙戊酸钠(300 mg/kg)。SD组、SPD组、BPD组和BD组于伤后6、24 h分别按照Parkland公式腹腔内注射0.9%氯化钠溶液进行补液。于伤后即刻,伤后6、24、48、72 h 5个时间点,每个时间点均从SD组、SPD组、BD组、BPD组选择10、10、20、20只大鼠进行各脏器血流量和血气分析。(2)实验二,选取剩余的60只大鼠,按随机数字表法也分为SD组(n=10)、SPD组(n=10)、BD组(n=20)、BPD组(n=20)。于造模前48 h进行颈动脉置管。各组大鼠造模、处理同实验一操作。于伤后即刻,伤后6、24、48、72 h 5个时间点,检测各组大鼠平均动脉压(MAP),同时计算各组大鼠生存。数据比较采用单因素方差分析、t检验、log-rank检验和χ2检验。结果实验一结果显示:(1)伤后即刻,4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);伤后6 h,4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较,差异均有统计学意义(F=463.45、267.27、449.64,P值均小于0.05),BPD组与BD组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);伤后24 h,4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较,差异均有统计学意义(F=1 347.52、125.23、1 210.84,P值均小于0.05),BPD组与BD组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量比较,差异均有统计学意义(t=89.72、6.57、10.23,P值均小于0.05);伤后48 h,4组肝脏、肾脏和小肠黏膜血流量组间总体比较,差异均有统计学意义(F=1 044.13、20.69、174.35,P值均小于0.05),BPD组与BD组肝脏和小肠黏膜血流量比较,差异均有统计学意义(t=51.90、34.72,P值均小于0.05),肾脏血流量比较差异无统计学意义(t=0.37,P>0.05);伤后72 h,4组肝脏、肾脏血流量组间总体比较,差异均有统计学意义(F=328.27,16.01,P值均小于0.05),小肠黏膜血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),BPD组与BD组肝脏血流量比较,差异有统计学意义(t=25.32,P<0.05),肾脏血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)伤后即刻和伤后48 h,4组pH值组间总体比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05);伤后6、24、72 h,4组pH值组间总体比较,差异均有统计学意义(F=54.48、5.68、1.98,P值均小于0.05),伤后6、24 h,BPD组与BD组pH值比较差异均有统计学意义(t=5.32、3.51,P值均小于0.05),伤后72 h,2组pH值比较差异无统计学意义(P>0.05);伤后即刻、伤后6、24 h,4组氧分压组间总体比较,差异均有统计学意义(F=26.55、16.34、2.37,P值均小于0.05),伤后即刻BPD组和BD组氧分压比较差异无统计学意义(P>0.05),伤后6、24 h 2组比较差异均有统计学意义(t=4.58、0.62,P值均小于0.05);伤后48、72 h,4组血乳酸组间总体比较,差异均无统计学意义(P值均大于0.05),伤后即刻、伤后6、24 h,4组血乳酸总体比较,差异均有统计学意义(F=3.12、61.67、50.83,P值均小于0.05),伤后即刻BPD组和BD组氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05),伤后6、24 h, 2组比较差异均有统计学意义(t=6.98、3.56,P值均小于0.05)。实验二结果显示:(1)伤后即刻和伤后72 h,4组MAP总体比较差异均无统计学意义(P值均大于0.05),伤后6、24、48 h,4组MAP总体比较差异均有统计学意义(F=292.73、104.29、5.01,P值均小于0.05),BPD组与BP组MAP比较,差异均有统计学差异(t=6.02、6.70、1.24,P值均小于0.05)。(2)伤后72 h,BPD组和BD组的生存分别为70%和50%,2组比较差异有统计学意义(χ2=11.03,P<0.05)。结论丙戊酸钠复合延迟补液能显著增加重度烧冲复合伤休克大鼠肝脏、肾脏和肠道血流灌注,维持伤后早期的血压稳定,降低血乳酸水平,改善伤后72 h存活

  • 标签: 烧伤 丙戊酸 大鼠 灌流 休克 存活率 冲击伤 血流量
  • 简介:<正>目的:评估诊断性输尿管镜检查是否对上尿路上皮癌症患者膀胱内复发及肿瘤特异性生存有影响。材料和方法:回顾性研究了208例因上尿路上皮癌而接受了患肾输尿管切除术的患者。所有患者在围手术期没有接受系统化疗,无侵袭性膀胱癌病史,无远处转移并且所有患者都具有完整的随访资料。208位患者中58位在患肾输尿管切除

  • 标签: 输尿管镜检查 肿瘤复发 生存率 尿路上皮癌 癌症患者 诊断性
  • 简介:摘要:目的:此次研究主要针对患有结直肠癌的患者进行研究,通过使用扶正消癌汤联合化疗的方式对患者进行治疗,进而提升对患者治疗的效果,提升患者的生存。方法:本次研究主要选取2020年8月至2022年1月该时间段本院接收的患有结直肠癌的患者78例,为了更好的对不同的治疗方式进行研究,本次研究选取的患者分为三组进行治疗。先采用随机的方式选取其中的39例患者选为此次研究的A组,其中的39例作为此次研究的B组。在对所有患者治疗过程中,观察患者的生存。结果:通过使用以上的方式对选取的患者进行研究发现,仅仅采用化疗的方式对患者进行治疗,患者生存的提升相对来说是比较低的。但使用两种方式进行联合治疗的患者,在治疗完毕后,患者的生存得到了明显的提升,这种治疗效果对患者来说意义重大。且两组患者最终的研究数据存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:从以上的研究内容和研究结果中可以看出,使用两种方式联合对患者进行治疗可以有效的提升患者的生存以及患者对治疗效果的满意程度。因此,应对该种治疗方式进行积极的推广和应用。

  • 标签: 扶正消癌汤 化疗 结直肠癌 治疗效果分析 生存率
  • 简介:目的:分析肺癌脑转移瘤行伽玛刀治疗患者的临床资料,探讨远期生存的影响因素。方法:收集132例肺癌脑转移瘤患者的临床资料,记录患者年龄、性别、肺癌病理类型、转移瘤的部位、大小、数目以及是否颅外转移,对治疗前卡氏性能量表(KPS)和概率风险评估(PRA)进行评分,同时记录原发灶与脑转移瘤诊断时间间隔等资料。采用log-rank方法进行远期生存的单因素分析,通过Cox回归模型进行多因素远期生存分析。结果:患者中位生存时间为22个月,12个月累计生存为66.67%,24个月累计生存为26.52%,36个月累计生存为9.85%,48月累计生存为1.52%。Log-rank统计分析显示,病理类型、转移瘤部位、转移瘤数目、是否颅外转移以及治疗前KPS和RPA评分等对伽玛刀术后远期生存影响差异有统计学意义。Cox回归模型显示,颅外转移和治疗前RPA评分是影响远期生存的独立危险因素。结论:注重颅外肿瘤的控制,配合有效的伽玛刀治疗是改善肺癌脑转移瘤患者远期预后的关键所在。

  • 标签: 脑转移瘤 肺癌 伽玛刀 随访 预后
  • 简介:最近对口腔鳞癌的治疗观念发生了变化,其中包括新辅助治疗(术前化疗、手术、术后放疗)及辅助治疗(手术、术后放疗)。该文旨在对2种治疗方法对患者长期生存的影响进行了比较。方法:将患者分为2组,一组74例,行新辅助治疗,另一组54例行辅助治疗。99例为Ⅲ-Ⅳ期的患者,

  • 标签: 新辅助治疗 长期生存率 口腔鳞状细胞癌 非随机性 术后放疗 口腔鳞癌
  • 简介:特重度烧伤患者的病死居高不下,降低病死是烧伤临床研究的重点.伤后48h内的生理改变以体液渗出为主,患者面临着休克的威胁.越来越多的资料显示,烧伤创面的存在易引发许多严重并发症,如创面脓毒症、全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)等[1],因此必须尽早去除坏死组织.本研究中,笔者就切痂植皮的手术时机、手术面积对患者生存的影响进行了非条件Logistic回归模型分析.

  • 标签: 非条件Logistic 重度烧伤休克期 回归模型分析 烧伤患者 切痂植皮 生存率
  • 简介:【摘要】目的:分析去甲氧柔红霉素、柔红霉素对急性髓系白血病患者治疗的效果。方法:将我院血液科 2017 年 1月 ~2018 年 12月期 间收治的 40 例急性髓系白血病患者,根据患者入院的先后顺序分组,分为实验组( 20 例)、参照组( 20 例)。实验组接受去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷诱导联合方案治疗,参照组接受柔红霉素和阿糖胞苷诱导剂联合方案治疗,对比两组的临床效果。结果:①两组的治疗效果进行比较,具有显著差异性( P< 0.05)。②两组的不良反应情况进行比较,不存在显著的差异(

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  • 简介:摘要目的对比分析终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存以及并发症发生。方法此次研究的对象是选取我院2014年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例(终末期糖尿病组),另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例(非糖尿病肾病组),将所有患者的临床资料进行回顾性分析。两组在维持性血液透析治疗后比较生存与并发症发生,分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生均明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);终末期糖尿病肾病组患者4年生存低于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病肾病患者相比,终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差,并发症更多,4年生存更低,糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析,积极控制血压、血糖以及并发症,从而改善预后提高生存

  • 标签: 糖尿病肾病 终末期 维持性血液透析 并发症 存活率
  • 简介:摘要目的探索腹腔镜下的胃癌根治术和开腹胃癌根治术对早期胃癌患者预后以及生存的影响。方法回顾性分析我院收治的早期胃癌患者150例的临床资料,根据手术方法分成腹腔镜组和开腹组,对比两组患者的手术指标以及1年生存、3年生存。结果腹腔镜组患者的手术时间、术后进食时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生均比开腹组更优,P<0.05;腹腔镜组患者的1年生存和3年生存于开腹组相差不大,P>0.05。结论腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌对患者的创伤小,患者术后恢复快,同时远期疗效与传统开腹手术相当,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 腹腔镜胃癌根治术 开腹胃癌根治术 早期胃癌 生存率
  • 简介:摘要目的研究分析改良乳腺癌根治术对乳腺癌患者手术相关情况、并发症生存的影响。方法此次研究的对象是选取2014年6月~2017年6月在我院收治的30例乳腺癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并均给予改良乳腺癌根治术治疗。对患者手术基本情况、2年生存、并发症及生活质量进行检测。结果入组患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(90.23±28.75)min,术中出血量(103.54±32.15)mL,住院时间(8.35±2.63)d。经随访,患者2年生存人数为29例,生存为96.67%。患者术后出现一定的并发症,出现皮缘坏死1例,患侧上臂运动障碍1例,皮下积液1例,抬举障碍1例,总并发症发生为13.33%。术后经生活质量评估,患者的生活质量评分与术前比较显著提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施改良乳腺癌根治术治疗可以获得理想的近期效果,患者的2年生存高,并发症发生低,且能够有效改善患者的生活质量。

  • 标签: 改良乳腺癌根治术 并发症 生存率
  • 简介:摘要目的研究并探讨改良乳腺癌根治术对乳腺癌患者手术相关情况、并发症生存的影响。方法此次研究的对象是选取2015年6月~2017年6月在我院收治的30例乳腺癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并均给予改良乳腺癌根治术治疗。对患者手术基本情况、2年生存、并发症及生活质量进行检测。结果入组患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(90.23±28.75)min,术中出血量(103.54±32.15)mL,住院时间(8.35±2.63)d。经随访,患者2年生存人数为29例,生存为96.67%。患者术后出现一定的并发症,出现皮缘坏死1例,患侧上臂运动障碍1例,皮下积液1例,抬举障碍1例,总并发症发生为13.33%。术后经生活质量评估,患者的生活质量评分与术前比较显著提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施改良乳腺癌根治术治疗可以获得理想的近期效果,患者的2年生存高,并发症发生低,且能够有效改善患者的生活质量。

  • 标签: 改良乳腺癌根治术 并发症 生存率
  • 简介:摘要目的探讨改良乳腺癌根治术对乳腺癌患者手术相关情况、并发症生存的影响。方法选取2017年6月~2018年6月在我院收治的30例乳腺癌患者作为研究对象,均给予改良乳腺癌根治术治疗。对患者手术基本情况、2年生存、并发症及生活质量进行检测。结果入组患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(90.23±28.75)min,术中出血量(103.54±32.15)mL,住院时间(8.35±2.63)d。经随访,患者2年生存人数为29例,生存为96.67%。患者术后出现一定的并发症,出现皮缘坏死1例,患侧上臂运动障碍1例,皮下积液1例,抬举障碍1例,总并发症发生为13.33%。术后经生活质量评估,患者的生活质量评分与术前比较显著提高(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施改良乳腺癌根治术治疗可以获得理想的近期效果,患者的2年生存高,并发症发生低,且能够有效改善患者的生活质量。

  • 标签: 改良乳腺癌根治术 并发症 生存率
  • 简介:摘要:从普通外科的角度对胰腺癌合并糖尿病患者的危险因素、早期诊断和总生存的文献进行综述,确定外科治疗的最新指南、临床发病机制、病理分类、筛选方法和进展。它确定了这些临床和手术变量,以预测生活方式改变、治疗和手术治疗的持续进展以及术后随访方面的良好预后。

  • 标签: 胰腺癌 死亡率 胰腺切除术 葡萄糖不耐受 糖尿病
  • 简介:作者首次报告肌层浸润性尿路上皮癌(UCB)行根治性全膀胱切除(RC)术后2、3年无疾病生存(DFS2、DFS3)与5年总生存(OS5)之间的关系。德国10家泌尿外科中心协作,收集1989年至2008年欧洲8家中心UCB行RC患者2483例,前期研究中纳入研究者为pT2~4a及软组织切缘(STSM)阴性患者1738例,前期被排除者为切缘阳性或其他分期(pT0~T1、pT4b)患者745例。

  • 标签: 无病生存率 全膀胱切除 切除术后 根治性 预后指标 有效性